白血病母亲拼死停药产子续：孩子出生母女平安

三七生

     多谢各位同道的鼓励！革命尚未成功，同志犹须努力！

-------------
　　昨日上午，悦颜住进了医院。“如果娃娃有病，就不要了。”昨日中午姐姐一句话，让悦颜情绪激动起来，她蒙着被子哭了起来，“不管他是健康的还是有病，只要我有一口气，我一定会把孩子带大。”看着哭肿了眼睛的女儿，母亲叹了一口气：“我来带，我一定会把娃娃带大。”
　　
　　昨日下午，川大华西医院血液科专家羊裔明教授来到该院产科会诊。“目前病人处于白血病慢性期，整体情况较好，生产不会有特殊的要求。”悦颜的剖腹产手术预计明天进行。对于明天的手术，医生保持着谨慎的乐观。
　　
　　为了孩子的将来，昨日下午5时，悦颜与四川省脐血干细胞中心签订了一份协议。把孩子的脐带血在该中心保存20年，为他（她）的生命作一个“备份”。同时这份协议附带一份保险，孩子在保险期内如果患白血病等4种疾病可以获得赔偿。
以上摘自《白血病女孩明日剖腹产子 伟大母爱感动社会》
===============［
曾拜名老中医学习和自学中医10多年，对中西医结合治疗内科疾病，特别是血液病尤感兴趣，并积累了丰富的经验。

以上摘自《羊裔明 医生简介》

pengrq

有一点不懂，为何三七先生开的方剂在服用时要指定具体服用的时间，这是啥原因呢？

相关摘录：
“身为老幺，24岁的悦颜备受家人宠爱，可从小独立的她，性格倔强，做什么事情都力求最好。去年悦颜到外省进修时晕倒，后在川大华西医院确诊为白血病。悦颜生病以后，分居的丈夫也赶来看她。婚后一直没有小孩的悦颜这时才欣喜地发现，自己已经怀孕50天。”《白血病母亲拼死停药产子》
“是呀，校园固然美丽，而现实却是残酷的，在上大学的两年里边，我把自己所有的精力都投注到了学习上，只为巩固自己的根基将来有所作为，然而，一张诊断书却将我与死神挂上了钩，迫使我不得不终止学业，生活或多或少都会给我们留点遗憾”。《彷徨》代悦颜言
----可见，这位悦颜是大学生。大约是大二时得白血病，休学在家，家应该是在成都。时年二十二岁。
［“彷徨”赶到 “认购”孩子干爹
［　　下午1时许，一直关怀着悦颜和孩子的网友“彷徨”赶到医院。“彷徨”是专门请假来迎接孩子的新生。
［　　“这是我和孩子的恩人，没有他我不可能坚持到现在。”悦颜看到彷徨的到来立刻咧嘴一笑。正是因为彷徨在网站上找到一个非常好的中医，一直鼓励，她才能安然走到今天。“你会守到孩子出来吧？”“肯定的，我已经请假了”。
［　　悦颜的家人与彷徨心谈着谈着，话题又转到孩子身上。大家都希望是一个女儿。彷徨则笑着说：“我是孩子的干爹哈。”提前“认购”了这一重要角色。接下来他就开始认真思索干宝宝的姓名。］《白血病母亲拼死停药产子》
“三七老师您好，我是病人的朋友。我在网上知道您之后即为您的人品和医术折服，首贴即为我代朋友所发。感谢您为病人所做的一切，我们在无计可施的情况下找到您，是您给了我们希望。《彷徨代悦颜言》
----这位彷徨，应该不是悦颜的亲戚，理由是他孩子认他为干爹。因而只是朋友，网友。也许是大学同学，谁知道呢？从图片上看很年轻，如果还在读大学，未必就在成都。
“好！既然不用西药了，就请试试此方：q.b/
    桂枝9克，当归9克，白芍6克，红参12克，麦冬6克，五味子3克，干姜15克，白术10克，茯苓9克，熟地9克，炙甘草6克，大枣5枚（掰开），丹参12克，远志9克，黑附子18克qjAwz
    五碗水慢火煎剩二碗，中午十一时服一碗，下午五时服一碗，连服二十一剂。忌食生冷油腻食品。上午尽量吃些面食和小米粥之类。VGc@”《三七处方  2004/05/24 07:50pm　》
“三七老师：你好_{\|
“我于五月一号停西药改服中药至今已有一月，然而我今天才得知一个月以来，中医只是针对保胎而非治病，半年来牙龈老是出血近期尤为频繁，而且总觉乏力，今天中午我第一次晕倒了，在大街上睡了几分钟，同时我今天也做了血常规检查，有几个异常指标，白细胞17.6/参考值为4.0-10，淋巴细胞百分率为0.127/参考值0.25-0.40，中值细胞数2.2/参考值1.0-1.7，RBC平均Hb含量27.5/参考值28.6-35.0，RBC平均Hb浓度294/参考值320-360,NEUT%0.758/参考值0.50-0.70,NEUT#13.2/参考值2.1-7.0,以上已有七个异常指标不能控制，那么三七老师，我现在该怎么办，”《彷徨代言  2004/06/02 09:48pm　》
“我把这一切告诉了给我治疗的中医，而他却说没关系正常反应，从今天开始给我治病，我想等他给我治病，我应该已经睡着了，从理论上讲，目前最主要的应该是控制病情兼保胎，你说是吗？盼诊断下药！.F]”，”《彷徨代言  2004/06/02 09:58pm　》
［“就在停西药、服中药后不久，“彷徨”发帖称：“十天前停西药改服中药，然而短短的十天白细胞就从一万升到了一万六千。”随后，网上的联系到此为止。记者获悉，他们已转为电话联系。在产前的一次检查中，发现孩子胎儿体位不正，胎位不正将有很大风险。她又服用中药，希望能将孩子的体位转过来。”0Py
    何必如此改造事实？现在实话实说的报道太少了，让人如何再相信新闻？= WR
《三七表示不满2004/12/01 08:02pm　  》
----然而这个新闻报道是准确的：病人是五月一日开始停西药服中药的，三七处方是五月二十四日。事实上，病人已经服中药一月，这位彷徨六月二日“才知道，今天才得知一个月以来，中医只是针对保胎而非治病，”所以，这是实话实说的报道。这里所说的白细胞上升不是三七的责任。
----我怀疑病人是否服过三七的药，因为病人家里有母亲，有姐姐，彷徨正式的身份只是网友，是不是有如此之大的影响力让病人和家属同意服一个来历不明的网医的药。因此视网友的找来的处方为“鼓励”，是合情理的。
----转胎位之说，三七是推荐紫极灸法，报道说是吃中药。实际上，报道可能是正确的，在今天的药房，灸条并不好找。

