证候学说：中医界的“一带一路”？

萧铁

最近几周一连发了几个帖子，招来许多负面、却与事实/数据/逻辑无关的回帖，当然这是发帖时就已经预料到的，故也不是什么问题。只不过，大家都把时间精力花费在无关宏旨的问题上，觉得很是可惜。本来【建议】那帖的原意，便是找个题目使得五行信奉者们有个渠道，可将正负能量转化成多少有用的成果；但可惜不仅明显没有收到这设想的效果，还连累到个别负能量爆灯的人不断重复谎言与谩骂，客观上等于是制造了让人表演自残的机会，更让仁海等改革派大将被禁言，心中甚是过意不去。正义人士又一次“愧则有余，悔又无益”，思前想后，觉得还是应该聚焦在中医改革的方向目标上，为新时代如何在论坛营造出中医改革开放新气象出谋献策。具体的说，就是设法找到个题目能凝聚论坛各路英雄形成共识，就像一带一路这构想助力人类命运共同体的建立一样，于是就有了这个帖子的题目。

正义人士以为证候学说似可担此重任。理由至少有以下几点：
　o “证候”概念是新中国成立以后、为应对现代学科要求而从传统论述中提升出来、赋予新内涵的概念，获得广泛的赞同和支持（此文尤其重要：http://www.gtcm.info/forum.php?m ... mp;page=2#pid551484）
　o 卫生部主导的证候规范化努力，历经全国专家并领导大学团队达数百人-年的付出，为证候学说奠定相当扎实的基础
　o 【中医探微】的研发，初步证实这概念同时具包容性和可扩展性，由此而构建的框架确具能整合藏象、气血、八纲等主要传统中医学说的潜力，并为进一步应用人工智能铺路
　o 如果证候学说能成功将多个传统学说整合为一，必将大幅提升中医专业水平和学习效率，意义重大深远

论坛里不少人都有著书立说传世之意，基于证候学说的重要性，建议有此志者应重新审视拟写书本的内容和架构，考虑以此为中心，庶几可为证候学说的发展完善添砖加瓦，从而彻底告别五行存废或取代之类在新时代已失去存在意义的旧时代议题。（注意：这里并不排斥 一 甚至鼓励 一 五行信奉者们作出贡献，但前提是：不是光就五行论五行，而是须在证候学说的框架里讲。）

萧铁

请大家注意，证候概念和证候学说不是同一回事，就如五行概念经过几百年时间才发展成五行学说。当然，俺希望大家共同努力，用只争朝夕的精神，不需几百年时间就能把多种中医传统学说整合到证候学说里来。

萧铁

关于中医的气和气化，我的观点是：
　1) 气的概念相对于血而言，相当于能量及其所在具体脏腑的功能体现。
　2) 气化的关键字是化不是气，“气化”只是个黑盒子标签。

我估计大家对1) 应该没有什么争议，所以在这里主要想解释一下2)。化的意思则是从一样东西变成另一样东西（譬如“脾主运化”里的化）。譬如吃饭拉矢，古人由于技术条件所限，只能认识到化之前的饭和化之后的矢[和产生力气等等]的分别，但并不真正了解如何化。故气化只是个黑盒子标签：凡是古人还不明白其机理的地方（黑盒子），就给它贴上个“气化”的标签。（最近发生的一个例子就涉及膀胱的“气化”，古人没有显微镜，不知道膀胱里的尿怎么变成小便出来，但没关系，小便是膀胱的正常功能，故称之为膀胱的“气化”。）这样的例子在内经里到处都是。所以把古人所谓“气化”作为某种理论的基石/出发点，其实只是把黑盒了的标签当作事情的本质，无论讲得怎么认真，终究是“以其昏昏，使人昭昭”。