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【中医奇疾怪症论治】惊恐伤神验案析疑朱曾柏
向玛莉(中文名),女,46岁,美国纽约人。2001年9月11日,美国纽约市贸大厦突被飞机撞塌,轰炸声震耳欲聋,烈焰灰雾腾空而复四散。求生逃命之人惊呼惨叫,致使惊恐之气氛更为惨烈。患者的丈夫和一个8岁男孩,在大厦坍塌8ｈ后尚无音信,故患者精神失常而时显昏睡病态。8ｈ后丈夫、爱子安然无恙,重逢后宛如死而复生,患者当即神识渐醒,喜悦之情溢于颜表,并豪饮牛奶约800ｍｌ,同时进食甚多。然此后却胸中空虚,易惊悸、乏力、头晕,夜寐不宁。其语声低微,月经停止,惊恐之征难以自控,惶惶然不可终日。经美国医生诊断,告之曰:全身上下内外各组织、器官均无器质性病变,系惊吓过度,植物神经功能紊乱,休息、调养或外出旅游散心,自可痊愈。患者遵嘱而为,但半年后,病情不仅丝毫不减,有时反而有一二症较前更为严重。2002年3月特从纽约赴香港,由鄞太太、陈先生陪同就诊。按:七情、六欲是人体活动和思维不可或缺的正常现象(古代医家还有不少以情胜情的案例),但如果超过极限,便可暗伤人体阴阳气血,而发为各式各样的疑难病症。情志动荡超过极限本已言及到了“量”,但对待“量化”也要因人因地制宜。这是中医“天人相应”,重视体质学以及注重个体差异和地域差异与疾病相关的病理机制,也是中医一大优势之所在。美国人长期生活居住在较为舒适、轻松、自由的环境中,一旦受大惊、大恐刺激,其阴阳气血暗伤、紊乱的“量”,则更胜一层,达到人体难以承受的极限,故美国医生讲,休息、调理、旅游等法无效,是未能考虑到致病“量”的刻度。有人讲,中医治病,定性、定位(如病在某个脏腑等等)可以,就是无法定量。这话笼统地讲,不无道理,如本症惊恐超过极限的“量”,还只有中医才能有这种思维,美国医生还只能讲受惊恐而罹病,还讲不出受惊恐的“量”达到了怎样的一个“量”。当然这个估量也只是个人的浅显认识,但是只要按中医情志学说的理论进行实践,中医定量的方式方法可能对疑难杂症的诊断,更有前瞻性。治则:养血安神、重镇止惊、兼主纳气下返。方药:炙甘草30ｇ,熟地30ｇ,桂圆肉5ｇ,朱茯神10ｇ,枣仁30ｇ(生),生龙骨30ｇ(生),生牡蛎30ｇ(生),炙远志10ｇ,阿胶10ｇ(烊化),莲子心6ｇ。2剂浓煎,过滤。过滤后乘热加入鲜鸡蛋黄4个,少少随意饮服。同时用强磁铁4片,分别外贴于涌泉穴(双)和足三里穴(双)。按:胸中惊悸而空虚,是超负荷之惊恐暗伤阴血,心失血液濡养,故惊悸而呈空虚感。女子40岁以后,阴血本以自亏,复因超负荷之惊恐加凌,一损再损,阴血损伤之害势必更加严重。故方中重用甘草、熟地、桂圆肉、阿胶、鸡子黄,滋养阴血而从根基上固虚止惊。本方有似《伤寒论》中之炙甘草汤、黄连阿胶鸡子黄汤、桂枝加龙牡汤之方义,但桂枝、黄连缺如。其所以不用桂枝、黄连,一以嫌其辛热,一以嫌其寒凉,二者均不宜也。行笔至此,感慨殊多!用2000年前之方药疗21世纪举世少有之难症,且效验如鼓应桴,中医学、中药学当向何处去?当如何发展?不禁使人遐想翩翩!有些大夫,用甘草的随意性很大,不注重因症设药,所以还要讲一讲甘草的用法。甘草是常用中药,几乎每方必用,其功效归纳为协和诸药而使群药更好、更平和地发挥效应。本方重用蜜甘草,旨在仿炙甘草汤之义,取其缓急、解惊。不少人讲甘草有“双向”作用,我看“四向”作用也不为过。甘草与寒药同用可缓其寒,与热药同用可制其热,与泻药同用可泻不损正,与祛风湿药同用可使药力缓缓释放而使之增其效,与清热解毒同用可使清热解毒药力增强。如果甘草用得好,既有“多靶点”的效应,也有精确“制导”功用。现在医家使用甘草随意性极大,故着墨较多,特意为之析义,一定要将“中药店的甘草”这一贬义词扭转过来。枣仁安神安寐,复与熟地、桂圆肉为伍,其养血安寐之厥功宏。夜寐得安,阴阳稳合,气血自调自控自如,则惊恐之症自除。生龙、牡重镇以潜降虚浮之正气;浮气下返,升降有序,其他不适之症亦可随之而告愈。莲子心清心解热除烦,用于“老外”堪称佳品。足底涌泉穴和足三里穴贴强磁片(医药器械门市部有售),利用经络学的理论亦属潜返浮越之元气,而外贴磁片,另造一磁场,则潜降之力更强。《孙子兵法》有“造势”一篇,外贴弱磁片也是在体内“造势”,造成惊恐之气下返。同时还可减少“老外”不喜服中药之弊端。服药一剂,言其惊恐等症愈半,继服4剂,诸症告痊。越5月,鄞太太、陈先生二次言及,患者共服中药21剂,已如常人,亦无其他不适。因其服药“神效”,故续有三女一男按图索骥,亦收药到病除之效,只是讲中药气味难以下咽,不如巧克力爽口利咽快胃罢了!本案奇异,由于发生在2001年9月11日,故以911验案名之。 |
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匿名
发表于 2004-11-9 03:44:07
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