[分享]猪流感专题！！

却波渔翁

新型流感
与11年前美养猪场疫情有关



    据美国媒体5月2日报道，美国新确诊的猪流感传染病例正在不断增加，美国疾病控制与预防中心也在加紧组织科学家对这种病毒进行分析和研究。哥伦比亚大学的科学家1日称，他们已经破译了猪流感病毒的基因密码，通过对比，初步认定该病毒与1998年北卡罗来纳州养猪场的疫情直接相关。
    美国哥伦比亚大学生物学教授劳尔-拉巴丹说，在美国疾病控制与预防中心的组织下，他们正加紧研究猪流感病毒的基因片断，并且已经破译了该病毒部分关键片断的密码。通过对比分析已经破译的8个基因片断，发现其中2个片断疑似来自欧亚大陆，另外6个基因片断则与1998年发生在北卡罗来纳州养猪场的疫情直接相关，此次暴发的猪流感疫情很可能就是由当时养猪场的病毒演化而来的。拉巴丹说，在1998年，一种高致病性病毒开始毁灭北卡罗来纳州一处农场的母猪，此后几乎每年都会出现一种新的、更致命的病毒版本，包括各种各样载有H3N2内部基因的H1N1病毒。经过近10年时间的演化，H1N1猪流感的基因组只是发生了轻微的改变，但传染性却得到大幅度的增强。
    据环球时报报道


