本草：第二章 清热类

五积散

苦   参(《本经》)

苦参为豆科植物苦参的干燥根。均系野生。主产于山西、河北、河南、湖北等地。原植物生于山地、向阳山坡草丛中或溪沟边。一般砂壤和粘壤土均可生长。味苦，性寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效清热燥湿、祛风杀虫、利尿、止带。临床用名有苦参（片）和苦参炭。

【本草汇言】

《神农本草经》：味苦，寒。主治心腹结气，癥瘕，积聚，黄胆，溺有余沥，逐水，除痈肿，补中明目，止泪。
《名医别录》：无毒，养肝胆气，安五藏，定志，益精，利九窍，除伏热，肠澼，止渴，醒酒，小便黄赤，治恶疮，下部蛪，平胃气，令人嗜食。
《药性论》：能治热毒风，皮肌烦燥生疮，赤癞眉脱，主除大热嗜唾，治腹中冷痛，中恶腹痛，除体闷，治心腹积聚，不入汤用。
《日华子本草》：杀疳虫。炒带烟出为末，饭饮下，治肠风泻血，并热痢。
《开宝本草》：味苦，寒，无毒。养肝胆气，安五脏，定志，益精，利九窍，除伏热，肠澼，止渴，醒酒，小便黄赤，疗恶疮，下部匿疮，平胃气，令人嗜食轻身。
《本草图经》：古今之方用治风热疮疹最多。
《本草衍义》：有朝士苦腰重，久坐，旅拒十余步，然后能行。有一将佐谓朝士曰：见公日逐以药揩齿，得无用苦参否？曰：始以病齿，用苦参已数年。此病由苦参入齿，其气味伤肾，故使人腰重。后有太常少卿舒昭亮，用苦参揩齿，岁久亦病腰。自后悉不用，腰疾皆愈，此皆方书旧不载者。有人病遍身风热细疹，痒痛不可任，连胸颈脐腹，及近隐处皆然，涎痰亦多，夜不得睡。以苦参末一两，皂角二两，水一升，揉滤取汁，银石器熬成膏，和苦参末为丸如梧桐子大，食后温水服二十至三十丸，次日便愈。
《汤液本草》：气寒，味苦，气沉，纯阴。
《心》云：除湿。
《本草》云：主心腹结气，癥瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水除痈肿，补中，明目止泪。养肝胆气，安五脏，定志益精，利九窍，除伏热肠澼，止渴醒酒，小便黄赤，疗恶疮，下部蛪，平胃气，令人嗜食轻身。
《衍义》云：有人病遍身风热细疹，痒痛不可任，连胸颈脐腹近阴处皆然，涎痰亦多，夜不得睡。以苦参末一两，皂角二两，水一升，揉滤取汁，银、石器熬成膏，和苦参末为丸，如梧桐子大。食后温水下二十丸至三十丸，如梧桐子大。食后温水下二十丸至三十丸，次日便愈。
《时习》云：苦参揩齿，久能病腰。
《本草衍义补遗》：属水而有火，能峻补阴也。或得之而致腰重者，以其气降而不升也。升，伤肾之谓。治大风有功，况风热细疹乎？
《本草发挥》：洁古云：苦参气寒味苦，是少阴肾经之君药也，治本经须用。《主治秘诀》云：苦，阴，气沉，逐湿。
《本草纲目》：子午乃少阴君火对化,故苦参、黄柏之苦寒，皆能补肾，盖取具苦燥湿、寒除热也。热生风，湿生虫，故又能治风杀虫。惟肾水弱而相火胜者，用之相宜。若火衰精冷，真元不足，及年高之人，不可用之。《素》云：五味入胃，各归其所喜攻，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。五冰注云：入肝为温，入心为热，入肺为清，入肾为寒，入脾为至阴而兼四气，皆为增其味而益其气，各从本脏之气。故久服黄连、苦参而反热者，此其类也。气增不已，则脏气有偏胜，偏胜则脏有偏绝，故有暴夭。是以药不具五味，不备四气，而久服之，虽且获胜，久必暴夭。但人疏忽，不能精候尔。从正亦云：凡药皆毒也。虽甘草、苦参，不可不谓之毒。久服则五味各归其脏，必有偏胜气增之患。诸药皆然，学者当触类而书之可也。至于饮食亦然。
