[转帖][这个贴子最后由一行在 2004/07/25 09:33am 第 5 次编辑]

黄岐建中汤

[这个贴子最后由桂枝汤在 2004/08/21 01:39pm 第 3 次编辑]

帖子的内容，请看二楼的一行先生的整理部分，我原来发过来的部分，比较乱，就此删掉了。
桂枝汤说:作为医生治病,要的就是第一手资料.通过整理的资历料,是便于讨论和分析.我要一行先生,还是把第一次的求医贴,请他瘵原贴发过来,恢复原状.
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消息来自一行，发送给您的时间：2004/08/21 01:20pm
消息标题：Re:先生
1、请详细填写下列条目——
性别     女       年龄     20       职业     学生      婚否    否
身高     164      体重     61kg     肤色      黄       籍贯    河南 安阳 现在广州上大学
出生年月   1984年2月20日 农历元月十九日
有孕否  否   有子否   否      

   主要症状：经常头晕，觉得很疲惫，没有精神，心痛，胸闷，早博，痛经。心痛感非常剧烈，有时象针扎一样的刺痛，一下一下的，背部也痛，甚至痛的睡不着觉。痛时胸闷，气短，头晕，想吐，心律不齐，西医说是早博没有大碍，但症状却难以忍受。脉搏有时会十几秒甚至更长时间不跳动，然后再复跳，平常经常跳两下停一下，不能做运动，否则会很难受，给她吃过复方丹参片但症状不能减轻，但她爸有冠心病吃了却非常管用。前两天晕倒过一次，失去知觉。不能哭，哭过第二天必头晕，起不来床，有时想起床但怎么也起不来。想的事情多，容易难过，抑郁多虑。痛经也非常厉害，月经前一个星期就开始痛，一直到结束，痛时甚至不能直腰走路，有时几夜难以入眠。曾去广州中医学院附属医院看中医，医生说子宫后倾，吃了中药但也没有明显改善。经常会感冒，但吃点感冒药就好，感冒了就会头晕，前两天得过一次重感冒，发烧３９度，心痛的厉害，头晕，昏沉，吃西药三天才好了。
   发病经过：初中时就有心疼的症状，但不明显，高中时心痛症状时有发作，严重时曾经晕倒，不能做剧烈活动，会头晕、胸闷、非常难受。这半年来症状加剧，心疼感非常明显。她爸爸有冠心病，她叔叔也是心脏病但不知道是什么病，她奶奶是心肌梗塞，我怀疑是不是遗传心脏病？从高中时开始痛经，一年前得过一次卵巢囊肿，现在好了，从那时起痛经更为厉害。
西医病名：早搏，痛经，子宫后倾
面色：黄，面色无华，嘴唇有些发紫，心痛时会面色惨白，嘴唇都白了。
眼象：有时有瘀斑，有黑点
舌象： 干，色淡，白苔，舌下筋脉曲张
脉象：她自己不会把脉，脉搏跳动无规律，跳两下停一下，有时长时间不跳。

2、请选择下列身体部位所具症状——
耳：高中时得过中耳炎，曾经有一段时间耳鸣
目：左右都觉得　眩晕，痛，痒
口：苦，干，有时会有溃疡
鼻：
咽：
胸：闷，痛
乳：乳房时常会觉得很胀，来月经前会非常痒
胁：
腹：月经前一个星期和来月经都会小腹坠痛
外阴：
心：烦，悸，慌，痛，跳动无规律
心下：
胃：
头：痛，晕，麻，木，昏，沉重
项：酸重
肩：
臂：右臂肘关节有时会觉得酸痛
手：
背：痛，酸，重
腰：酸，重，痛
腿：右腿老是抽筋，睡觉时也是，右腿骨头下雨时常觉得酸痛。
膝：
足：经常不知为什么就麻木了，通常是右脚。冬天暖不热脚。
跟：
足趾：

