叶天士的一个医案，如果是你，你会怎么用药？

Sunshine · 发表于 2004-10-23 20:40:26

张（二九）经先期色变，肤腠刺痛无所定，晨泻不爽利，从来不生育。由情怀少欢愉，郁则周行之气血不通，而脉络间亦至间断蒙蔽。例以痛剂。……

如果是你，你会如何遣方用药呢？
讨论一下！

wonghaishui · 发表于 2004-10-23 22:47:10

肝血虚，肝火旺，克脾胃，疏不及，久入络。

Sunshine · 发表于 2004-10-23 23:11:15

药物呢？

中医治肾炎 · 发表于 2004-10-24 01:09:51

[这个贴子最后由中医治肾炎在 2004/10/24 09:50am 第 1 次编辑]

此肝郁脾虚，热迫血行，痛泻要方合丹栀逍遥散加化裁．
柴胡６　白芍１０　当归６　白术５　茯苓１０　炙甘草５　栀子６　丹皮１０　生地１５
丹参１５　香附１０　桃仁５

Sunshine · 发表于 2004-10-24 18:40:43

这是《临证指南医案》卷九，调经篇的第一个医案，全部的内容和分析如上，但是用药却很奇怪：
川芎当归肉桂生艾小茴茯苓生香附南山楂
本来病人月经先期，用这些药不会太热了吗？

wonghaishui · 发表于 2004-10-24 18:59:51

我认为药有各归其位，暖肾即暖脾胃也。此肝火大由于血虚而起，脾胃一暖，以生气血，静而归肝。一味伐肝，血不足，其症终不解。请指正。

匿名 *发表于 2004-10-24 19:38:18* · 发表于 2004-10-24 19:38:18

温通奇经法，所谓祛瘀之所以生新。此法本之仲景桂枝汤法，无何疑问。

wonghaishui · 发表于 2004-10-24 19:41:57

下面引用由wonghaishui在 2004/10/24 06:59pm 发表的内容：
我认为药有各归其位，暖肾即暖脾胃也。此肝火大由于血虚而起，脾胃一暖，以生气血，静而归肝。一味伐肝，血不足，其症终不解。请指正。

可能这就是现在有人大呼，肝病应用热药的原因吧。

匿名 *发表于 2004-10-24 19:45:26* · 发表于 2004-10-24 19:45:26

血得热则行，得寒则凝，淤则溢，调经多用温法，非奇也。

wonghaishui · 发表于 2004-10-24 19:58:17

为何不用桂支？而用肉桂？南山楂又是在此有何用呢？

		自动登录	找回密码
密码			注册