欢迎大家把棘手病例和精彩治验拿来交流!

杏林散人

欢迎大家把棘手病例和精彩治验拿来交流!当然，这里没有版权，也没有稿费的。
个人认为西医内科学、内科疾病鉴别诊断学是两本很好的西医教材。拟以
急性腹痛、吐血、咯血、便血、昏迷、呕吐、胸水、腹水、腹部肿块等西
医鉴别症状为纲对临床疾病进行系统探讨，不知大家是否有兴趣，是否可行?
大家有何创见，欢迎提出!先探讨一些关于急腹症的内容试试吧。
大匠示人以规矩，不能使人巧。授人以鱼不如授人以渔。欢迎大家都
来当老师，以法示人，将临床中的心悟、体会总结公布，向桂枝汤先生
学习。当然，自己认为属于非其人不传的除外。

杏林散人

[这个贴子最后由桂枝汤在 2003/04/13 05:24pm 第 1 次编辑]

   粗略列举一下西医的急腹症所函盖的疾病：
   急性炎症（分胃、肠、肝、胆、胰、阑尾、腹膜、盆腔、肠管、附件、子宫等部位，以下略同）、脓肿、穿孔、疝气、结石、梗阻（分很多型）、扭转、脏器破裂出血（常见如宫外孕）、动静脉血栓、术后并发症、以及腹外疾病（常见有心梗、心包炎、胸膜炎、肋间神经痛、心衰）、全身性疾病（铅中毒、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、低血糖、电解质紊乱、梅毒、狼疮、紫癜、结核、肿瘤）等等。
   粗略想起了一些中医治疗急腹症的方子：
   附子粳米汤、理中丸汤、大乌头煎、大半夏汤、大陷胸汤、承气汤类（大小、增液、调胃、桃核、宣白）、大柴胡汤、大建中汤、厚朴三物汤、温脾汤、大黄附子汤、三物白散、三物备急丸、大黄牡丹汤、抵当丸汤、下淤血汤、乌梅丸、十枣汤等等。
   这些方子能治临床上遇到的很多急腹症，大致当根据疾病的辨证分析，从方子的寒热补泻气血缓急及作用部位上针对性地使用。
   不过，对于急腹症，因为急，所以分清是否属于手术适应范围，应当仔细辨别，有些不依靠仪器是很难确定的，不知各位有何高见。
   挂一漏万，只举了一些方剂，没谈及具体应用和重要的药物以及其他治法，希望能抛砖引玉，引起大家的批评和指点。