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮：多，喜凉，喜辣，喜甜
食：喜米
睡眠：睡觉的时间很多，但睡着的时间很少，多梦易醒，经常一个晚上做很多蒙，醒来会觉得很疲惫
大便：湿，粘，有时两天大便一次，还有过三天一次
小便：不多，没有不通畅，小便颜色经常是黄色
房事：无，但性欲冲动时腰会很酸痛
月经：经期不正常，经常会提前．通常来月经前一个多星期会觉得肚子痛，形容不出是什么痛，有点象肚子抽筋，月经时血块特别多，经期时常会腰痛，有血块时颜色会是暗红，过两天变成鲜红。量不少，这两次有过月经完后两三天又来一次月经，量多，色红，也有过半个月来一次。
白带：有时有些黄

4、请回答身体经常有如下哪些症状——　气短，恶心，经常腹泻，头重脚轻，乏力倦怠，嗜卧，站立觉累，经常脚抽筋，经常感冒

5、七情何者为重——　忧郁
总是觉得她的心脏问题和她的子宫后倾、卵巢囊肿、痛经之类的病在中医上讲是有联系的，是不是都属于心肾不交，气滞血淤的缘故？但为什么吃丹参片症状减轻不明显呢？还有她会不会是家族性的心脏病？但为什么她爸吃了很管用的丹参片用在她身上却不行呢？她的病因何在呢？好不好治？严不严重？请先生费心了！在此拜谢！！！
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这是黄芪建中汤先生转过来的贴.
消息来自一行，发送给您的时间：2004/08/21 01:32pm
消息标题：Re(3):先生
这是您第一次看到的帖子：
劳烦各位先生看看我女友的病：
性别 ：女 年龄：20  职业：学生 省市：河南安阳 现在广州上学
身高：164cm 体重：61kg 面色：黄  手足：小
主要症状：一年前查出得了卵巢囊肿，按医生嘱托吃了些中成药，寒假去复查已经消失，可前天去检查囊肿又出现了。一年来身体状态很不好，主要表现是心痛、痛经、经后出血。经常头晕，觉得很疲惫，没有精神，心痛，胸闷，早博，痛经。心痛感非常剧烈，一阵一阵的痛，背部也痛，甚至痛的睡不着觉。痛时胸闷，气短，头晕，呕吐，心律不齐，西医说是早博没有大碍，但心肌酶谱却不正常。脉搏有时几秒钟不跳动，然后再复跳，平常经常跳两下停一下，不能做运动，否则会很难受，给她吃过复方丹参片但症状不能减轻，但她爸有冠心病吃了却非常管用。不能哭，哭过第二天必头晕，起不来床，有时想起床但怎么也起不来。想的事情多，容易难过，抑郁多虑。痛经也非常厉害，月经前一个星期就开始痛，一直到结束，痛时甚至不能直腰走路，有时几夜难以入眠。月经时血块特别多，经期时常会腰痛，有血块时腰背会更痛，有血块时颜色会是暗红，过两天变成鲜红。上次来月经颜色呈褐色，没有疼直接就来了，月经过程中非常疼痛，几天后干净了，但两三天后又复来，出血量很大，颜色开始鲜红后淡红，时夹有少量血块，腹泻，伴随心痛、头晕，一直持续十几天，几乎不能承受。经常会感冒，经常会腹泻，经常晚上睡觉时右脚会抽筋。
发病经过：初中时就有心疼的症状，但不明显，高中时心痛症状时有发作，严重时曾经晕倒，不能做剧烈活动，会头晕、胸闷、非常难受。这半年来症状加剧，心疼感非常明显。她爸爸有冠心病，她叔叔也是心脏病但不知道是什么病，她奶奶是心肌梗塞，我怀疑是不是遗传心脏病？从高中时开始痛经，一年前了卵巢囊肿，从那时起痛经更为厉害。