《史记》太仓公淳于意医齐大夫病龋齿，灸左手阳明脉，以苦参汤日漱三升，出入慎风，五六日愈。此亦取其左风气湿热，杀虫之义。
《本草经疏》：苦参禀天地阴寒之气而生，其味正苦，其气寒而沉，纯阴无毒。足少阴肾经君药也。苦以燥脾胃之湿，兼泄气分之热，寒以除血分之热。热则生风，风湿合则生虫，故主心腹结气，癥瘕积聚，黄疸，溺有余沥，逐水，除痈肿，明目止泪，利九窍，除伏热，肠澼，止渴醒酒，小便黄赤，疗恶疮，下部匿疮。胃家湿热盛则口淡不思食，食亦不生肌肉，湿热散则胃气平和而令人嗜食矣。其曰补中养肝胆气，安五脏，定志，益精，轻身者，通指热散湿除，则脏腑气血安和而致然也。味既至苦，性复阴寒，善能杀虫，故《药性论》治热毒风，皮肤烦躁生疮，赤癞眉脱，主除大热嗜睡。
简误：苦参虽能泄血中之热，除湿热生虫为疠，然以其味大苦，气大寒，久服能损肾气，肾虚而无大热者，勿服。
《本草蒙筌》：味苦，气寒。沉也，纯阴。无毒。反藜芦莫入，恶贝母菟丝。使宜玄参，惟作丸服。不入汤散。治肠风下血及热痢刮痛难当，疗温病狂言致心躁结胸垂死。赤癞眉脱者，驱风有功；黄疸遗溺肿，逐水立效。扫遍身痒疹，止卒暴心疼。除痈肿，杀疥虫。破癥瘕，散结气。养肝气明目止泪，益肾精解渴生津。利九窍通便，安五脏定志。
《本草乘雅》：苦者，言其味；参者，言其功力相上下外也。炎上作苦，故一名陵节。苦性走下，故一名地槐。苦能入骨，故一名苦骨，复名水槐，禀水曰润下之寒化尔。合从至阴，对待火热为因，积聚为证者也。更观根生三、五并立，亦若三相，伍相伍，故得自参以上，明目止泪，自参以下，逐水余沥。自参以外，除痈肿黄疸。自参以内，破结气症瘕，盖心腹居中，积聚火热，斯成众眚，对待火热，所以补中，方能参乘上下，以及内外，参之功用大矣。
《药性解》：苦参，味苦，性寒，无毒，入胃、大肠、肝、肾四经。主结气积聚、伏热黄疸、肠风燥渴、溺有余沥，逐水消痈，明目止泪，去湿杀虫，疗大风及一切风热细疹。玄参为使，恶贝母、漏芦、菟丝子，反藜芦。
按：苦参属水有火，性下降，本入少阴心，又入手足阳明及足厥阴经者，以其善主湿也。盖湿胜则生热，热胜则生风，而结气等症，从兹有矣。今以苦参燥湿，治其本也，东南卑湿，尤为要药。丹溪曰：能峻补阴气，或得之而腰重者，以其气降而不升，非伤肾也。
《药鉴》：气寒，味苦，无毒，沉也，阴之阴也。主治痈肿，杀疥虫，消热毒。破癥瘕，散结滞。养肝气，安五脏，定诸志。同菊花明目，止目益精。同麦冬解渴，生津利窍。赤癞眉脱者，君诸药驱风甚捷。黄疸遗溺者，主利药逐水立效。同槐花除肠风下血，及热痢刮痛难当。同茵陈疗湿病狂言，致心燥结胸垂死。少入麻黄，能扫遍身痒疹。佐以山栀，能止卒暴心疼。使玄参，反藜芦，恶贝母、菟丝。
《景岳全书》：味苦性寒。反藜芦。沉也，阴也，乃足少阴肾经之药。能祛积热黄疸，止梦遗带浊，清小便，利水，除痈肿，明目止泪，平胃气，能令人嗜食，利九窍，除伏热狂邪，止渴醒酒，疗恶疮斑疹疥癞，杀疳虫及毒风烦躁脱眉。炒黄为末，米饮调服，治肠风下血热痢。
