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[这个贴子最后由iadmhye在 2006/10/26 09:43am 第 1 次编辑]
1、请详细填写下列条目——
姓:颜 性别:男 年龄:29 出生: 1977年1月22日11时 职业:会计 婚否:未
身高 :175cm 体重 :71kg 肤色 :黄 体形:一般 腰围:3尺2 当地最近一段时间温度、天气情况:多云,23-31度
籍贯:江苏盐城
有无不良嗜好(抽烟,喝酒,手淫,熬夜等等):手淫
现住址(具体到市,县):广州增城
现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):咽部有异物感,晨起身体谅后即吐清痰,便硬难出,身体凉后可排出,有时得排两三次排完,舌色,整体较红,纹路明显,舌苔白色,明显较旁边突出,象浮一层白沫
主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :吃油炸,辛辣食物会马上有痰要吐,并频吐
历史病况,已有五年多病史,从2000年左右就开始犯同样症状,看了无数次西医说我是肠胃病,至今对西医深恶痛觉,多数西医医师是庸医
2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):正常
眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右)正常
舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?)紫红,无瘀斑瘀点,
舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):红润肥胖
舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?)舌根1/3处色胎似一层白沫状,中间呈丫形
脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
*左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)正常
*右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)正常
头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):稍有点晕,在前额部
颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):颈正常,目干涩
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):正常
鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):正常
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?):平均一天三到四杯水吧 口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮):深红,干而不裂
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐):两三个或五六个月有反胃酸一次
咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物):痒,有异物感,不干不痛
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):正常
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):正常
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常
心下(满,堵,胀,烧,痛):正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):正常
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):正常
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):正常
臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):正常
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):正常
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):正常
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):正常
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):正常
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):正常
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):正常
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):正常
食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):正常,五味俱喜
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):晚十点睡,早六点起
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):干,成形,一两次便完
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):正常,色清
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?)左大母指起水泡,挤破后结疤中
4、请回答身体是否有如下这些症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):什么都不怕,偶有干咳伴吐一点清痰,
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5、七情何者为重——
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)忧郁多,成年人吗,虑的事多,无喜无悲,终日差不多紧锁眉头
检查:说我是肠胃病,胡说八道,西医基本是胡说八道
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