西医病名：卵巢囊肿、早搏、心律不齐、痛经、子宫后倾
寒热情况：（畏寒 寒多热少）
出汗情况：（有时盗汗）
有无头身痛 （头重如裏 头部右侧疼痛 头部有空痛感 头晕）
口：（口苦 有异味 有时长溃疡 最近有几个牙龈变紫色）
二便情况： （一天一到两次，经常腹泻，水状或粘稠状。小便黄，小便觉得有些热）
饮食：（吃饭不多 喜米 饮水不多 喜凉）
睡眠：（易困 失眠 多梦）
心胸情况：（胸闷 心慌 心悸 胸痛 心中发紧 心区痛 气短 经常需要深呼吸）
腰背：（疼 酸 重 如压大石）
小腹：（发凉 痛 有时肠鸣）
腿： （右腿有时痛，无力 站立觉累）
足：（凉 右脚经常麻，睡觉时经常抽筋）
眼：（轻度近似 有时痛痒）
脉象：（60-80 无力 脉形细 停顿）
舌象：（舌质淡 薄白 有裂痕 ）
其他：
说话稍多就会觉得咽干，咽干痰少。
经常感冒，感冒时咳，流涕，咽痛。
有时有耳鸣，脸发黄，干燥没有光泽，嘴唇有时发紫。
忧郁，经常思虑过多，孤独而内向，疲倦，常觉惰洋洋、无精打彩。
月经情况：（经期不正常，经常会提前，通常来月经前一个多星期会觉得肚子痛，这次月经完后两三天又来一次，量多，有时出血量很大，色红，有血块，持续十几天了，一直不见好，肚子很痛，很凉，并伴随腹泻、头晕头痛、心痛。外阴最近觉得痒，痛）
白带情况：（多 稠 颜色有时发黄有时白里带黄）
胎产情况：（无）

伤寒论叶天士

是甘草汤证，甘草汤加减。

一行

[这个贴子最后由一行在 2004/08/05 01:03pm 第 15 次编辑]

谢谢各位先生！我是患者的男友。帖子是黄岐先生从大医转过来的，不太好看，而且好多病情都有了变化，我重新整理一下，请各位先生看这个：
性别     女       年龄     20       职业     学生      婚否    否

身高     164      体重     61kg     肤色      黄       籍贯    河南 安阳 现在广州上大学

出生年月   1984年2月20日 农历元月十九日
有孕否  否   有子否   否      


主要症状：
   心脏间歇性的疼痛，心痛感非常剧烈，心跳时快时慢，慢时几秒钟不跳，自己能听到心跳声，心一阵一阵钻心的痛，就像有东西在抽打，背部也痛，甚至痛的睡不着觉。痛时胸闷，气短，头晕，头胀，头痛，头重，想吐，心律不齐。不能做运动，否则心会很疼。
   卵巢囊肿很大，经B超检查大处有4cm，月经前六天会小腹刺痛坠痛，肚子很凉，第七天不痛，第八天就会来月经。经期总是提前，经期小腹一直剧烈刺痛，用热水袋可以缓解一点，伴随腰背痛，酸，重，凉，血块多时腰痛尤其厉害。血第一天是紫红色，以后是鲜红色，粘稠，量大，有血块，上一次月经持续十几天，出血量很多，后血变成淡红色，同时感冒，身体几乎不能坚持。最近一次月经是回家后来的，只持续三天，但血量还是大，也感冒了。
   经常会感冒，经常会腹泻，经常会心疼，这一次感冒持续一个多星期了，还没有好，流清涕、鼻塞、咽干口干、嗓子痛、后来咳嗽、怕冷、不发烧、头晕，腹泻。昨天还在外面晕倒了，眼前一片漆黑。
   思虑多，容易忧郁，由于我们不在一起，经常思念哭泣，哭后必头晕心痛，从寒假分开起，有一个月几乎每日哭泣，心痛症状加剧。
   怕冷，手脚经常冰凉，有时晚上盗汗，平时汗少。脚容易麻木，右腿经常抽筋。动则气短，头晕。放假回家后胸闷气短的感觉减轻。
发病经过：
   初中时就有心疼的症状，但不明显，高二的过一次阑尾炎，保守治疗，身体状况开始变差，高三时的过一次重感冒，没有及时去医院治疗，持续了一个月，从那后心痛症状时有发作，会剧痛，严重时曾经晕倒，不能做剧烈活动，会头晕、胸闷、非常难受，大一时考长跑，跑完后一个星期心脏都非常难受，甚至不能多下地活动，也不能吃饭，只能躺着休息。这半年来症状加剧，心疼感非常明显。做过心电图，有两位西医说是心肌炎后遗症，两位说不是。做过心肌酶谱检查，结果不正常。她爸爸有冠心病，她叔叔也是心脏病但，她奶奶是心肌梗塞。
   一年前得过一次卵巢囊肿，吃中药半年后消失，前两天放假回家后去复查又复发了，而且更加严重。
   从高中时开始痛经，但从去个广州上大学起症状加剧，从那时起痛经更为厉害，上一次就一直流血不止，肚子非常痛，这一次依然痛的厉害，量多，但只持续了三天。