《本草备要》：泻火，燥湿，补阴。
苦燥湿，寒胜热。沉阴主肾，补阴益精，养肝胆，安五脏，湿热去则血气和平，而一脏自安。利九窍，生津止渴，明目止泪。泪为肝热。治温病血痢，纯下清血者，风伤肝也，宜散风凉血；下如豆汁者，湿伤脾也，宜清热渗湿。肠风溺赤，黄疸酒毒。热生风，湿生虫，又能祛风逐水杀虫。治大肠疥癞。然大苦大寒，肝肾虚而无热者勿服。张从正曰：凡药皆毒也，虽苦参、甘草，不可不谓之毒，久服必偏胜为患。经曰：五味入胃，各归其所喜攻，久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。王冰注曰：气增不已，则脏有偏胜，偏胜则脏有偏绝，故令人暴夭。《笔谈》云：久用苦参擦牙，遂病腰痛，由其气伤肾也。经又曰：大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；无毒治病，十去其九；谷肉果菜，食养尽之，无使过之，伤其正也。按人参补脾，沙参补肺，紫参补肝，丹参补心，玄参补肾，苦参不在五参之内，然名参者皆补。药能医病，不能养人；食能养人，不能医病。玄参为使，恶贝母、菟丝子、漏卢，反藜芦。苦参一两，或酒煎，或醋煮，能吐天行时毒。
《本经逢原》：苦寒，无毒。反藜芦。
苦参、黄柏之苦寒下降，皆能益肾，盖取其苦燥湿、寒除热也。热生风，湿生虫，故又能治风杀虫，惟肾水烁而相火胜者宜之。若脾胃虚而饮食减少，肝肾虚而火衰精冷，及年高之人，不可用也。久服苦参，多致腰重，因其性降而不升也。观《本经》主治，皆湿热为患为病。详补中当是补阴之误，以其能除湿热，湿热去而阴自复，目自明矣。然惟湿热者宜之。沈存中苦腰重，久坐不能行。此因病齿痛数年，用苦参揩齿，其气味入齿伤肾所致也。后施昭先亦用苦参揩齿，岁久亦病腰重。自后悉不用之，腰疾皆愈。或云苦参既能补阴明目，何久服反病腰重乎？殊不知苦寒之性，直入心肾，内有湿热者足以当之，始得之则有辅阴祛邪之力，清热明目之功；湿热既去，而又服之，必致苦寒伤肾，腰重脚弱，在所不免，理固然也。疑之有！
《本草崇原》：苦参气味苦寒，根花黄白，禀寒水之精，得中土之化，水精上与君火相参，故主治心腹结气，参伍于中土之中，故治癥瘕积聚而清黄疸。禀水精，则能资肾，故治溺有余沥。苦主下泄，故逐水。苦能清热，故除痈肿。得中土之化，故补中。水之精，上通于火之神，故明目止泪。
《本草求真》：［批］清热除湿杀虫。
苦参专入肾，兼入脾、胃。味苦至极，古书有云，虽在五参之外，人参、沙参、紫参、丹参、玄参。云参亦属有补，然究止属除湿导热之品，于补其奚济乎。绣按，五参除人参可以言补，余不得以补名。凡味惟甘为正，惟温为补，苦参味等黄柏，寒类大黄，阴似朴硝，的解。号为极苦极寒，用此杀虫除风，逐水去疸，扫疥治癞，开窍通道，清痢解疫，或云有益。若谓于肾有补，纵书立有是说，亦不过从湿除热祛之后而言，岂真补阴益肾之谓哉。况有用此擦牙，而更见有腰痛伤肾之症，其可谓之补肾者乎。《素问》云：五味入胃，各归其所喜，攻久而增气，物化之常也。气增而久，夭之由也。王冰注云：入肝为温，入心为热，入肺为清，入肾为寒，入肺为至阴而兼四气，皆为增其味而益其气，各从本脏之气用尔。故久服黄连、苦参而反热者，此其类也。气增不已，则脏气有偏胜，偏胜则脏有偏绝，故有暴夭。是以药不具五味，不备四气，而久服之，虽且复胜，久必暴夭，但人疏忽，不能精候耳。张从正云：凡药皆毒也，虽甘草、苦参不可不谓之毒，久服则五味各归其脏，必有偏胜、气增之患，诸药皆然，学者当触类而长之可也。至脾胃虚寒，尤为切忌。