炎黄子孙

[这个贴子最后由炎黄子孙在 2004/12/04 09:04am 第 1 次编辑]

白血病是可怕的，就是所谓最科学的西医，也不敢否认这一点。
但是，小粱王扛不起的东东，说不定岳飞就能扛，但问题是，可惜岳飞仅仅只是民间的，没有大专文凭，没有学位，更没有小粱王的高位，所以，
所以也只能尊“小粱王”为科学的了。
所以，凡是白血病患者就得去-------

炎黄子孙

[这个贴子最后由炎黄子孙在 2004/12/04 09:07am 第 1 次编辑]

西医是从生命生物质运动的外部，进行治疗的。因为，西医似乎能够看清生命表面的一切。
中医是从生命生物质运动的内部，进行治疗的。因为，中医似乎能够洞悉生命内部的一切。
所以有些病，西医只能止痛治疗，但中医就能彻底根治！

五积散

患者也真是个白眼狼，给治好了病，居然连感谢都没有，难怪37大发脾气！真不知道这些人是什么心态？
别拿村长不当干部！
阿谜托佛！可能这四个字不对。

whitecoat

呵呵，为什么没有人查查西医文献，看看是不是白血病产子真的就是“不可能完成的任务”？
有句话，贪天之力以为己功，呵呵。
我最简单的检索了一下，共有381篇文献，下面是最近的20篇，大家有兴趣翻翻，然后再来说话，好不好？！
Items 1 - 20 of 731    of 37  Next   