详情请看：http://cjmp.cnhan.com/whwb/html/2009-05/03/content_1453257.htm

却波渔翁

病毒往事
经济观察报 记者 刘波
一
2009年4月16日晚，面色凝重的墨西哥总统卡尔德龙出现在电视屏幕上。他告诫全国公众，一种神秘的流感正在这个仙人掌之国蔓延，为了遏制其扩散之势，所有的公立与私立学校都将暂时停课。这个历来盛产革命、暴乱、诗人与金融危机的国家，这一次向全球鸣响了一场卫生危机的警报。
虽然墨西哥人多日以来的疑虑终于得到了确证，但像在许多腐败问题严重的国家一样，民众仍对于政府持有根深蒂固的不信任感，政府的宣告越是郑重其事，就越容易得到一种犬儒主义的解读。卡尔德龙所属的国家行动党曾在2000年大选中得到选民的青睐，一举结束革命制度党长达71年对政坛的主宰，但该党所许诺的变革却一直如同镜花水月，于是民众的失望也愈渐加深。Pandemic（瘟疫）一词的前三个字母恰好是国家行动党的缩写，此事成为黑色笑话的素材。一种阴谋论在坊间流传：卡尔德龙让大家闭门不出，是为了防备在五一劳动节期间爆发游行。
而当死亡的消息不断传来，恐慌的气息在空中飘散，一向人口攒动的足球赛观众席上也空空荡荡时，墨西哥人终于明白了这是一场非同寻常的事件，那种疑神疑鬼的阴谋论也烟消云散。在本来就污染严重的墨西哥城，空气似乎具有了更强的毒性，人们开始迫不及待地戴上口罩，学生不再上课，信众不愿再前往教堂做弥撒，而且大家遵照政府的嘱咐，放弃了见面握手或吻颊的礼节。当这种高传染性的猪流感在全国扩散之时，墨西哥人的心情也变得愈益低落。
紧接着，刚刚从墨西哥访问归国的美国总统奥巴马，也遭遇了这场突如其来的变故。不少人仍然没有忘记1976年在新泽西州迪克斯堡爆发的疫情，那时福特总统果断地下令向几百万可能受感染的国民注射疫苗，但本次病毒的蔓延速度之快令人吃惊。鉴于前任的布什总统在卡特里娜飓风等公共灾难事件之中的颟顸表现，奥巴马不敢重蹈覆辙，下令对这场疫情严厉防治。但借助各种现代化的交通工具，疾病仍然从北美一路扩散到了大洋洲和欧洲，令世界卫生组织和各国的医疗部门防不胜防。
在过去的两年里，我们已经习惯了将美国金融机构的连环倒闭比喻为四处传播的瘟疫，而当瘟疫真正变成现实的时候，人们又热衷于用最近的银行挤兑潮来比拟猪流感的扩散。无论如何，在这个萧条气息渐渐沉重的年代，这是两场同时悄然袭来、又相互强化的危机，它们同时给这个人心低迷的世界增添了阴郁的气氛。
随着流感的四处蔓延，一些欧洲国家开始发布针对北美国家的旅行禁令，而东亚国家则实施了更为严格的机场检疫程序，这种人心惶惶的画面让人联想起“9·11”事件之后人们对恐怖袭击的谈虎色变。世界卫生组织则提升了卫生警戒的级别，指令全球的医疗研究机构紧锣密鼓地研发疫苗，这场匆忙的工作又令人联想到了不久之前全球协力共抗SARS病毒的场面。
同时，像所有全球化时代的公共卫生事件一样，遍布全球的媒体网络也带给公众深深的困扰，真相在媒体的过滤之下变得模糊不清。人们不知道是要指责媒体过度渲染，夸大了事态的严重性，还是要指责媒体预警不力，方才造成了如今风声鹤唳、医疗机构又没有现成的防治药品可用的结局。
似乎是为了增添公众的迷惑，媒体也忙不迭地创造出许多新奇的短语，来对这场公共卫生危机赋予时代意义。《纽约时报》的专栏作家大卫·布鲁克斯使用的标题是 《全球化染毒》。他认为，与恐怖主义、核扩散等现象一样，本次的疫情也是全球面临的一种分散化的威胁。
二
但全球性的疾病流行并不是一种在全球化时代才有的现象。正如布鲁克斯所说的，今天全球的亿万人可以在瞬时知晓墨西哥的危机，看到墨西哥城市民纷纷戴上口罩、大街之上人流稀少的画面，有身临其境之感。但在这些新科技出现之前，疾病的散布早已具有了全球的性质，比如说，将近500年前在墨西哥城就爆发过的一场极其骇人的瘟疫，它同样是由人类的全球联系带来的，但早已寂静地躺在了历史的故纸堆中。
当时的墨西哥城名为特诺奇蒂特兰，是庞大的阿兹特克帝国的都城，该城的数十万土著居民在此种植玉米与烟草，修建美洲式的金字塔，用战俘的鲜血向太阳神献祭，在印第安人的哲学里，这是保持宇宙光明的方式。而当西班牙征服者科尔特斯率领的数百名士兵出现在墨西哥的西部海面时，这种安宁却又野蛮的生活方式就改变了。阿兹特克帝国皇帝蒙特苏马将驾船乘马的西班牙人视为羽蛇神的化身，对之敬若上宾，但他很快遭到这些入侵者的囚禁，帝国也在欧洲火器的打击下迅速覆灭。
