洪钧医案——带状疱疹

代肖言

带状疱疹
侄媳某，52岁，2008-1-14初诊。
主诉是：右手臂刺痛约一周，服西药和中成药无效。查其前臂和手掌有典型带状疱疹。她原有高血压，目前166／86mmHg。体瘦、面色青黄。脉象弦滑，舌暗苔略厚。
处理如下：
因陈15菊花15香附8连翘15川芎10怀牛膝15陈皮15茯苓10川朴6生甘草5三仙各10。水煎日一付。
龙胆泻肝丸6克日2次
按：最典型的带状疱疹发生在胸背，这也是此证名称的由来。但须知，它可以出现在任何部位——比如发生在角膜上就必然致盲。此案发生在前臂和手掌。
此证多不危重，但很痛苦。疱疹出现之前4、5天就常有较严重的局部刺痛。不少患者，疱疹结痂脱落后还有疼痛，甚至可以有严重的神经痛。
一般说来，病初需使用清热去湿、理气止痛之剂。
但也要注意不可清热太过。
此证患者大多是年纪比较大、身体比较差。
一旦热像消除，就要使用养血、补气和理气法。

概念a

不知道赵先生有没有碰到过带状疱疹后遗神经痛的情况，疱疹好了，疼痛还在，据说很难消除？请教先生！

代肖言

赵先生碰到过多次，中医治法是养血、理气止痛。
很严重的神经痛样的疼痛，可以同时使用西药卡马西平等。
最近可能问世的赵先生的新作《医学中西结合录——赵洪钧临证1000案》中，有一系列的病案。

概念a

下面引用由代肖言在 2008/01/16 10:02am 发表的内容：
赵先生碰到过多次，中医治法是养血、理气止痛。
很严重的神经痛样的疼痛，可以同时使用西药卡马西平等。
最近可能问世的赵先生的新作《医学中西结合录——赵洪钧临证1000案》中，有一系列的病案。

谢谢楼主，读了先生论坛上的一些医案，获益很多。谢谢先生先。期待先生更多的分享！