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胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

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发表于 2006-6-17 22:49:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
问诊单
    1、请详细填写下列条目——                  
   
   姓:潘    性别:女     年龄:50   出生:1956 年3月3日银时   职业:无     婚否:婚
   
   身高 :159cm    体重 :50公斤左右    肤色 :白黄   体形:消瘦  腰围:2尺2寸     
   
  当地最近一段时间温度、天气情况:  冷热不定,时有雨
         
  籍贯:山西省左云县
  有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等): 无
  现住址(具体到市,县):山西省大同市左云县
  
  现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):
      我的母亲患肠胃病已经有一年多了,今年51岁。
      起因也很复杂:
    年轻时有过一次因过度劳力而发生的血崩的病史,自此有了病根,例假一直较多。到前年49岁时由于家人关系问题,情绪受影响,例假突然增多。起先以为是到了绝经期,没有太重视,之后持续较长时间仍没有停止,更在一次家庭冲突中又发生了大出血。后经过输血,调养和治疗,渐渐恢复。
    但就在好转的时候,吃饭上出了问题。由于身体属于恢复期,对一些感冒,上火等抵抗力低,输液次数较多,胃感凉。平时喝水都时较开的水,但在一次喝水时,由于水的温度低,过后便感觉胃腹发胀,食量也减少了。在吃了一些普通胃药后,恢复了正常。但之后一次吃面条时,面稠,吃得也多,过后又出现了那次的症状,而且吃一点东西胃肠就发胀。看了很多中医西医,最后也没有完全恢复,只能吃一些细软的面条和粥。到了春夏天气暖和的时候,活动多了,饭食会增加一些,但还是限于细软面条和粥,;一到冬天冷活动少时,又会下降。
   
       胃口:想吃东西,但不能多吃,更不能吃稍微硬的食物,只能吃粥和类似龙须面的细软食物;
             冷食根本一点都不能吃,吃了就会腹胀不消化;
   
       每餐:只是不到两指宽的一束细龙须面,少许蔬菜(必须和面一起煮熟),一碗粥。
             别的正常饭食都不能吃,一吃就会腹胀不消化。
    由于怕照胃镜会损伤食道和胃,身体也虚弱怕做不下来,所以一直都没有做过胃镜。一直在寻医问药,但苦于没有找到很有效的药,到现在         还是没有好转。

  主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :
      食凉,多食,食硬,胃腹胀会加重
  
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
          面色:黄,白
                 
          眼象:无红,无肿,无痛,白睛颜色:色青白,无血丝,无瘀斑,无黑点,无干涩,不昏花,不流泪,无胀感
         
          舌象、舌质 颜色:淡红,无瘀斑瘀点,舌尖红,舌边红
          舌体:舌边无齿痕,舌体不干燥,湿润
          舌苔:薄,白,无裂痕,无剥脱
          脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
          *左:无力,细,浮,无停顿,没有时快时慢
          *右:无力,细,浮,无停顿,没有时快时慢
          头:晕,昏,在头顶
          颈:正常
          目:正常
          耳:鸣
          鼻:正常
          口:口腻,睡时不流口水
          口唇:红润
         
          呕吐:无
          咽:干
          胸:正常
          乳:正常
          胁:胀
          心:烦,慌
          心下:正常
          胃:胀,满,凉
          腹:凉,喜热,无膨隆,腹部无静脉曲张,有肠鸣音
          肩:凉
          臂:凉
          手:凉
          背:凉
            
          腰:凉
          外阴:
          腿:凉
          膝:凉
          足:凉
          足跟:凉
          足趾:凉
                 