正如美国作家阿尔弗雷德·克罗斯比在 《哥伦布的交换：1492年的生物和文化后果》一书中所述的，“当新大陆不再处于隔绝状态，当哥伦布使地球的两半归于一统时，美洲印第安人首次遭遇了最可怕的敌人：不是白人及其黑奴，而是这些人在血液和呼吸里携带的无形杀手。”英国历史学家尼尔·弗格森则评论道：“白人就像中世纪‘黑死病’期间的老鼠一般带来了毁灭性的病菌。”在哥伦布发现加勒比海上的伊斯帕尼奥拉岛之后，一半的岛民死于天花，在科尔特斯攻灭阿兹特克帝国之后，仅特诺奇蒂特兰一城便有15万人死于欧洲传来的疾病。
这是一幕悲剧。在从1492年开始的大发现时代，全球性的联系结出了丰硕的果实，美洲土著种植的辣椒传到了亚洲，为中国的川菜与韩国的辣泡菜提供了佐料，马铃薯让爱尔兰农民不再遭受饥荒之苦，烟草让欧亚人快乐地吞云吐雾。但印第安人对于来自旧大陆的疾病毫无抵抗能力。据历史学家估算，95％的美洲土著不是死于欧洲人的枪炮之下，而是死于病原体这种魅影杀手，但拥有免疫能力的欧洲人却安然无恙。
但印第安人并不明白他们得病的原因，征服他们的欧洲人也不明白，于是前者因为感觉为神所弃而万分沮丧，后者则感谢“神的大能”。1621年，当英国的清教徒来到美洲的普利茅斯时，他们看到当地的易洛魁人已经大量死亡，而他们收获的粮食却安稳地存在粮仓里，于是便视此为神迹，为神的恩赐而欢呼。直到19世纪的细菌学家揭示了病原体的奥秘，人们才明白当年那些土著死于非命的原因。
三
旧大陆居民所拥有的免疫力，乃是从数千年来无数次几尽灭绝的灾难中得来的抗体，随附着巨大的生命代价。大规模的疫病是中国古籍中经常记述的事件，而在西方，古希腊历史学家修昔底德则在《伯罗奔尼撒战争史》中记录了雅典遭逢的大瘟疫。2世纪时，帕提亚战争后归国的罗马军人，将来自两河流域的天花带回罗马，当时正值《沉思录》的作者马克·奥勒留皇帝为君，瘟疫为他死后帝国的没落奏响先声。军人传播病毒的例子不止于此。据说，梅毒也是由哥伦布手下的船员从美洲带回欧洲的，在哥伦布航行三年之后，法国国王查理八世围攻那不勒斯，他率领的军人及营妓来自欧洲各地，城破之后，这些人四散返乡，梅毒遂开始在全欧扩散。
欧洲史上最可怕的灾难爆发于1347年10月。当时中国适值元末大乱，烽烟四起，而克里米亚半岛上的卡法则爆发惨烈的瘟疫。一支热那亚的贸易船队仓惶离开卡法，回航意大利，等到达西西里岛的莫西拿时，绝大多数船员已然丧命。而船上的老鼠则悄悄上岸，顿使欧洲的港口与商路变作死亡之途，许多城市的尸体堆积如山，绝望的欧洲人则把犹太人和吉普赛人当作替罪羔羊，强加迫害。
1665年，一艘来自荷兰的航船则在英国伦敦引发一场类似的瘟疫，伦敦城46万居民有四分之一死亡。几十年后，《鲁滨逊漂流记》的作者丹尼尔·笛福写成《大疫年纪事》一书，该书被公认远比当年亲历者的记录系统翔实。而接下来的1666年则被英国诗人约翰·德莱顿称为《奇迹之年》。一场大火烧毁了圣保罗大教堂和无数的贫民窟，但似乎也烧死了其中寄居的鼠类和跳蚤。为了避乱，人们纷纷迁居郊外，其中就有24岁的剑桥大学学生艾萨克·牛顿。他因这场灾难而可以在乡间沉思，遇上那枚著名的苹果，并以万有引力定律为后来的维多利亚时代奠定基调。一百多年之后，另一位思想史上的巨人黑格尔则没有这么幸运，这位60多岁的老人误以为柏林的霍乱已经平息，便回到都城，竟而染病身亡。
虽然欧洲人最终在19世纪晚期普及了牛痘的接种，从而使天花基本不再为害，但科学的进步没有阻止大瘟疫的另一次爆发，全球化的影响反而使其变得更加惨烈。1918年3月，在一战的炮火即将沉寂之时，美国堪萨斯州赖利堡军营的一名厨师感染流感，携带病毒的军人随即开往欧洲前线，将其扩散到天涯海角。西班牙流感是第一场全球化的大瘟疫，死亡人数估计为2000万－4000万，超过了一战的死亡人数。而它得名的由来更具讽刺意义：由于西班牙在一战中是中立国，没有实行新闻检查，故而疫情得到广泛报道，得到“西班牙流感”之名。
在这些创巨痛深的悲剧及其中间夹杂的喜剧之后，各种流行性的疾病依然与医疗进步与全球化的扩张如影随形。20世纪的数次大流感再也不像过去那么惨烈，人类也战胜了天花、麻疹等病毒，但是新的挑战又在不断涌现，艾滋病和埃博拉病毒成为新的梦魇，携带西尼罗河病毒的蚊虫乘坐洲际航班旅行，将可怕的传染病从贫瘠的非洲带到繁华的纽约城。
2003年的SARS病毒被称为 “后威斯特伐里亚时代的第一病毒”，这个短语的意思是说，在确立国家主权的威斯特伐里亚时代之后，各国需要为防控国际性的传染病让渡一定的主权。我们已经拥有了全球性的检疫与预防措施，也有来自世界各国的勤勉的医学专家，但一些发展中国家仍有肮脏的居住环境，发达国家则有拥挤的养殖场，为病毒的繁育创造了最好的温床，而正如此次的疫情所示的，新病毒的扩散速度之快足以令人猝不及防。新灾难的气息使我们不能志得意满，而是要重新检视我们与病毒交往的千年历史，并思考如何与它们继续共生共死于这个星球之上。