   西医病名：卵巢囊肿，早搏，心律不齐，痛经，子宫后倾，做过心肌酶谱检查不正常，但不知具体哪几项不正常。

面色：黄，面色无华，嘴唇发紫

眼象： 有时眼睛睁不开，眼皮肿，有严重的黑眼圈

舌象： 舌体发白，舌苔白，不厚，有裂痕，舌下青筋明显。

脉象：她自己不会把脉，脉搏跳动无规律，跳两下停一下，有时长时间不跳，停顿，时快时慢


2、请选择下列身体部位所具症状——

耳：高中时得过中耳炎，曾经有一段时间耳鸣

目：左右都觉得　眩晕，痛，痒

口：苦，干，口淡无味，有时会有溃疡，寒假时见她感觉有轻微口气

鼻：现正感冒，鼻塞

咽：正感冒，咽干，痛，咳嗽

胸：闷，痛

乳：来月经前会非常痒

腹：经常肠鸣，月经前一个星期和月经时都会小腹坠痛，刺痛

外阴：潮湿、痛、痒

心：烦，悸，慌，痛，跳动无规律

头：痛，晕，麻，木，昏，沉重
  
背：经期感觉痛，酸，重，凉，平时对应心脏位置的背部经常刺痛。

腰：经期感觉痛，酸，重，凉

腿：右腿老是抽筋，睡觉时也是，昨天甚至大腿抽筋，右腿骨头下雨时常觉得酸痛。

足：经常不知为什么就麻木了，通常是右脚。冬天暖不热脚。
手：皮肤发黄，粗糙、指甲无光泽，手背上经常会起白色小水疱，医生说是湿疹。

3、请选择与下列项目对应的身体状况——

饮：少，喜凉，喜辣，喜甜，有时口干却不想喝水
食：喜米，胃口还不错，但不如以前差得多，感冒和头晕时有时会觉得恶心。

睡眠：睡觉的时间很多，但多梦易醒，经常一个晚上做很多梦，醒来会觉得很疲惫
大便：大便有时两三天一次，经常会拉肚子，大便少，湿，粘。

小便：小便两三个小时一次但量少、尿黄。
房事：无，但性欲冲动时腰会很酸痛

月经：经期不正常，经常会提前，通常来月经前一个多星期会觉得肚子痛，上次月经完后仅隔两三天又来一次，量多，有时出血量很大，色鲜红后淡红，有血块，持续十几天，肚子很痛，很凉，并伴随腹泻、头晕头痛、心痛。这次月经只持续三天就完了，量还是多，比较稠，开始紫红后来大红，有血块。
白带：黄，稠，多，腥。
4、请回答身体经常有如下哪些症状——　气短，恶心，经常腹泻，头重脚轻，乏力倦怠，嗜卧，站立觉累，经常脚抽筋，经常感冒

5、七情何者为重——　忧郁 思虑

一行

[这个贴子最后由一行在 2004/08/05 02:30am 第 5 次编辑]