《得配本草》：玄参为之使。恶贝母、漏芦、菟丝子。反藜芦。
苦，寒。入足少阴经。治湿郁伏热，烦躁口渴，大风癞疾，目痛流泪，痈肿斑疹，肠风泻血，热痢腹痛，黄疸遗浊，赤白带下，小便赤涩，杀疳虫，解酒毒。
得枯矾，治齿缝出血，鼻疮脓臭；得枳壳，治风癞热毒。与牡蛎，治赤白带下；配白术、牡蛎、雄猪肚，治梦遗；配生地、黄芩，治妊娠尿难。佐荆芥，治肾脏风毒。糯米泔浸一宿去腥气，蒸用，醋炒，治少腹痛。酒炒，治时症热结。
肝肾虚而无热者禁用。苦伤阴水。
久服病腰。
《神农本草经读》：此以味为治也，苦入心，寒除火，故苦参专治心经之火，与黄连功用相近。但黄连似去心脏之火为多，苦参似去心腑小肠之火为多，则以黄连之气味清，而苦参之气味浊。
《神农本草经百种录》：味苦，寒。主心腹结气，苦入心，以散热结之气。癥瘕积聚，苦极则能泄。黄疸，寒能除郁热。溺有余沥，心通于小肠，心火除则小肠郁塞之气通矣。逐水，水肠通则水去。除痈肿，诸疮皆属心火，心火清则痈肿自去也。补中，《内经》云：脾苦湿，急食苦以燥之即此义也。明目止泪。寒清肝火，苦除肝湿。
此以味为治也，治入心，寒除火，故苦参专治心经之火，与黄连功用相近，但黄连似去心脏之火为多，苦参似去心府小肠之火为多。则以黄连之气味清，而苦参之气味浊也。
《本经疏证》：苦参能止溺有馀沥，又能止泪，则是收摄水气之物，何以又曰逐水？盖苦参为物，本乎土而受疏于木者也。惟本乎土，故根色黄而三五并生；受疏于木故茎干独而色青，与脾土之气结于中而为患于他处不一者，但得肝胆之气疏而逐之，使摄归脾土所当输泄之道，其理毫无以异，是所谓以收摄为流通者也。人身之属水者血，以流通经脉，津以荣养诸窍，液以滑泽骨节，湿以薰肤充身。假使血被火结而成症瘕，津被火结而为积聚，液被火结而为痈肿，湿被火结而为黄疸，其咎皆在土之不能防水。苦参味若气寒，正除火之附于水者，且复借肝之疏成土之防而为水之治。故美其功曰补中，非补中也，去中土所生之患，则中已受益也。然则苦参究竟为利水乎？为摄水乎？夫苦参非利水亦非摄水，而正与利水摄水同。使不水为患于他处，是功同摄，使水归脾统领，复其输泻之常，是功同利。在仲景书湿热生虫者，苦参汤洗之，亦系摄水之效；妊娠小便难，当归贝母苦参丸主之，则利水之效矣。
《本草新编》：苦参，味苦，气寒，沉也，纯阴，无毒。入心、肝、肾、大肠之经。治肠风下血，热痢刮痛难当，疗狂言心燥，结胸垂死；赤癞眉脱者，祛风有功；黄疸遗溺者，逐水立效。扫遍身痒疹，止卒暴心疼，杀疥虫，破癥瘕，散结气，明目止泪，解渴生津，利九窍，通大便。第过于迅利，宜少用为佐使，不宜多用为君臣。至称益肾、安五脏、定心志，不可信之辞也。
或问苦参非益肾之药，夫人而知之也，但未知其所以损肾之故乎？苦参之不益肾，岂待问哉。沉寒败肾，必有五更泄利之病；苦寒泻肾，必有少腹作痛之疴。苦参味苦而寒，气沉而降，安得不败肾而泻肾乎。而五更泄利，小腹作痛，必不能免矣。败泻肾气，而反言益肾，殊不可解，愿吾子勿信也。
《本草分经》：大苦，大寒，沉阴主肾，燥湿胜热，养肝胆，利九窍，祛风逐水，解毒杀虫。