却波渔翁

全球甲型H1N1流感疫情最新數據
2009-5-3


【大公網訊】以下是截至北京時間５月３日１７時，世界衛生組織發佈的有關國家和地區甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新數字，括弧內為有關國家和地區自己公佈的數字。

死亡病例
確診病例
疑似病例
墨西哥       １６（１９）３９７（４７３）（１３０３）
美國        １（１）１６０（１９７）（０）
加拿大    ０  ５１（８５）（０）
英國       ０  １５（１５）（９）
西班牙   ０  １３（２０）（９９）
德國       ０   ６ （６）  （０）
新西蘭    ０    ４（４）（１０１）
以色列   ０    ３ （３）（３）
法國       ０  ２ （２）（２９）
奧地利   ０１ （１）  （０）
荷蘭       ０１（１）（０）
瑞士        ０１（１）（２６）
丹麥       ０１（１）（０）
韓國       ０１（１）（１６）
哥斯達黎加０１（１）（３）
中國香港０１（１）（０）
據新華社北京５月３日電

却波渔翁

美研究: 新流感確可能來自豬流感
2009-5-2


【大公網訊】據美國媒體5月2日報導，美國新確診的豬流感(AH1NI，新流感)傳染病例正在不斷增加，美國疾病控制與預防中心也在加緊組織科學家對這種病毒進行分析和研究。哥倫比亞大學的科學家1日稱，他們已經破譯了豬流感病毒的基因密碼，通過對比，初步認定該病毒與1998年北卡羅來納州養豬場的疫情直接相關。
美國哥倫比亞大學生物學教授勞爾-拉巴丹說，在美國疾病控制與預防中心的組織下，他們正加緊研究豬流感病毒的基因片斷，並且已經破譯了該病毒部分關鍵片斷的密碼。通過對比分析已經破譯的8個基因片斷，發現其中2個片斷疑似來自歐亞大陸，另外6個基因片斷則與1998年發生在北卡羅來納州養豬場的疫情直接相關，此次爆發的豬流感疫情很可能就是由當時養豬場的病毒演化而來的。拉巴丹說，在1998年，一種高致病性病毒開始毀滅北卡羅來納州一處農場的母豬，此後幾乎每年都會出現一種新的、更致命的病毒版本，包括各種各樣載有H3N2內部基因的H1N1病毒。經過近10年時間的演化，H1N1豬流感的基因組只是發生了輕微的改變，但傳染性卻得到大幅度的增強。
參與此項研究的生物專家還表示，豬流感的傳染源主要為病豬和攜帶病毒的豬，感染豬流感病毒的人也被證實可以傳播病毒。感染這種病毒的動物均可傳播。該病毒潛伏期一般1至7天左右，較流感和禽流感潛伏期更長。傳播途徑主要為呼吸道傳播，也可通過接觸感染的豬或其糞便、周圍污染的環境或氣溶膠等途徑傳播。某些毒株如H1N1可在人與人之間傳播，其傳染途徑與流感類似，通常是通過感染者咳嗽或打噴嚏等。人群對該病毒普遍易感。此外，從事養豬業者、在發病前1周內去過養豬、銷售及宰殺等場所者以及接觸豬流感病毒感染材料的實驗室工作人員為高危人群。在疫苗方面，目前只有用於豬的豬流感疫苗，還沒有專門用於人類的。就目前情況看，普通的流感疫苗對預防人類豬流感沒有明顯效果。
美國的經濟學家分析認為，如果豬流感疫情繼續加重，將影響本已受壓的國際貿易並推遲經濟復蘇的勢頭。世界銀行也預測，若出現流感大流行，全球可能要付出3萬億美元成本，隨之而來的是所有國家國內生產總值之和近5%的萎縮。紐約州是美國確診患豬流感人數最多的一個州。德克薩斯、加利福尼亞、俄亥俄等州目前也都有學校因豬流感關閉。美國總統奧巴馬公開表示，豬流感爆發「令人擔心，需要高度警惕」，但並不會「引起恐慌」。他表示，聯邦政府正密切注視新出現的豬流感病例，美國已宣佈進入公共衛生緊急狀態，這將確保美國能做出迅速和有效的反應。儘管白宮不斷告誡人們無需恐慌，但緊張情緒還是在蔓延。
根據已經公佈的資訊，豬流感在全球致死的首名病人為墨西哥瓦哈卡州國家稅務部門調查員阿德拉-瑪麗亞-古鐵雷斯。調查顯示，她病後超過一星期才前往正規醫院就醫，結果為時已晚，醫生們無力回天。衛生官員認為，古鐵雷斯的經歷提示，普通患者應對此次流感疫情的關鍵在於，出現症狀及時就醫，生存幾率會大大提高。墨西哥媒體評論說，從古鐵雷斯的案例可以看出，墨西哥人得病後不愛求醫的習慣可能與該國在這一波流感疫情中死亡率高有關。

橘井之蛙

下面引用由中西医融合观在 2009/04/29 06:16pm 发表的内容：
证态系统解读“人禽流感诊疗方案（2005版修订版）”
     人禽流感诊疗方案（2005版修订版）原文
    为不断提高中国人禽流感的防治水平，指导医疗机构做好人禽流感的诊断和治疗工作，根据国内外和世界卫生组织　...

却波渔翁

全球甲型H1N1流感疫情最新数字
作者: 综合
2009-05-04 08:59:26
来源:南方周末网络专稿

以下是截至北京时间５月４日４时，世界卫生组织发布的有关国家和地区甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情最新数字，括号内为有关国家和地区自己公布的数字。
            　　死亡病例        确诊病例        　疑似病例
    墨西哥    １６（１９）　５０６（５０６）    （１３０３）
    美国        １（１）    １６０（２２６）    （０）
    加拿大    　０            ７０（８５）    　（０）
    英国        ０            １５（１５）    　（９）
    西班牙    　０            １３（４０）    　（８３）
    德国        ０            　６（６）        （０）
    新西兰    　０            　４（４）        （１０１）
    以色列    　０            　３（３）        （３）
    法国        ０            　２（２）        （３６）
    奥地利    　０            　１（１）        （０）
    荷兰        ０            　１（１）        （０）
    瑞士        ０            　１（１）        （２３）
    丹麦        ０            　１（１）        （０）
    韩国        ０            　１（１）        （３０）
    哥斯达黎加　０            　１（１）        （３）
    爱尔兰    　０            　１（１）        （０）
    中国香港    ０            　１（１）        （０）
    意大利    　０            　０（２）        （０）
    哥伦比亚    ０            　０（１）        （０）　