1:  Ali R, Ozkalemkas F, Ozkocaman V, Ozcelik T, Ozan U, Kimya Y, Tunali A. Related Articles, Links  
Successful pregnancy and delivery in a patient with chronic myelogenous leukemia (CML), and management of CML with leukapheresis during pregnancy: a case report and review of the literature.
Jpn J Clin Oncol. 2004 Apr;34(4):215-7.
PMID: 15121759 [PubMed - indexed for MEDLINE]
2:  Ali R, Ozkalemkas F, Ozkocaman V, Bulbul-Baskan E, Ozcelik T, Ozan U, Kimya Y, Tunali A. Related Articles, Links  
Successful labor in the course of chronic lymphocytic leukemia (CLL) and management of CLL during pregnancy with leukapheresis.
Ann Hematol. 2004 Jan;83(1):61-3. Epub 2003 Sep 05.
PMID: 12961031 [PubMed - indexed for MEDLINE]
3:  Strobl FJ, Voelkerding KV, Smith EP. Related Articles, Links  
Management of chronic myeloid leukemia during pregnancy with leukapheresis.
J Clin Apheresis. 1999;14(1):42-4.
PMID: 10355663 [PubMed - indexed for MEDLINE]
4:  Bazarbashi MS, Smith MR, Karanes C, Zielinski I, Bishop CR. Related Articles, Links  
Successful management of Ph chromosome chronic myelogenous leukemia with leukapheresis during pregnancy.
Am J Hematol. 1991 Nov;38(3):235-7.
PMID: 1951325 [PubMed - indexed for MEDLINE]
5:  Fitzgerald D, Rowe JM, Heal J. Related Articles, Links  
Leukapheresis for control of chronic myelogenous leukemia during pregnancy.
Am J Hematol. 1986 Jun;22(2):213-8.
PMID: 3458363 [PubMed - indexed for MEDLINE]
6:  Broccia G, Casula P, Andria M. Related Articles, Links  
Chronic myelocytic leukemia in pregnancy: report of a case treated with leukapheresis.
Tumori. 1984 Aug 31;70(4):371-4.
PMID: 6591604 [PubMed - indexed for MEDLINE]
7:  Griesshammer M, Bergmann L, Pearson T. Related Articles, Links  
Fertility, pregnancy and the management of myeloproliferative disorders.
Baillieres Clin Haematol. 1998 Dec;11(4):859-74. Review.
PMID: 10640221 [PubMed - indexed for MEDLINE]
8:  Fitzgerald JM, McCann SR. Related Articles, Links  
The combination of hydroxyurea and leucapheresis in the treatment of chronic myeloid leukaemia in pregnancy.
Clin Lab Haematol. 1993;15(1):63-5.
PMID: 8472499 [PubMed - indexed for MEDLINE]
9:  Mubarak AA, Kakil IR, Awidi A, Al-Homsi U, Fawzi Z, Kelta M, Al-Hassan A. Related Articles, Links  
Normal outcome of pregnancy in chronic myeloid leukemia treated with interferon-alpha in 1st trimester: report of 3 cases and review of the literature.
Am J Hematol. 2002 Feb;69(2):115-8. Review.
PMID: 11835347 [PubMed - indexed for MEDLINE]
10:  Baer MR, Ozer H, Foon KA. Related Articles, Links  
Interferon-alpha therapy during pregnancy in chronic myelogenous leukaemia and hairy cell leukaemia.
Br J Haematol. 1992 Jun;81(2):167-9.
PMID: 1643013 [PubMed - indexed for MEDLINE]
11:  Haggstrom J, Adriansson M, Hybbinette T, Harnby E, Thorbert G. Related Articles, Links  
Two cases of CML treated with alpha-interferon during second and third trimester of pregnancy with analysis of the drug in the new-born immediately postpartum.
Eur J Haematol. 1996 Jul;57(1):101-2. No abstract available.
PMID: 8698119 [PubMed - indexed for MEDLINE]
12:  Yamamoto T, Marui T, Akisue T, Hitora T, Kawamoto T, Nagira K, Nakatani T, Yoshiya S, Kurosaka M. Related Articles, Links  
Management of liposarcoma occurring in pregnant women.
Anticancer Res. 2003 Jan-Feb;23(1B):799-802.
PMID: 12680186 [PubMed - indexed for MEDLINE]
13:  Kuroiwa M, Gondo H, Ashida K, Kamimura T, Miyamoto T, Niho Y, Tsukimori K, Nakano H, Ohga S. Related Articles, Links  
Interferon-alpha therapy for chronic myelogenous leukemia during pregnancy.
Am J Hematol. 1998 Sep;59(1):101-2. No abstract available.
PMID: 9723590 [PubMed - indexed for MEDLINE]
14:  Patel M, Dukes IA, Hull JC. Related Articles, Links  
Use of hydroxyurea in chronic myeloid leukemia during pregnancy: a case report.
Am J Obstet Gynecol. 1991 Sep;165(3):565-6.
PMID: 1892181 [PubMed - indexed for MEDLINE]
15:  Delmer A, Rio B, Bauduer F, Ajchenbaum F, Marie JP, Zittoun R. Related Articles, Links  
Pregnancy during myelosuppressive treatment for chronic myelogenous leukemia.
Br J Haematol. 1992 Dec;82(4):783-4. No abstract available.
PMID: 1482675 [PubMed - indexed for MEDLINE]
16:  Nolan TE, Ross WB, Caldwell C. Related Articles, Links  
Chronic granulocytic leukemia in pregnancy. A case report.
J Reprod Med. 1988 Jul;33(7):661-3.
PMID: 3172066 [PubMed - indexed for MEDLINE]
17:  Hochhaus A, Berger U, Hehlmann R. Related Articles, Links  
[Therapy of chronic myelogenous leukemia in 2004]
Dtsch Med Wochenschr. 2004 Oct 1;129(40):2122-7. Review. German.
PMID: 15455305 [PubMed - indexed for MEDLINE]
18:  Jackson N, Shukri A, Ali K. Related Articles, Links  
Hydroxyurea treatment for chronic myeloid leukaemia during pregnancy.
Br J Haematol. 1993 Sep;85(1):203-4.
PMID: 8251394 [PubMed - indexed for MEDLINE]
19:  Tanaka M, Kyo S, Inoue M, Kojima T. Related Articles, Links  
Conservative management and vaginal delivery following ruptured renal angiomyolipoma.
Obstet Gynecol. 2001 Nov;98(5 Pt 2):932-3.
PMID: 11704209 [PubMed - indexed for MEDLINE]
20:  Ramirez-Smiley M, Ingle B. Related Articles, Links  
Leukemia during pregnancy.
Oncol Nurs Forum. 1995 Oct;22(9):1363-8. Review. Erratum in: Oncol Nurs Forum 1996 Jan-Feb;23(1):14.
PMID: 8539177 [PubMed - indexed for MEDLINE]

