膀胱癌的病因

紫杉001

膀胱癌的病因
病因尚未完全清楚 与下列因素有关：
①环境和职业现已肯定β-萘胺 联苯胺 4-氨基双联苯等是膀胱癌致癌物 是制造染料的中间产物或橡胶塑料工业的防老剂 长期接触这类物质容易发生膀胱癌
②其它色氨酸和菸酸代谢异常可为膀胱癌病因 但其他慢性疾病也有这种异常 寄生在膀胱的埃及血吸虫病 膀胱白斑 腺性膀胱炎 尿石 尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因
病理与肿瘤的组织类型 细胞分化程度 生长方式和浸润深度有关 其中以细胞分化和浸润深度最为重要 肿瘤分布在膀胱侧壁及后壁最多 其次为三角区和顶部 其发生可为多中心 膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂 输尿管 尿道肿瘤
膀胱肿瘤的扩散主要向深部浸润 直至膀胱外组织 淋巴转移常见 浸润浅肌层者约50％淋巴管内对照细胞 浸润深肌层者几乎全部淋巴管内均有癌细胞 膀胱癌浸润至膀肮周围组织时 多数已有远处淋巴结转移 血行转移多在晚期 主要转移至肝 肺 骨和皮肋等处 肿瘤细胞分化不良者容易发生浸润和转移