香港近日确诊１例甲型Ｈ１Ｎ１流感病例。该病例曾乘坐墨西哥到上海的ＡＭ０９８航班于４月３０日到达上海，同航班有４１位旅客的原目的地为广东，经上海到广州。
到２日晚上，广东省卫生部门已全部找到４１名密切接触者。经核实，旅客到达广东的２８人，在上海、杭州１３人。
经核实确认在广东省的２８名密切接触者，分别在广州、深圳、江门、东莞、佛山和茂名等６个市实施隔离医学观察。目前，所有密切接触者未发现特殊情况。
浙江省隔离的香港确诊甲型H1N1流感病例密切接触者已经从2日的6名上升至8名。目前，这8名被隔离者健康状况良好，没有出现流感症状。
据新华网消息
【南方周末】本文网址：http://www.infzm.com/content/27869

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2009年05月04日 03:15pm 时添加 -=-=-=-=-
口罩，体温计，Twitter
作者: 南方人物周刊记者 安库雷 综合报道
2009-04-30 17:17:30
来源:南方人物周刊
相关新闻
猪流感　压垮全球经济的最后一根稻草？ 猪流感威胁全球 33年前，猪流感曾袭击美国 管轶：疫情大爆发已进入倒计时 非典之鉴 世卫将警戒提升至5级 全球大流行逼近 面对猪流感，中国准备好了吗？ 韩卓升：“完全遏制不现实，当前应重缓解” 猪流感悬念：会否重蹈1918疫灾？ 面对猪流感，最该反思的是人
标签
猪流感 紧急状态 已有评论2条
发表评论
收藏
推荐给
打印
字体:大 中 小
美国卫生及公共服务部已宣布全国进入紧急状态，在北达科塔州洪水、总统就职典礼以及几次风灾期间，美国都曾宣布过进入这一状态
慌乱
你上一次经过机场安检口，要被检测体温是在什么时候？可能要追溯到2003年SARS爆发之时。但随着猪流感在全球范围的蔓延，至少在台北、东京、新加坡以及巴厘岛的机场，体温扫描仪已经悄悄地回来了，从墨西哥及美国飞来的乘客将受到特别的关注。
4月16日，奥巴马访问墨西哥时，美国人尚不知道这里存在着猪流感疫情，奥巴马在当地人类学家费利佩·索利斯的陪同下参观了墨西哥城的人类学博物馆，一周后，索利斯突然死亡，有报道称他死于猪流感，尽管传闻被墨西哥卫生部门否认，仍引发了白宫的紧张，25日晚上，白宫发言人表示，奥巴马身体状况良好。
但此时墨西哥城却已经不再良好。
4月27日，墨西哥卫生部长科尔多瓦宣布，政府决定从即日起将停课范围从原来的疫区扩大至全国，停课包括大中小学及幼儿园等教学场所，严防猪流感疫情蔓延。
拥有2200万人口的首都墨西哥城是世界上最大的都市之一，在猪流感来袭之前，这个坐落在盆地里的大都会最不缺乏的就是“拥挤”——人口密集加上城市设计的缺陷，令这里成为堵车和污染之城。
现在一切都变了。一条每逢周末就水泄不通的进城公路，现在是如此寂寞，以至于《时代》周刊记者要感叹这简直成了一条幽灵公路。城里头，商场、教堂、学校、影剧院等公共场所都关闭了，街上行人稀少，生意冷清，除了口罩，大概只有果汁好卖。据说多喝维他命果汁有助于提高人体的免疫力。
一位博客Daniel Hernandez这样描述墨西哥城的街头，“墨西哥市的军队同时在交通路口、地铁站及广场发放口罩，我要进入Bellas Artes地铁站时，一名疲累的士兵递给我一个口罩，但我还没搭上列车，口罩就已经坏掉了；列车上每位乘客眼神充满猜忌，也想尽办法避免与陌生人接触。”
事实上，早高峰的地铁上，大概六七成的人都戴着淡蓝色的口罩，没戴口罩者的一个喷嚏能引起周围人的群体性紧张。CNN记者问一位上班族为何不戴口罩，他的回答是实在买不到，周围商店都卖光了。
然而很快这一幕也将不复存在。墨西哥城市长马塞洛·埃夫拉德4月27日说，在试图隔离病毒方面，下一步可能是关闭公交网络，这意味着这个巨大的城市将陷入彻底的停顿。埃夫拉德还将与私营部门的领导人会晤，商讨限制工作日的事宜。
墨西哥的应对能力
在迅速采取行动的同时，墨西哥政府也遭受了质疑和批评。美联社的报道说，尽管一年预算达到50亿美元，墨西哥卫生部长4月27日仍说他们没有足够的资源去一一探访死者的家庭，这意味着医生还没开始掌握这一最有可能感染和传播病毒的人群，当然也就更无从知晓这些死者是如何染病的了。此外，虽然政府敦促有病征的人去医院，但一位发着高烧的病人抱怨，救护人员吓得都不敢去接送他们。
好在媒体并不回避。27日，墨西哥几家日报的头版头条都被猪流感所占据，一家报纸用粗黑通栏标题写道：103名死者！然而这条新闻刚刚印刷出来就过时了，墨西哥卫生部门随后宣布，疑似死者总数已达149人。
