[原创]证的属性及与辨病论治之关系

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支持南京陈斌总版主证的属性及与辨病论治之关系的论述.

中西医融合观

    [以整个内伤杂病为参考系，以临床症状的变化为导向，全面的、全方位的审察机体各系统、各方面的状况，得出西医的“病”和（或）中医的“证”的诊断，把握彼此之间的标本轻重缓急之关系，在此基础上，解释症状，推求病因（受本难知，发则可辨，因发知受），预测转归，确定治法。如果以某一具体西医病名为参考系（内伤杂病领域），医者的诊治思维就会局限于局部之中，而难以从整体上予以全面的、动态的把握机体之状态，从而有违辨证论治之本义与精髓。]
     
     这是一个难度非常大的题目,触及到了中西医结合的硬核.张仲景的<伤寒杂病论>,后来分成了<伤寒论>与<金匮要略>,杂病就是<金匮要略>,<金匮要略>中的证与脏腑辨证中的证也不尽相同.所以,首先中医的证分类系统必须建立起来,然后才能考虑证的本质,证本质就是西医的病理状态.
     最大的难题是藏象与经络的实质,他不仅要与西医的解剖,生理学相吻合,而且还要与临床诊断治疗理论相吻合.尽管我们已经完成了中医外感热病学与西医感染病学的融合,如果我们的方法与思路解决不了藏象与经络的问题,那么,中西医融合观的理论还是不成熟的.我们希望中西医团结起来,落实科学发展观，突破中西医壁垒，实现中西医融合.


-=-=-=-=- 以下内容由 中西医融合观 在 2007年11月21日 09:30pm 时添加 -=-=-=-=-
他不仅要与西医的解剖,生理学相吻合,而且还要与临床诊断治疗理论相吻合.
"吻合"应当改为"融合"

王勇123

"这是一个难度非常大的题目,触及到了中西医结合的硬核.张仲景的<伤寒杂病论>,后来分成了<伤寒论>与<金匮要略>,杂病就是<金匮要略>,<金匮要略>中的证与脏腑辨证中的证也不尽相同.所以,首先中医的证分类系统必须建立起来,然后才能考虑证的本质,证本质就是西医的病理状态”确实如此!努力探索,一定有成就!.

胡来元

中医临床理论上均离不开证与整体观，包括病因。临床都依辨证论治与病机分析方法为主体。

南京陈斌

下面引用由中西医融合观在 2007/11/21 09:14pm 发表的内容：
最大的难题是藏象与经络的实质,他不仅要与西医的解剖,生理学相吻合,而且还要与临床诊断治疗理论相吻合.尽管我们已经完成了中医外感热病学与西医感染病学的融合,如果我们的方法与思路解决不了藏象与经络的问题,那么,中西医融合观的理论还是不成熟的.我们希望中西医团结起来,落实科学发展观，突破中西医壁垒，实现中西医融合.

中医的脏象，缘于脏器，但高于脏器，是生理的、功能的概念，是一系列相关相近的生理功能、生理过程的集合；而西医的脏器，是解剖的、形态结构的概念。
比方心主神明，此处的心，是中医的心，脏象学的心，不是西医的心，脏器的心。
一个人如果出现痴病、癫病、痫病、昏迷等，中医谓之心窍闭阻，从“心”论治。我们知道他的心脏本身并没有问题，问题在脑，但这并不妨碍我们在中医的理论概念体系中，从“心”去论治，去选择相应的方剂和药物。

南京陈斌

下面引用由中西医融合观在 2007/11/21 09:14pm 发表的内容：
最大的难题是藏象与经络的实质,他不仅要与西医的解剖,生理学相吻合,而且还要与临床诊断治疗理论相吻合.尽管我们已经完成了中医外感热病学与西医感染病学的融合,如果我们的方法与思路解决不了藏象与经络的问题,那么,中西医融合观的理论还是不成熟的.我们希望中西医团结起来,落实科学发展观，突破中西医壁垒，实现中西医融合.

下面引用由南京陈斌在 2007/03/08 07:20am 发表的内容：
为什么开胸术、开腹术、开颅术、截肢术等，都不用考虚经和络的联接？为什么见不到经和络的异常、损伤、占位等情况——问题的关键，在于经络的概念不是解剖学的，这点哲医先生的说法，个人是赞同的。但说经络不是人体客观存在的结构，则不妥，应当说其不是人体客观存在的解剖的、形态的结构。个人认为，狭义的经络，是生理的、功能的概念，是对机体内五脏六腑、五官九窍、四肢百骸之间物质、能量、信息的交流通道的反映与概括，这也是一种客观存在，一种生理的、功能的存在。
……
对一个穴位给予某种刺激，至其产生某种特定的效应，从刺激至效应的过程中，有着极为复杂的途径与通道，包含有不同的方面（神经、血管、血液、内分泌……），不同的层次（中枢、外周；系统、器官、组织、细胞、分子、基因……）。其间有些是肉眼可见的管道，如神经、血管等；而有些则不是的，如部分神经递质、内分泌激素、各种生物活性分子从一处转至另一处而发挥其效应，这样的途径与通道不是肉眼可见的，不能解而剖之，剖而视之，但不能因此而否定其的客观存在性。
——破解经络之谜的钥匙
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=66&topic=22&start=60&show=0&man=

南京陈斌

个人认为，经络现代化研究的问题，本论坛的袁其伦先生已初步解决。
参阅：yuanqilun原创文帖专辑
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=27&topic=1893&show=0
经络研究专辑
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=4&topic=2305&show=0

王耀勋

下面引用由南京陈斌在 2007/05/07 10:20pm 发表的内容：
“证”在本质上是一种病理生理学的诊断。
“证”的诊断，包含有两个要素，一个是病变部位（病位），一个是病变性质（病性），这就符合了病理学诊断的基本条件。
“证”不是病因学诊断。纯粹意义上的病因，应当是 ...

楼主对“证”的解释很好，是中西医认识论的一个契合点，对中西医结合很有助益。应该深入研究，发展中西医结合。

杏林童子

[这个贴子最后由杏林童子在 2008/07/25 07:57pm 第 1 次编辑]

赞同陈总版主关于证的属性及与辨病论治之关系的论述！

Szpony

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