最近吃过的药，几副中药几乎是连服的，没有几天间歇。
在学校吃过复方丹参片，心痛宁，对心痛作用不大。唯一吃了管用的是麝香保心丸，但只能作用几个小时。该丸的成分：麝香 人参提取物 牛黄 肉桂 苏合香 蟾酥 冰片。
月经时吃过芬必得，都不能止痛，痛经时身上出的汗像洗澡一样，非常痛苦。
柴胡10，生白芍10，黄芪15，当归（酒泡）15，川穹10，熟地30，桑叶30，真三七粉15。 三剂。
吃过后腹泻，脸热，出汗，心痛的症状没有缓解。
当归10 丹参12 川芎10 益母草12 黄芪12 白术10 桑叶20 白芍10 柴胡10 甘草3 焦三仙12 郁金10 紫叩10  三剂。
吃过后脸热，出汗，别的没有感觉，依然心痛。
柴胡15 法半夏10 太子参10 黄芩7当归10 川芎7 茯苓20 白术15 泽泻20 白芍20 桂枝10丹参10 炙甘草5 三剂。
吃第一剂后恰逢月经，月经周期还是提前了，痛经没有缓解，但这次月经经期变为三天。吃第二剂后患了感冒，流清涕，鼻塞，嗓子痛、口干咽干、不想喝水，开始咳嗽，头晕，怕冷，不发热。
改服人参败毒散：
党参30克.茯苓15克.甘草6克.枳实6克.桔根9克.柴胡,前胡各9克.羌活独活各6克.川芎9克.薄荷3克(后下).姜三片(9克) 三剂。
后加服中成药生脉饮，全服完三剂后症状有一些缓解，加服生脉饮后心痛缓解，但鼻塞，咽痛，咳嗽依旧，两天后感冒症状又加剧，心又开始痛，夜里睡不好觉，早上起来后头晕，在外面晕倒一次。
直至今天2004年8月5日。以上是近期的治疗情况。目前心痛、卵巢囊肿、痛经是病人最大的痛苦。

伤寒论叶天士

一行：
1、在 方剂解析 栏里有治卵巢囊肿的经验方。
2、感冒、生麦饮合强力银翘片或桑菊饮，咽痛、阿莫西林抗生素就可以。

一行

[这个贴子最后由一行在 2004/08/05 05:10pm 第 10 次编辑]

谢谢叶天士先生！她感冒后流清涕、鼻塞、怕冷、不发热、咽喉干痛、开始不咳嗽后来才咳嗽，口干却不怎么想喝水、口苦、大便溏、小便两三个小时一次但量少、黄，应该吃辛凉解表的药吗？另外生脉饮她刚开始时吃好像有用，现在一直吃着，昨天还是心痛发作了，而且很痛。另外生脉饮是不是寒凉的药？
我不是医生，不懂得中医辨证，无法透过现象看到本质，我想就她呈现出的表象总结一下，把情况尽可能详尽的提供以便于各位先生辨证施治，这是昨晚刚刚问的症状，是准确的。
先说一说她的身体情况——不能多活动、否则心脏会受不了，心脏经常疼痛、易感冒、易抽筋、月经提前、严重痛经。面色黄、偏胖、有120斤，但上次痛经还有感冒折腾，加上在学校没人照顾，已经瘦了许多，回家后又胖了几斤。胃口还不错，不象胃有病，嗓子里也没有痰，我寒假见她时觉得她有轻微的口臭。
1、卵巢囊肿很大 ——有3-4cm，她乳腺比同龄女孩子发达，身体也胖些，是否是雌性激素分泌过多？听说卵巢囊肿就是雌性激素多造成的，去年得囊肿时那位西医也让她吃雄性激素。
2、脸色黄无光泽、眼前发黑、晕倒 ——血虚？身体虚弱？
3、头晕、心悸、失眠多梦、盗汗、小便黄  ——心血虚、心阴虚？
4、心律不齐、气短、胸闷、嗜卧、四肢发凉、大便稀、舌淡、脉结代 ——心气虚、心阳虚？心肾不交？
5、嘴唇发紫、胸闷心悸、心区刺痛、阵发性绞痛 ——瘀阻心络？
6、脚麻、经常抽筋、月经过多（每天量都很大，上次持续十几天）、但眼睛不干  ——肝血不足？肝藏血功能有问题？
7、月经提前、剧烈痛经（经期前一个星期就很痛，经期一直痛知道结束） ——肝气郁结？还是卵巢囊肿的问题？
8、倦怠乏力、肢冷乏力、腹泻、大便溏、月经过多、尿黄  ——脾胃虚弱？脾不统血？寒湿困脾？肝脾不和？肺脾两虚？
9、感冒时干咳少痰、怕冷、不出汗、咽干咽痛、鼻塞、经常感冒  ——肺虚？卫气不足？
10、痛经、经期腰背冷、酸、痛、重、神疲乏力、形寒怕冷、四肢不温、汗少、小便两三个小时一次但量少、尿黄、舌淡苔白  ——肾？
11、另外白带多、黄、稠、腥是为何？小便两三个小时一次但量少、尿黄，感冒后口干不想喝水，外阴潮湿、痛、痒，经血中有血块、血开始是紫红色后来鲜红色，粘稠，是为啥？
12、痛经和心痛的痛楚对她的折磨很大，而卵巢囊肿又那么大令人害怕，但现在感冒又老是不好，已经一个多星期了，我想这也是需要紧急解决的问题，唉。
我不懂得辨证，只是想把她的情况分类写出来，方便各位先生观看，唉，我心里很着急，想找到她的病根，希望她能早日好起来。