另外一位墨西哥人Defeña Salerosa在博客上总结了他们此刻的状态：有人觉得这是政府的烟雾弹，他们试图借此掩盖一些什么东西，譬如货币贬值或者股市丑闻之类的；有人则觉得瘟疫真的来了；有人觉得内阁和卫生部门的措施有点夸张了；有人则真的被吓坏，整天足不出户，出了门，也总是戴着口罩和围巾（真的，天气这么热，但我真的看到两个人戴围巾！）；当然还有一些人看热闹，他们搜肠刮肚地用尖酸和搞笑的词语来调侃这次事件。
被吓坏者自有害怕的理由，死者多是年轻人，而非通常意义上体质较弱的人，没有人知道死亡会在何时何地找上门来。
就在27日，世界卫生组织宣布将流感大流行警告级别提高到第4级，警告共包括6个级别，《时代》周刊对“警告”警告说，对于世卫组织，4级警告将引发严格的隔离免疫措施，使用抗病毒药品封锁发病地区。但我们看起来已失去了遏制疾病源的机会，因为病毒已轻易地越过了边境。这将使世卫组织和其他国家采取破坏控制措施，使用抗病毒药品和传统的感染控制措施，例如关闭学校、限制公共集会，甚至限制出行以使病毒传播放缓。但是这样的努力可能会使已经不堪重负的世界经济雪上加霜。
美国的反应
在墨西哥北边的邻居美国，猪流感的恐慌也正在蔓延——像病毒一样。27日下午，社会化媒体Twitter上有关猪流感的消息已经增加到每小时1万条，而当天早些时候，这个数字还仅仅是2000条。
美国总统奥巴马站出来说，白宫正密切留意事态发展，“显然，我们应该关注并且提高警惕，不过，我们不应感到惊慌。”
美国边境事务官员开始排查入境的病患，并且发给每一位来自发病地区的入境者记录卡片，建议他们时刻注意自己病情的变化。
4月26日，美国卫生及公共服务部已宣布全国进入公共卫生紧急状态，在北达科塔州洪水、总统就职典礼以及几次风灾期间，美国都曾宣布过进入这一状态。与此同时，政府战略储备的抗病毒药物开始启用，这些药剂将被运送到加州、纽约以及得州等有需要的地区。
美国卫生及公共服务部还宣布，食品与药品管理局（FDA）正与疾病控制中心（CDC）合作，力争在周中把诊断试验结果发给各地的实验室。国土安全部部长那波里塔诺说，政府会允许FDA将达菲（Tamiflu）等相关药品派发给民众，甚至是孩子——这一行为通常是不被鼓励的。
和之前的SARS不同，今天，以Twitter为代表的社会化媒体已经在资讯传播中占据重要地位，据CNet网站报道，美国疾病控制中心（CDC）甚至在Twitter上新建账号，用来发布和猪流感有关的信息。其中，@CDCemergency这个账号用来发布新的建议、案例快报、抗病毒药物信息和其他避免感染或处理该疾病的方法等。另外一个账号是@CDC-eHealth，它包括提供CDC站点、CDC的YouTube频道等链接，你可以通过它链接到CDC站点上，制作“洗手”为主题的电子卡片，然后发送给亲友。
除了政府采取的相关措施，CDC执行主任Richard E. Besser还敦促大小公司留意那些请病假的员工并准备相应计划，他还提醒说，民众应该采取一些常识性的措施以减少传染流感几率，譬如勤洗手，咳嗽或打喷嚏时以纸巾覆面等。
那波里塔诺也试图动员民众与政府携手，“政府单枪匹马是解决不了问题的，我们需要美国的每个人都承担一些责任。”
欧洲和亚洲
在欧洲，欧盟委员会4月27日向各成员国卫生部长发出通知将召开紧急会议，共同商讨对策应对猪流感危机。欧盟委员会主席巴罗佐表示：“现在就来推断全球所面临的猪流感疫情还为时尚早，但是我们时时刻刻都在同欧盟各成员国一起，密切关注疫情的发展。”
在韩国出现亚洲首例猪流感疑似患者后，韩国政府也及时启动了应急措施。首尔市28日表示，已经成立了紧急防疫状况室，将和25个自治区保持24小时联络，如发现疑似患者，将迅速采取应对。该状况室同时还将为市民解答疑惑。
日本内阁召开会议，表示将把新疫苗的生产作为工作重点，其他亚洲国家的公共卫生部门亦试图安抚人心，纷纷表示国内拥有充足的针对猪流感的药物储备。
（综合CNN、《时代》周刊、《华盛顿邮报》、路透社、法新社、《金融时报》、Globe Voice网站、CNet网站、环球网等）
【南方周末】本文网址：http://www.infzm.com/content/27851

却波渔翁

世卫组织解答甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗问题  
2009年05月04日 13:24:00 　来源：新华网  


