[讨论]食道肿块

桂枝汤 · 发表于 2003-6-17 21:42:00

男。53岁。汉族。已婚。病人多年进食有不适感，近来有哽塞状态出现。经检查：
胃镜报告“食道距门齿43CM贲门处可见一不规则肿块，约0.8*0.6cm,基底高低不平，表面糜烂，活检三块。
病理诊断：送检针尖大，胃粘膜腺体及裂性内等组织。
目前症状：面色不华。带黑黄色。神志清晰。言语切题。饮食如常，睡眠如常。进食仅偶而有哽塞感。舌质紫。苔白厚而糙。口不渴，大小便正常。脉微涩。
疹断：上隔。（冲任二脉津枯）
处方：沙参10g 尖川贝10g 丹参10g 砂仁4g 玉金10g 木香6g 茯苓10g 菖蒲10g 甘草3g 蛇舌草30g 半枝莲30g 荷叶蒂五个以上均可杵头糠一撮（不少于半斤，布包煎）五剂。每日一剂，水煎服。

秦越人 · 发表于 2003-6-22 06:32:07

请教∶为何要重用蛇舌草30g 半枝莲30g 。

豫谦 · 发表于 2003-6-23 17:02:36

能否写出具体辨证用药的思路——让大家看看“金针”。

桂枝汤 · 发表于 2003-6-23 18:20:17

目前，病人服了五剂药，病人自觉症状大有好转。我要他治疗半年。
“具体辨证用药的思路”会写的，先由大家思索一下，有好处。

zzh1233 · 发表于 2003-7-18 11:00:53

程仲龄方。

shfmin · 发表于 2003-7-23 19:41:02

病理如何

五积散 · 发表于 2003-7-23 19:47:43

下面引用由秦越人在 2003/06/22 06:32am 发表的内容：
请教∶为何要重用蛇舌草30g 半枝莲30g 。

听说能治疗癌症，至于怎么治疗，为什么治疗，我不知道：）

shfmin · 发表于 2003-7-23 20:00:50

病理如何

道玄子 · 发表于 2003-7-30 19:09:58

桂枝汤君怕也是按癌症来治疗的吧?
不过既然有表面糜烂是否应该用一些抗溃疡的药呢?
我没见你的方子里有啊!

寿宏堂主 · 发表于 2003-8-3 10:06:18

此为噎而非膈《古今医案按》中有王孟英噎与膈辩“噎则原能纳谷而喉中梗塞，膈则全不纳谷也”。叶天士谓其为阴液下竭阳气上结食管狭隘使然多用大半夏汤加减
也可用程种龄之启膈散治之考《本草》“鹅血治噎嗝反胃”可适加之

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