五积散

夏   枯   草(《本经》)

夏枯草为唇形科植物夏枯草的带花的果穗。我国各地均产，主产于江苏、浙江、河南、安徽等地。原植物生于荒地、路旁、山坡草丛中。喜温和湿润气候，耐寒。对土壤要求不严，以排水良好的砂质壤土最宜生长。味苦、辛，性寒。归肝、胆经。功效清肝泻火、散结化瘀。临床用名夏枯草。

【本草汇言】

《神农本草经》：味苦、辛，寒。主治寒热，瘰疬，鼠瘘，头疮，破徵，散瘿结气，脚肿湿痹。
《本草衍义》：治瘰疬鼠漏。
《本草衍义补遗》：治瘰疬。又云：有补养血脉之功。三月四月开花，五月夏至时候枯，盖禀纯阳之气，得阴气则枯也。《本草》云：散瘿结气，脚肿湿痹。
《本草纲目》：黎居土《易简方》用治目痛，取其能解内热，缓肝火也。娄全善云：夏枯草治目珠疼，至夜则甚者，神效。或用苦寒药点之反甚者，亦神效。盖目珠本肝系也，属厥阴之经。夜甚及点苦寒及甚者，夜与寒亦阴故也。夏枯禀纯阳之气，补厥阴血脉，故治此如神，以阳治阴也。一男至夜目珠疼，连眉棱骨，及半边头肿痛，用黄连膏点之反甚，诸药不效。灸厥阴、少阳，疼随止，半日又作，月余。以夏草二两，香附二两，甘草四钱，为末，每服钱半，清茶调服。下咽则疼减半，至四、五服良愈矣。
《本草经疏》：夏枯草得金水之气，故其味苦辛，而性寒无毒。为治瘰疬、鼠瘘之要药。入足厥阴、少阳经。丹溪谓其补厥阴肝家之血，又辛能散结，苦寒能下泄降热，故治一切寒热，及消瘰疬鼠瘘，破癥散瘿结气。头疮皆由于热，脚肿湿痹无非湿热所成，热消结散湿去，则三证自除而身亦轻矣。
《本草蒙筌》：味苦、辛，气寒。无毒。冬至后发生，夏至时枯瘁，故谓夏枯草也。破癥坚瘘瘤结气，散瘰疬鼠瘘头疮。寒热堪驱，湿痹兼却。
谟按：夏枯草禀纯阳之气，得阴气即枯，故逢夏至梗枯也。丹溪有言：善补养厥阴血脉之功，能治肝虚目疼、冷泪不止、羞明怕日、久甚昏花。用夏枯草五钱、香附子一两，研细为散，茶调下咽，服之诚有神功。惜乎！《本经》未之及也。
《本草乘雅》：冬至生，夏至枯，具三阳之正体，寒水之正化，故从内达外，自下彻上，以去寒热气结，及合湿成痹也。瘰疬曰寒热病。经云：瘰疬者，缘鼠瘘寒热毒气，留于脉而不去也。其本在于藏，其末出于颈腋之间，浮于脉中而未内，与着于肌肉，而外为脓血者易去也。治之奈何？请从其本，引其末，可使衰去，而绝其寒热，审按其道以予之，徐往徐来以去之。决其死生，反其目视之，中有赤脉上下贯瞳子者，见一脉一岁死；见一脉半，岁半死；见二脉，二岁死；见二脉半，二岁半死；见三脉，三岁而死；见赤脉不下贯瞳子者，可治也。若瘿则但浮于脉，症则但着于藏，脚肿唯下，头疮唯上，虽非本末，统名寒热病也。楼全善用治目珠疼，简要济众力用治目睛痛，此得灵枢意旨。有赤脉贯瞳子者相宜，否则涉寒，非对待法也。
具寒水之正化，可从在内之藏本；具三阳之正体，可从在外脉中之支末。瘰疬曰寒热病者，以本于藏，末出于颈腋之间，内外相从，故名寒热，言针法也。