【字号 大 中 小】　【留言】　【打印】　【关闭】  【Email推荐：    】


    新华网北京５月４日电（记者张忠霞）甲型Ｈ１Ｎ１流感仍在多个国家蔓延，人们目前最为关心的问题之一是针对这一流感病毒的疫苗何时出现。世界卫生组织在其官方网站上针对疫苗的有关问题作出了解答：

【甲型Ｈ１Ｎ１流感十二问】
    一、有没有一种针对甲型Ｈ１Ｎ１流感的有效疫苗？
    目前还没有，不过相关的疫苗研发正在进行之中。当某种流感病毒正在流行时，针对这一病毒的流感疫苗中通常都含有已被杀死（即灭活）或毒性减小的流感病毒，这样就能使人体内产生针对该病毒的抗体，从而让免疫系统做好准备应对真正的流感病毒来袭。
    要想让疫苗达到最好的预防保护效果，疫苗中包含的病毒就必须与正在流行的病毒尽可能地接近。目前流行的甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒是一种新型病毒，现在还没有制作出包含这一新病毒的流感疫苗。研制一种全新的流感疫苗通常需耗时５至６个月。
    二、如果出现流感大流行对于疫苗生产有何影响？
    目前，全球流感大流行警告级别仍停留在５级。如果世卫组织宣布将该警告级别提高到６级，即表明一种病毒在一个以上地区大范围流行，成为全球性流行病。但这本身并不意味着自动要求疫苗生产商立即停止生产常规的季节性流感疫苗并开始生产用于防控流感大流行的疫苗。
    季节性流感同样也可能引发严重的流感疫情，因此未来当一场新的流感大流行发生时，世卫组织会综合考虑几个重要因素，例如流行病学、疾病本身严重程度等，据此决定何时正式对疫苗生产商提出建议，以便后者开始大规模生产新型疫苗。
    三、疫苗对于控制流感大流行到底有多重要？
    流感流行时，疫苗是最有价值的保护手段之一。其他防控方法还包括使用抗病毒药物、控制公共社交活动和保持个人卫生。
    四、现有的预防季节性流感的疫苗能抵御甲型Ｈ１Ｎ１流感吗？
    针对这个问题，目前已有的科学证据还不够充足，但初步研究表明，在对付甲型Ｈ１Ｎ１流感方面，季节性流感疫苗的预防作用很小或者根本无法为人们提供保护。
    五、世卫组织采取了哪些措施推动甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗的研制？
    世卫组织接到第一例人感染甲型Ｈ１Ｎ１流感的报告后，作为世卫组织合作中心之一的美国疾病控制和预防中心立即行动，开始为研制疫苗制备候选病毒。世卫组织同时与全球各疫苗生产商协商，为研发针对甲型Ｈ１Ｎ１流感的疫苗提供一切所需材料。世卫组织还与各国卫生监管部门联系，以确保新疫苗合乎所有安全规范，将来尽可能快地提供给各个国家。
    六、研制针对一场新流感大流行的疫苗需要哪些步骤？
    研制针对目前甲型Ｈ１Ｎ１流感的疫苗必须采用经过世卫组织认可的疫苗研制流程。目前，用于疫苗研制的候选病毒毒株已由美国疾控中心完成识别。这些毒株一旦制备完毕，全球有意对其利用开发的机构在办理必要手续后均可获取，进行疫苗生产。估计到今年５月中旬，疫苗生产商就能获得毒株。
    七、最快何时能生产出针对甲型Ｈ１Ｎ１流感的疫苗？
    从最初识别出大流行的流感毒株到第一剂疫苗上市，通常需要５至６个月。在商家生产疫苗的同时，各国卫生监管部门也会同步启动审批程序。在确保疫苗质量和安全性的情况下，各国监管部门将会快速审批疫苗。
    八、在甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗研制成功后，全球生产能力有多大？
    在甲型Ｈ１Ｎ１流感疫苗研制成功后，估计全球每年至少可生产１０亿至２０亿剂这样的疫苗。
    世卫组织将跟踪流感大流行的发展，当获得足够信息时，将定义哪些人属于流感“高危”人群，各国可参考决定优先注射疫苗的人群，以便使有限的疫苗供应发挥最大的保护效果。
    九、假如甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒半年后变异，现在研制的疫苗届时还有用吗？
    现在预测甲型Ｈ１Ｎ１流感病毒的变化还为时尚早，不过世卫组织等有关机构正密切监视病毒的任何变化，将来一旦发现病毒出现重大变化，这种密切、持续的监测将会引导快速反应。

却波渔翁

世卫总干事：甲型H1N1流感第二波可能更为严重2009年05月04日 08:39中国新闻网【大 中 小】 【打印】 已有评论73条中新网5月4日电 据英国《金融时报》报道，世界卫生组织警告称，未来数月，甲型H1N1流感病毒可能会以“猛烈攻势”再度归来。
报道称，自从9天前提醒全球警惕潜在流感疫情行以来，世卫组织总干事陈冯富珍首次接受了媒体的深入访问。她告诉英国《金融时报》，北半球流感季节的结束意味着最初的爆发可能较为温和，但随后第二波可能更为致命，就像1918年曾经发生的那样。
来自墨西哥的最新数据显示，甲型H1N1流感的影响可能不如最初人们认为的那样严重。该国卫生部长何塞·安赫尔·科尔多瓦表示，流感病毒流行的高峰已经过去，目前正处于下滑趋势。


