中医治乙肝的困惑

松雪道人

请版主将“冶”改为“治”好吗？

夏红光

下面引用由松雪道人在 2006/05/09 01:31pm 发表的内容：
请版主将“冶”改为“治”好吗？

谢谢,朋友提醒.但怎能从"贴子"上改,我不知道用什么方法?朋友能否指教一下

万法归一

下面引用由lzl2226417在 2005/11/07 11:52pm 发表的内容：
谁说没有完整的理论，你局限于西医的诊断，对西医又不是很了解，说不客气点是不懂，
中医就用中医的办法去诊断治疗，管他什么病毒，什么的，是什么证用什么药还不懂吗？调整人体没有症状，正常就行了。

没有症状并不是说就没病，只是还没有表现出来，西医的说法是在代偿期。所谓上医治未病，就是要把疾病杀灭在摇篮之中。

夏红光

下面引用由万法归一在 2006/05/13 03:09pm 发表的内容：
没有症状并不是说就没病，只是还没有表现出来，西医的说法是在代偿期。所谓上医治未病，就是要把疾病杀灭在摇篮之中。

同意此观点

真爱国粹

       不服气找俺,先治好病再付款.中医有绝招,但不能外传

夏红光

下面引用由真爱国粹在 2007/06/22 10:18pm 发表的内容：
       不服气找俺,先治好病再付款.中医有绝招,但不能外传

精神可佳.
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乙肝并不可怕,你如果有兴趣,请看附件.

杏林童子

   推荐一本书：梅国强主编：乙型肝炎的中医治疗  科学技术文献出版社出版发行  1999年版（北京）2001年5月第二次印刷  邮购部电话：（010）68515544－2953，（010）68515544－2172 E－mail:stdph@istic.ac.cn;stdph@public.ati.ac.cn
该书虽不能说尽善尽美，但对乙肝的中医治疗有一定参考价值。需说明的是，该书有35处文字错误，这是如今出版书籍的通病。

炎黄子孙

下面引用由杏林童子在 2007/07/18 10:31pm 发表的内容：
推荐一本书：梅国强主编：乙型肝炎的中医治疗  科学技术文献出版社出版发行  1999年版（北京）2001年5月第二次印刷  邮购部电话：（010）68515544－2953，（010）68515544－2172 E－mail:stdph@istic.ac.cn; ...

有意思！中医治疗肝炎，何须分甲、乙、丙、丁等，还有什么脂肪肝？
若从某种意义上来说，肝炎与脂肪肝，还不能真正算为病症，仅仅只是属于“类未病”而已！所以，就中医的治疗医理而言，此类病证则最好是三分治，七分养。
如果说是过份注重于“治”，那么非常就有可能在病未得以治好之前，反而因为“药”给肝的预后，造成了不良的后果！

印东杰

肝在中医里，认为肝为刚脏，体阴而用阳，在人体往往目前表现为饮食结构的不一样，食辛辣膏粱厚味，引起“阳常有余，阴常不足”，由于肝体阴用阳，阴常不足，会导致肝体偏亢，所以治疗肝脏目前这种状况，应不是以疏肝为主了，在治疗乙肝方面，就要注意以柔肝为主，所谓柔肝，因为肝体为阴，就要用阴柔的药物同气相求，同时肝又性喜条达，所以又应该疏运，所以柔肝和疏肝这对矛盾中，应该严格把握柔疏之间的尺度关系。在《金匮要略》总论篇中，就有这么一段话：“夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之”。这么一个治肝的原则，这句话的意思是：肝有病，酸味是入肝的，补肝体应该用酸味药，助用焦苦，所谓焦苦是入心的，木生火，心为肝之子，为防止子盗母气，所以助用焦苦，甘味是入脾之药，张仲景在同一篇章里也提到，由于肝体阴用阳，肝脏如果阳旺，它就容易持强凌弱，会侵犯脾土，所以乙肝的病人会多表现为脾气虚弱的症候：不思饮食，疲乏无力。柔肝比较适合的药物，张仲景的芍药甘草汤就是比较有名的代表方，白芍甘草大家都知道本身是一个方，像桂枝汤里面就有这么一个药对，芍药甘草合起来可以酸甘化阴，可以直接进去到肝经补虚补体柔肝，在临床上，为了增强这种协同作用，很多医家就加上酸木瓜、乌梅来助白芍的酸柔，另外加上枸杞来助甘草的甘缓，这样就不会使肝木生火，也不会使肝木持强凌弱来侵犯脾土。疏肝的药物大多是辛温香燥，辛温香燥很容易灼伤津液，灼伤了津液就会不利于肝体阴的恢复，所以疏肝的药物就要注意像柴胡这类药，就要小心谨慎的去使用，不是不能用，要谨慎地去使用，在选用疏肝的药物时要注意选用药性偏凉微酸的，比较好的药物是郁金、川楝子等就比较好一点。在临床上由于有些病人害怕会转入到肝硬化、占位性病变等，有相当一部分病人会表现为肝郁现象，木郁达之，火郁发之，所以在柔肝的基础上用疏肝药无可厚非，但是在具体的运用中，千万要注意防止疏肝太过，因为疏发太过会耗损肝体，比较理想的配方就要注意这么几个问题，第一，在一张处方中，柔肝的药应该数量大于疏肝的药，第二，疏肝药的量的比例比柔肝药的比例剂量放小一点，第三：疏肝药与柔肝药并用，注意像枸杞、白芍配伍就可以增强疗效，白芍阴柔，但是阴柔过度。反过来会导致肝郁，所以在配伍白芍柔肝的时候，可以选用麦芽、木蝴蝶来相配伍，麦芽、木蝴蝶还有像绿萼梅，也有叫绿梅花，还可以配伍月季花，玫瑰花，这类药既可以疏肝，也可以通络活血，因为肝为血脏，乙肝病人尽管在早期，多多少少都有瘀血的现象存在，在治疗的时候考虑适当佐以去瘀，古方中，大家常用的是张仲景的四逆散，另外还有柴胡疏肝散，柴胡疏肝散是在四逆散的基础上加了川芎和香附，增强了香燥，这个往往对于肝郁比较重的才可以使用。这两个方子都有这么一个特点，就是有白芍和柴胡的相配伍，一散一收，就符合以柔疏相结合的特点，就可以养血柔肝，疏达木气。这是疏肝和柔肝的一个方面。顺便讲一下，花类药在肝病治疗上的作用，对肝病的治疗，花类药不作为主药，花类性轻浮有利于肝气的疏达，对肝气条达，花类药不容易伤其肝阴，木气条达，包括两个方面的性能特点，像树木一样，一方面树枝要往上去升发，另一方面树根就可得要向下去深扎，花类作为疏肝药，特别在江浙学派特别重视花类药在肝病治疗上的作用的，像浙江中医学院著名老中医魏长春老先生，就最擅长使用花类药，他有个著名的方剂叫五花芍草汤，治疗由于肝郁导致的一系列病症，临床效果是比较满意的，在临床上尤其是很多妇科病人，包括经、带、胎方面的病症，妇科以血为主，在治疗上花类药使用既不伤胃气，又能顺应木气的条达，当然肝郁病轻，花类药的使用效果更好。像绿萼梅在疏肝调经方面，北方朋友用的不多，南方特别是在江浙、四川的中医使用这类花类药挺多的。