《药性解》：夏枯草，味苦辛，性寒，无毒，入肝经。主瘰疬瘿瘤、湿脾脚肿、肝虚目痛、冷目羞明，散血破徵，生肌解毒。土瓜为使。
按：夏枯草三四开花，是时正厥阴风木主令，其为风木肝经之剂明矣。丹溪曰：夏至即枯者，盖禀纯阳之气，得阴气则枯也。
《景岳全书》：味微苦微辛，气浮而升，阴中阳也。善解肝气，养肝血，故能散结开郁，大治瘰疬鼠瘘，乳痈瘿气，并治头疮目疾。楼全善云：夏枯草治目珠痛，至夜则甚者，神效；或用苦药点眼反甚者，亦神效。一男子目珠痛，至夜则重，用黄连点之更甚；诸药不效，乃用夏枯草二两，香附二两，甘草四钱，为末，每服一钱半，清茶调服，不咽即疼减，至四五服，良愈也。
《本草备要》：补阳，散结消瘿。
辛苦微寒，气禀纯阳。补肝血，缓肝火，解内热，散结气。治瘿疬湿痹，目珠夜痛。楼全善曰：目珠连目本，即目系也。夜痛及点苦寒药更甚者，夜与寒皆阴也。夏枯气禀纯阳，补厥阴血脉，故治此如神，以阳和阴也。按：目白珠属阳，故昼痛，点苦寒药则效；黑珠属阴，故夜痛，点苦寒药反剧。反至生，夏至枯，故名。
《本经逢原》：夏枯草，《本经》专治寒热瘰疬，有补养厥阴血脉之功，以辛能散结，苦能除热，而癥结瘿气散矣。言轻身者，脚肿湿痹愈而无重着之患也。佐以香附、甘草，治目珠疼夜甚者，以其禀纯阳之气，而散阴中结滞之热也。又能解内热，缓肝火，从治之法，并治痘后余毒，及肝热目赤有效。久服亦防伤胃，以善走厥阴，助肝木之气耳。
《本草崇原》：夏枯草禀金水之气，故气味苦辛寒，无毒。方治寒热，瘰疬鼠瘘，颈疮者，禀水气而上清其火热也。破癥瘕瘿结气者，禀金气而内削其坚积也。脚肿乃水气不行于上，湿痹乃水气不布于外。夏枯草感一阳而生，能使水气上行环转，故治脚气湿痹，而且轻身。
《本草求真》：夏枯草专入肝。辛苦微寒。按书所论治功，多言散结解热，能治一切瘿疬湿痹，目珠夜痛等症，似得以寒清热之义矣。汪昂曰：按目珠属阳，故昼痛点苦寒药则效；黑珠属阴，故夜痛点苦寒药反剧。时珍曰：一男子至夜，目珠疼痛连眉棱骨痛及头半边肿痛，用黄连膏点之反甚，诸药不效。灸厥阴少阳，疼随止，半日又作，月余，以夏枯草二两，香附二两、甘草四钱，为末，每服一钱半，茶清调服，下咽则痛减半，至四五服，良愈矣。何书又言气禀纯阳，及补肝血，得毋自相矛盾乎。讵知气虽寒而味则辛，凡结得辛则散，其气虽寒犹温，故云能以补血也。是以一切热郁肝经等症，得此治无不效，以其得藉解散之力耳。若属内火，治不宜用。
《得配本草》：微辛、微苦，气寒。入足厥阴经气分。解阴中郁结之热，通血脉凝滞之气。
合香附、贝母，治头疮瘰疬；调茶清、香附、甘草，治目珠热痛。
气虚者禁用。
《神农本草经百种录》：味苦，辛寒。主寒热，瘰疬，鼠瘘头疮，火气所发。破癥散瘿结气，火气所结。脚肿湿痹，湿热之在下者。轻身。湿火退则身健也。
