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我 的问诊单和病历,谢谢食医

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发表于 2004-2-27 09:58:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
性别  男        年龄   25         职业    业务       婚否   未婚
身高 176CM           体重   65KG         肤色   偏黄,青。         籍贯  沈阳

发病经过:2000年第一次被检出携带乙肝病菌,小三阳,03年再检还是小三阳。肝功能正常

面色(红,黄,白,黑,青):黄
眼象(白睛色青,色黄,有血丝,有瘀斑,有黑点,眼下色青):正常
舌象(肥大,瘦,尖红,滑湿,干,苔腻,黄苔,白苔,中有裂纹,舌下筋脉曲张):苔腻、白苔
脉象(左:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢;右:快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,松,紧,停顿,时快时慢):不清楚,1分钟脉搏65下

2、请选择下列身体部位所具症状——
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):左右都有轻度耳鸣
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):正常
口(苦,干,酸,无味,溃疡):无异常
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):无
咽(干,痛,痒,吞咽困难):无
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):无
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右)无
胁(胀,痛,热,凉,左,右):胀(肝区)
腹(肿,胀,痛,满,硬):经常胀肚
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):无
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):烦、
心下(满,堵,胀,烧):无
胃(胀,痛,满,酸,凉,热):无
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重):偶尔晕
项(僵,痛,酸重):无
肩(痛,凝,凉,热,左,右):无
臂(痛,凉,热,麻,左,右):无
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):无
背(痛,酸,重,胀,凉,热,左,右):无
腰(酸,重,痛,凉,热,胀,左,右,中间):中间酸
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):无
膝(痛,肿,凉,热,软,骨痛,左,右):无
足(痛,凉,热,麻,左,右):凉
跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):无
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):左脚小指有时麻

3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):多,喜甜(从小就喜欢)
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌):少、不挑食。油腻(不喜也不厌)
睡眠(多,少,失眠,多睡,多梦,易醒):少,失眠,多梦,易醒
大便(干,湿,粘,便秘,失禁,颜色,溏泻):,便秘
小便(多,少,不畅,不禁,颜色,频数):颜色黄

4、请回答身体有如下哪些症状——头重脚轻,左胸内痛(拍片正常)心烦、乏力倦怠

怠、站立觉累
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹
泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦
怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿
大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕)
5、七情何者为重——忧郁,愤怒,思虑
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
=============================
1、肝功数据:直接胆红素[DBIL]8.3(标准1。5--7)
    高了一些,但医生说影响不大,没事。
   其他都正常
2、HBV  DNA:2.16X10的3次方/ML(阴性)
   医生说也正常,不用吃药。
===================
我肝区有时候放射性的痛,睡眠和消化都不好。
最主要脸比一般人黄,没血色。
===
我想问,我应该吃点什么药才能使他脸色好起来,还有睡眠和消化问题。要不然别人一看就知道有病。
我其他一切正常,小三阳,就是脸色黄,黄中带青,没血色,肝区有时候会痛,睡眠不好,神经衰弱,消化也不好。
主要是脸色问题,因为别人经常问我说,你脸怎么那么黄,我都不知道怎么回答。
请食医给我开个处方,食疗的和药疗的都要。
谢谢
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发表于 2004-2-27 15:06:15 | 只看该作者

我 的问诊单和病历,谢谢食医

草药处方:姜半夏10克  茯苓10克   熟地30克  当归10克  白芍20克  川芎3克   丹参10克  桂枝10克  炙甘草10克   5帖。
食疗处方:
1、薏苡仁30克   怀山药30克   甲鱼一只     共同熬汤,可放盐姜等,每周一次。
2、如果口不渴则不要饮水,如果想吃甜食可用麦芽糖代替白糖。
3、小红枣30颗,每日煮熟食用完。
4、辣椒、油炸之物、各类香料不能吃。其余可照常饮食,主食花样丰富些,吃多些即可。
5、不要熬夜,晚上9点最好上床睡觉---睡不着也得躺到床上去。晚上睡觉前用热水烫脚。
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 楼主| 发表于 2004-2-28 14:36:10 | 只看该作者

我 的问诊单和病历,谢谢食医

谢谢,这是治疗脸色和睡眠和消化的吗。。
谢谢了
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