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
            
             饮:多,喜热
             食:少,喜热,喜面,喜粥
             睡眠:失眠为不易入睡,睡后易醒
             大便:每天一次,或隔一天一次,干,颜色为中黄,成形,解时肛门无灼热,无不消化食物?无虫卵?无脓血?不觉总欲大便
             小便:每天早至晚五次,上午量少,颜色淡黄,无血尿,无浑浊,无灼热感,小便时无疼痛,通畅,气味无异常
             皮肤情况:无斑疹,皮肤颜色为白黄,无肿胀,无肿块,肤温正常
      ★女性还加以下几条:
            月经:已三个月未有,可能闭经
            白带:三月之前,有,少,黄
            胎产情况:有经历胎产,产两胎,有一次流产史

  4、请回答身体是否有如下这些症状——
      发热,出汗,怕冷,怕风,心烦,易恐,乏力倦怠,时冷时热
     --------------------------------------------------------------------------------
  5、七情何者为重——
      惊悸
         -------------------------------------------------------------------------------
  6、 所做的检查(尽可能详细):
         所用的药物(中药,西药):酵母,四磨汤,麻仁慈脾丸,附子理中丸,复方阿胶浆,乳酶生,维敏胶囊,葵花胃康灵,西沙必利,
                                 斯达舒,吗丁林,鸡内精
         疗效:有一定疗效,但没有明显好转
         
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发表于 2006-6-18 18:19:58 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

是这个的话http://www.gtcm.info/cgi-bin/topic.cgi?forum=28&topic=2298&show=0
已经回复.
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发表于 2006-6-20 19:48:43 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

脏寒生满病,此虚寒证也.理中汤加厚朴半下汤治之.处方:党参15白术15干姜10炙甘草6半下12厚朴10附子10炒卜子9酒大黄3     水煎服,
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发表于 2006-6-20 23:30:08 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

3楼的辨证和处方比较恰当.
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发表于 2009-12-16 13:03:07 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

病机分析:
病位:在肝胃
病性:寒。
理中汤加少许疏肝之品
党参 15 白术  15炙甘草9 干姜15, 附子15,柴胡9,枳壳 9芍药15
附子先煎1小时,后用筷子蘸尝舌无麻,后下其他药,再煎半小时即可。
先吃吃看,后续可看情况调下药量,尤其是附子的量

-=-=-=-=- 以下内容由 天玄2009年12月16日 01:06pm 时添加 -=-=-=-=-
欢迎加qq咨询:442091692
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发表于 2009-12-16 21:27:14 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

舌象、舌质 颜色:淡红,无瘀斑瘀点,舌尖红,舌边红
         舌体:舌边无齿痕,舌体不干燥,湿润
         舌苔:薄,白,无裂痕,无剥脱
大便:每天一次,或隔一天一次,干,颜色为中黄,成形,解时肛门无灼热,
如果问诊单没有描述错的话,应该不是脾胃虚寒,当是肝气橫逆,上逆犯冐则胃气作胀,下侵胞宫则時而崩漏,治应理气觧郁,散痞结,可用[仅供参考]:
枳实12 香附12 陈皮6 白术15 厚朴12 砂仁15.
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发表于 2009-12-17 14:18:41 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

[这个贴子最后由koook在 2009/12/17 02:21pm 第 1 次编辑]

老年人要顾护胃气
考虑到不要长期服用汤药
可长服用什锦蔬菜汤
西红柿 油炸豆腐 土豆 山药 白菜 海带 冬瓜 白萝卜 (放葱姜蒜) 炖汤喝
脾胃虚弱(以补后天之本为主)
可加服用 参苓白术散
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发表于 2009-12-18 10:41:55 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

下面引用由中医方2006/06/20 07:48pm 发表的内容:
脏寒生满病,此虚寒证也.理中汤加厚朴半下汤治之.处方:党参15白术15干姜10炙甘草6半下12厚朴10附子10炒卜子9酒大黄3     水煎服,
赞同此观点。
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发表于 2009-12-18 12:07:33 | 只看该作者

胃腹胀食不下,1年有余,烦请大夫能帮忙看一下,如何医治,万分感谢!!!(续)

如果家里住的地方离乡下不远的话 可以弄些灶心黄土家在三楼的药方里 这个对你母亲的病有好处
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