伤寒论叶天士

你女朋友的病很严重，最好到医院做心电图检查。
中医治疗用炙甘草汤为首选方。

一行

[这个贴子最后由一行在 2004/08/07 03:57pm 第 4 次编辑]

做过心电图检查和心肌酶谱检查，有两位西医说她是心肌炎后遗症，我想是不是高三那次重感冒其实最后就是心肌炎而没有及时治疗，那次感冒有一个月之久，发烧不能上学，但她家人没有及时送医院治疗，从那次感冒后心脏的症状才凸现出来。但也有两位西医看了她的心电图说不是心肌炎，是神经性的。做过心肌酶谱检查，结果不正常。
至于痛经和月经不调是去广州之后才严重的，原来高中时只在经期会痛，也没有如此严重，并且量也没有这么大。
炙甘草汤我觉得很对她的心脏症状，可是她的痛经和卵巢囊肿能治吗？感冒怎么办呢？
昨天在聊天室里秦越人、五积散、黄岐建中汤等先生经过会诊，决定按秦越人先生的方子先去除三焦湿气，秦先生认为她是湿阻三焦，脾肾阳虚 胞宫瘀热。
方子如下，我今天已经让她去抓药：
白蔻仁10 霍香12 枳壳8 苏叶6 桔梗12 法半夏12 川厚朴10 生姜4片 苍术12 北杏12 茯苓12 木通10 滑石18 泽泻15
这里有昨天的语音和文字资料：
http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=25&topic=126

溪流

主要病机：淤血
次要病机：气虚，阴虚，血热，脾湿。
治法：1，建议用西药治疗感冒。待感冒愈后再议治疗主证（居然有用桂枝者？不可思议）
2，治疗主证，宗勋臣之法，少腹逐瘀汤 ，尽去热药，余：当归，五灵脂，元胡，川芎，赤芍，蒲黄，
加人参，玄参，生地，熟地，砂仁，茯苓，白术，枳壳。
注：人参始用量不可大，8克即可，必佐以枳壳15克，否则痛必甚，补而不滞也。
熟地15克必佐以砂仁4克，防耐胃也。白术12克，茯苓18克健脾利湿，兼制滋阴药滑泄也。
仅供参考。

一行

[这个贴子最后由一行在 2004/08/05 01:14pm 第 1 次编辑]

溪流先生，她身体很寒，较常人不怕热，但怕冷，冬天睡觉暖不热脚，四肢凉，易抽筋，经期喜欢热捂，喝红糖姜水会稍微缓解，不明白怎会是阴虚呢？另外淤血的话怎么吃前两服药没有效果呢？那应该是活血的药吧？