“昨日查血指标为白细胞2.3万，其他正常。”(彷徨2004/12/01 11:14pm)
中医说治好了病，西医认为“目前病人处于白血病慢性期”，病还是没有好。

whitecoat

刚刚有个朋友发消息说“你为什么不肯就事论事的称赞中医呢？！”
呵呵，我正好在网上看到一段文字，就拷贝过来，也请大家看看，我为什么没有“就事论事”，而是非得先翻翻文献……
下面的文字都是转载。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
有比较才能鉴别。某种治疗措施只有与其他治疗方法比较，才能了解其优劣。因而，设置对照是科学地评价一项治疗措施必不可少的。
　　（一）设置对照的意义
　　1．科学地评定药物疗效临床医学虽较前有了长足的进展，目前依然有不少疾病（尤其是慢性病）的自然史不能预测，而判断某一患者的预后尤为困难。临床医生正是运用疾病自然史和预后来评价疗效的。如在某些急性自限性疾病，像上呼吸道感染或胃肠炎等，患者即使不治疗也可因其自然转归，症状可消失而自愈。在慢性非自限性疾病时，其自然史也会出现缓解、复发、缓解和活动的交替过程，如系统性红斑狼疮，在用药物治疗该病时，若未设对照组，则极易将疾病的缓解误认为是药物的疗效。
　　2．排除非研究因素对疗效的影响临床试验中，除研究因素外，研究对象所具备的其他因素如年龄、性别、疾病类型、病程、严重程度和治疗经历等均可影响疗效。研究人员欲排除上述各种非研究因素对疗效的影响，进而确定研究因素的真实疗效，只有设置对照才能做到。
　　3．确定治疗的毒副反应的可靠方法药物临床试验中，部分患者出现不同程度的异常反应是常见的。临床医师应能正确地判断上述的反应是疾病本身的表现，还是药物的毒副作用，这只有与对照组比较才能做到。国外学者曾开展一项研究以观察安妥明、烟酰胺等降脂药对冠心病患者长期疗效。服药过程中一部分患者出现心律失常。可是研究人员仅根据上述资料无法判断异常症状是疾病的自然现象，还是药物的副作用，因未同时设置对照。设置后则发现服上述两种降脂药组与对照药组心律失常发生率分别为33.3%、32.7%和28.2%。经统计学处理显示前两种药心律失常发生率与对照药的差异无统计学意义。显然，只有设置对照组才能确定降脂药的副作用。因此，未设对照的临床试验报告的毒副作用，我胶有理由对其待怀疑态度。
　　（二）对照的类型
　　临床上常用对照类型如下：
　　1．随机对照（randomized control）按随机化方法将研究对象分为研究组和对照组，同时分别给他们规定的治疗措施和安慰剂或不给予任何措施。观察一定期限后，比较多和分析两组的疗效，作出试验的结论。
　　这种对照类型的优点首先从理论上讲可使研究组和对照组外的因素，如临床特征、预后和其他因素在两组间可比。其次是能消除研究人员或患者在患者分组上的主观因素，即消除了选择偏倚。第三是应用统计学方法来比较两组疗效时，这种类型更适宜于作卡方检验和t检验，而不需要用其他方法来校正。这种对照类型的缺点是一项试验需要较多的患者，因有一半患者充当对照。此外，还涉及医德问题。
　　应当说明，并不是所有的临床疗效评价都要随机对照这种方法。如多年来已在临床实践中证实其疗效的疗法，如阑尾炎手术切除治疗，虽未经随机对照证实，也不再需用此法加以评价。另外，某些罕见病，困难以收集足够多的患者以及某些致死性疾病均不宜且此法来评价疗效。