此以物禀之气为治，又一义也。凡物皆生于春，长于夏，惟此草至夏而枯。盖其性禀纯阴，得少阳之气勃然兴发，一交盛阳，阴气将尽，即成熟枯槁。故凡盛阳留结之病，用此为治，亦即枯灭，此天地感应之妙理也。凡药之以时候荣枯为得，俱可类推。
《本经疏证》：人身之阳，在上则化阴，在下则化于阴；人身之阴，在下则生阳，在上则生于阳。夏枯之种在地阴也，而遇一阳则生苗焉，由是以渐挺茎发叶结穗开花成实，皆为阳效其用矣。而遇一阴则枯瘁，犹不可谓阴在下能生阳，阳在上能化阴乎？结癥脚肿湿痹，皆阴陷于下不生阳也；瘰疠瘿气鼠瘘头疮，皆阳极于上不化阴也，得此又乌能不愈乎？况有阴以成阳，则阳之用不穷，用阳以化阴，则阴之源遂裕，阳用穷则无以生血，阴源裕则有以化气，故古人称其治目珠疼，至夜辄甚，及点苦寒药剧者，苦寒止能折阳，此并能化血也。又称其治失血后不寐，仿半夏汤意，代以夏枯草，半夏仅能导阳入阴，此又能使阳从阴化也。后世扩充其旨，如用以补肝明目，治女子血崩，产后血晕，当识此义。
《本草新编》：夏枯草，味苦，气温。曰寒者，误。入肺、脾、心三经。专散痰核鼠疮，尤通心气，头目之火可祛，胸膈之痞可降。世人弃而不收，谁知为药笼中必需之物乎。夫肺气为邪所壅，则清肃之令不行，而痰即结于胸膈之间而不得散。倘早用夏枯草，同二陈汤煎服，何至痰核之生。心火炎上，则头目肿痛，而痰即结于胸膈而成痞。早用夏枯草，入于芩、连、天花粉之内，何至头痛目肿乎。盖夏枯草直入心经，以通其气，而芩、连、花粉之类，得以解炎上之火也。尤妙心火一平，引火下生脾土，则脾气健旺，而痰更消亡，鼠疮从何而生乎。《本草》止言其破癥坚、消寒热、祛湿痹，尚未深知夏枯草也。
或问夏枯草，近人亦知用之，但不能入之汤剂之内也，今欲用之，不知多寡宜若何耳？夫夏枯草，阴药也，阴药宜多用以出奇，而不可少用以待变也。
《本草分经》：散肝经之郁火，解内热，散结气，消瘿，治目珠夜痛。久服伤胃。
《本草思辨录》：夏枯草，或谓禀纯阳之气，或谓禀纯阴之性。以刘潜江阴在下能生阳，阳在上能化阴之说衡之，似乎刘说为长。但人身之阴阳，犹天地之阴阳，刘所谓阴在下阳在上者，自指阴始生阳极盛而言，阳之生阴之化，亦必指夏枯草而言。不知一阴生于下而草枯矣，何阳生之有？一阴生于下而草枯，其所感者在下之阴，非在上之阳，又何得谓阳在上而化阴。其理似精非精，仍不得据此为准。窃谓夏枯草生于一阳始生之时，当为阴退阳进、阴中透阳之物。迨交夏至，阴进而上，则阳退而下，此草透阳之生意亦即至此而尽，恶得不枯。娄全善因其治目珠夜痛，点苦寒药不效之证，遂反揣之以为禀纯阳之气。夫目珠夜痛，为阴中阳结之。夏枯草若气禀纯阳，其于阴中之阳，必鉏铻而难入；惟其为阴中透阳之物，以治阴中阳结之证，乃得如饥食渴饮，适偿其欲。就是思之，尚有毫厘未合否耶？至洄溪谓性禀纯阴，故一交盛阳，阴气将尽，即成熟枯槁。竟以夏至阴生之时，为阴气之将尽，疏失至此，尤令人不解矣。