-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2009年05月04日 03:28pm 时添加 -=-=-=-=-
上海回应H1N1流感检测方法是否存在漏洞2009年05月04日 01:07东方网【大 中 小】 【打印】 已有评论81条
上海市卫生局局长徐建光
东方网记者陈洁、朱雯婷、刘歆、乔礼、实习生于量5月3日报道：在今天上海市政府新闻发布会上，有媒体提出香港确诊的墨西哥病例是经过了上海和香港两个检测的过程都没有发现他染病，检测方法上是否存在漏洞。对此，上海市卫生局局长徐建光回应称，上海检验检疫措施符合要求。上海市疾病预防控制中心主任吴凡也表示，上海浦东机场检疫所用的方法安全可靠。
上海市卫生局局长徐建光介绍说，一方面我们考虑了飞机停在远机位，另一方面，我们相关检验检疫人员登机对每个乘客进行了认真、严格的测体温，这项措施严格程度超过了其它有疫情国家的做法。我们要每个人坐在里边，一个一个测，同时还要询问他有没有症状。诊断主要就是靠体温、主诉和反应。这两点来讲，我们对这班航班所有的乘客，都有比较详细的检阅、检查。
上海市疾病预防控制中心主任吴凡还提供给大家一个小知识，对于甲型流感从感染到发病有一个过程，一般来讲零到七天是从感染到发病的期限。在零到七天的过程当中任何时候都可能出现症状，出现发热、咳嗽，浑身酸痛的症状，进而被诊断为病人。“大家如果理解这一点，就非常容易理解为什么这个病人上午通过上海的检疫，没有发现，晚上通过香港的检疫也没有发现，而是入住酒店以后才出现症状，自己去进行主动的就诊。”
吴凡强调:“我们认为在我们上海浦东机场的检疫所用的方法是可靠的。我相信香港所用的检疫方法也是可靠的。”

却波渔翁

甲型流感三谜团迄今未解:为何死者都是墨西哥人2009年05月04日 08:24解放日报【大 中 小】 【打印】 已有评论6条据新华社北京5月3日电 (记者 林小春) 全球甲型H1N1流感疫情3日继续蔓延，但关于这次疫情的罪魁祸首———甲型H1N1流感病毒的一些基本问题，专家的答案依然是:“不清楚，不知道。”
1、病毒从哪里来？如何传染给人？人们至今仍在寻找甲型H1N1流感疫情的真实源头。不少流行病学专家怀疑，墨西哥东部韦拉克鲁斯州的养猪场是最初的传染源。但也有人认为，该流感病毒可能在几个月甚至一年前就已发生变异，也许是从世界其他地方传入墨西哥。
但无可争辩的是，最早出现甲型H1N1流感疫情的国家是墨西哥。今年3月，居住在该国韦拉克鲁斯州的一名4岁男孩染病，成为第一个被诊断出的甲型H1N1流感患者。
研究发现，甲型H1N1流感病毒并不是普通的猪流感病毒，而是集中了人流感病毒、禽流感病毒和猪流感病毒的基因特征。那么，甲型H1N1流感病毒是怎么变异而来的，这名男孩又是如何感染这种病毒的呢？这依然是个谜。
2、为何死亡患者迄今都是墨西哥人？迄今，墨西哥总共确认了19名死亡患者，而在墨西哥之外，只有美国报告了一例死亡病例，但后来发现，这名23个月大的死者也是墨西哥人，是家人带到美国来看病的。
那么，为什么迄今在此次疫情中患病死亡者都是墨西哥人呢？目前还没有人能真正解释清楚其中的原因。一些专家已前往墨西哥进行实地考察研究。但到现在为止，墨西哥和美国等国家的甲型H1N1流感患者的病毒样本之间没有发现不同。
有人提出了一个稍微令人信服的解释:这些人之所以不幸死亡，是因为就医的时间太晚。据一些专家统计，这些死亡患者在就医前的平均染病时间为7天，而那些痊愈患者平均染病3天就会去就医。
3、人传猪，猪会不会再传人？加拿大食品检验局2日说，加西部艾伯塔省一养猪场的猪身上检测出甲型H1N1流感病毒。这是全球首次在猪身上发现这种病毒，而且很可能是由人传染的。那么，猪会不会再把病毒“回传”给人呢？
加拿大食品检验局当天在一份声明中说:“猪把病毒再传染给人的可能性微乎其微。”但是，由于围绕甲型H1N1流感病毒的未知信息太多，目前没有专家敢给出确切答案。
正是由于围绕甲型H1N1流感病毒还需要更多研究，专家们才小心翼翼，不做盲目的乐观预测，但这不应该成为我们过多担忧的理由。

461942905

合格