　　2．非随机同期对照（non-randomized concurrent control）这种类型的临床试验设计是由主管的医师实施分配，或在协作科研中按不同医院加以分组，即一所医院作为对照组，依然实施现行疗法，而另一所医院作为研究组推行新疗法。经过一段时间后比较两组的疗效。这种设置对照的方法简便易行，也易为患者和医师接受。主要缺点是不同医院收治的患者在基本临床特征与主要预后因素分布上不均衡，缺乏可比性，致使临床试验的结论产生偏倚。
　　在国外，有人曾组织22所医院对长期争论未决的抗凝剂能否降低急性心肌梗塞病死率问题进行研究。共有2330名患者参加。根据医师的临床判断将患者分为接受和不接受抗凝剂治疗组。研究人员发现前者病死率较后者低，即8.3%比27.3%（P＜0.001）。说明抗凝剂治疗可能有效。后经查阅研究资料，发现未接受抗凝剂治疗的患者组年龄较大，60岁以上的患者占该组的65%，而接受组中同年龄的患者仅为43%。未接受抗凝剂患者住院后48小时（预计抗凝剂尚未发挥作用）病死率高（12.2%比1.9%）。说明未接受组患者病情较重。从而表明上述两组除是否接受抗凝剂外，在预后因素上存在系统误差。这样，运用此型对照来解决这个争论问题难以获得正确的结论。
　　3．历史性对照（historical control）此型对照是一组患者（研究组）接受新疗法，将其疗效与以前某个时间用某种方法治疗的同类型患者（对照组）的疗效加以比较。这是一种非随机、非同期的对照研究。如某病于一段时间内，自然病程、诊断方法、诊断标准和治疗水平比较稳定或变化不大，并注意两组患者在临床特征、主要预后因素等保持均衡，采用此型对照评价一种疗法的疗效还是可以的。这种对照的资料来自文献和医院历资料。
　　此型对照的优点是：①易为患者接受，也符合医德；②省钱、省时间。其缺点是：①不少文献资料缺乏研究对象有关特征的记载，有的医院病历资料残缺不全，难以判断对比两组是否可比；②由于科学的进展，诊断手段的改进，使得一些轻型或不典型患者得到早期诊断，再加上护理技术的进步，使得对比两组疗效上的差别并不完全反映不同疗法的差异，从而使研究结论不正确。因此，对自然病程非常清楚，不治疗必死无疑的疾病用此型对照较为合适。此外，还应了解，所用的历史性对照资料与当前研究工作的时间间隔越久，可靠性就越差。
　　4．交叉设计（cross over design）整个设计分为两个阶段。先将研究对象随机分为研究组（A组）和对照组（B组）。第一阶段研究组接受治疗，对照组接受安慰剂。此阶段结束后，两组患者均休息（洗脱，停药）一段时间。之后再进入试验第二阶段，但两组在接受治疗措施上对调；如图31-1所示。
　　这种设计不仅有组间对照，而且有自身前后对照，从而降低了两组的变异度，提高了评价疗效的效率，同时也可用较少的样本完成试验。
　　但采用交叉设计必须有一个严格的前提，即进入第二阶段之前，两组患者的病情均与进入第一阶段时相同。这对许多临床试验来说是难以做到的，从而限制了这种研究设计的使用。
　　5．序贯试验（sequential trial）与一般临床试验不同，序贯试验设计可事前先不规定样本量，而是试验一个或一对研究对象后，即进行分析，决定下一步试验，到可以作出结论时即可停止试验。这样就可以避免由于不切实际地增加样本量或研究对象数量过小造成的缺陷。
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－