五积散

决  明  子(《本经》)

决明子为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。栽培或野生。主产于安徽、四川、浙江、广西、广东等地。原植物生于山坡、河边。喜高温湿润气候和阳光充足，以疏松肥沃的砂质壤土最宜生长。味甘、苦、咸，性微寒。归肝、大肠经。功效清肝、明目、通便。临床用名有决明子、炒决明子。

【本草汇言】

《神农本草经》：味咸，平。主治青盲，目淫肤，赤白膜，眼赤痛泪出。
《名医别录》：味苦、甘，微寒，无毒。主治唇口青。
《药性论》：利五藏，常可作菜食之。又除肝家热，朝朝取一匙，妥令净，空心吞之，百日见夜光。
《开宝本草》：味咸、苦、甘，平、微寒，无毒。疗唇口青。
《本草衍义补遗》：能解蛇毒。贴脑止鼻洪，作枕胜黑豆，治头痛，明目也。
《本草纲目》：《相感志》言：圃中种决明，蛇不敢入，丹溪言：决明解蛇毒，本于此也。
《本草经疏》：决明子得水土阴精之气，而兼禀乎清阳者也。故其味咸平。《别录》益以苦甘，微寒而无毒。咸得水气，甘得土气，苦可泄热，平合胃气，寒能益阴泄热，足厥阴肝家正药也。亦入胆肾。肝开窍于目，瞳子神光属肾，故主青盲，目淫肤赤白膜，眼赤痛泪出。《别录》兼疗唇口青，《本经》久服益精光，益阴泄热轻身者，大补肝肾之气所致也。亦可作枕，治头风，明目。
《本草蒙筌》：味咸、苦、甘，气平、微寒。无毒。除肝热尤和肝气，收目泪且止目疼。诚为明目仙丹，故得决明美誉。仍止鼻衄，水调末急贴脑心，治头风须筑枕卧，消肿肿亦调水敷。头痛兼驱，蛇毒可解。
《本草乘雅》：决明禀阴精之体，具青阳之用。宜入肝肾，肝开窍于目，瞳子精光，肾所司也。决明叶昼开夜合，两两相贴。其叶夜不合者，茳芒也。人之眼夜合，故治眼疾，因名决明。味咸走血，气寒待热，故治青盲肤膜泪出，热伤血分者相宜；倘属气分，及风寒致目中诸证者，非所宜矣。
夏仲生苗，秋仲结实，独得呼出之机，俨具合张之相。味咸走血，故治目中诸眚，之因血液凝滞者，罔不有功。观其子角锐利，分揆翳膜，想更特易。
《药性解》：决明子，味咸苦甘，性平，无毒，入肝经。主青盲赤白翳膜、时有泪出，除肝热，疗头风。研末涂肿毒，贴脑止鼻红。蓍实为使，恶大麻子。
按：决明专入厥阴，以除风热，故为眼科要药。鼻红肿毒，咸血热也，宜共疗矣。
《景岳全书》：味微苦微甘，性平微凉，力薄。治肝热风眼，赤而多泪，及肝火目昏，可为佐使，惟多服久服，方可得效。或作枕用，治头风，明目，其功胜于黑豆。
《本草备要》：泻肝明目。
甘苦咸平。入肝经，除风热。治一切目疾，故有决明之名。又曰益肾精。瞳子神光属肾。日华曰：明目甚于黑豆，作枕治头风。
《本经逢原》：《相感志》言园中种决明，蛇不敢入。丹溪言决明解蛇毒本此，入药明目。《本经》治青盲目淫眼赤泪出，取其苦寒清热也。以水调末涂肿毒，贴心止鼻衄，贴太阳穴治头疼，作枕治头风。《别录》疗口青，是主肝经蓄热之验也。不宜久服，久服令人患风，伐肝搜风太过，反招风热也。《本经》言久服益精光轻身，是指目疾人肝热内滞者而言。若肝虚血弱者，过用虚风内扰，在所必致耳。
《本草崇原》：目者肝之窍，决明气味咸平，叶司开合子色紫黑而光亮，禀太阳寒水之气，而生厥阴之肝木，故主治青盲、目淫、肤赤。青盲则生白膜，肤赤乃眼肤之赤，目淫则多泪，故又曰白膜、眼赤、泪出也。
《本草求真》：决明子专入肝。气禀清阳，味咸苦甘，微寒无毒。能入肝经除风散热，凡人目泪不收，眼痛不止，多属风热内淫，以致血不上行，治当即为驱逐。按此苦能泄热，咸能软坚，甘能补血，力薄气浮，又参升散风邪，故为治目收泪止痛要药。并可作枕以治头风。但此服之太过，搜风至甚，反招风害。故必合以蒺藜、甘菊、枸杞、生地、女贞实、槐实、谷精草，相为补助，则功更胜，谓之决明，即是此意。
《得配本草》：甘、苦，微寒。入足厥阴经。除肝热，和肝气。凡因血热，以致头风、鼻衄、肿毒、目翳、赤泪、唇口青色者，均得此而愈。
得生甘草，治发背初起。配地肤子，治青盲雀目。
《神农本草经百种录》：味咸，平。主青盲目淫，肤赤白膜，眼赤痛，泪出。凡目病内外等证，无所不治。久服益清光，不但能治目邪，而且能补目之精也。皆咸降清火功。轻身。火清则体健也。
决明生于秋，得金气之正。其色极黄，得金之色，其功专于明目，详上扁青条内。夫金之正色，白而非黄，但白为受色之地，乃无色之色耳。故凡物之属金者，往往借土之色以为色，即五金亦以黄金为贵。子肖其母也，草木至秋，感金气则黄落，故诸花实之中，凡色黄而耐久者，皆得金气为多者也。
《本草分经》：甘、苦、咸，平。祛风，能去热。治目疾，作枕头风。