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楼主: 杏林童子
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《伤寒杂病论》对五行学说的应用学习总结

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21
发表于 2018-7-27 10:19:13 | 显示全部楼层
王锡民



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5楼
  楼主| 发表于 昨天 02:24 | 只看该作者


本帖最后由 王锡民 于 2018-7-26 08:27 编辑


           五行学说在中医学中的应用实为“取象比类”不是自然规律(原创)

      笔者认为:五季不是五行,是五行的人为划分;五脏也不是五行,是五行的人为套用。
      例如,五季之中并不存在着相生关系,而是地球绕太阳公转过程中的变化过程,与五行毫无关系。古人将五行学说用于五季相生,纯属取象比类。
又如,五脏生克关系,也是取象比类,因为人体内的五脏关系只是表达现象,不能表达本质。
      既然是“取象比类”,就不是真实的事实本身,所以不是真正的科学理论和哲学理论。
      这个问题,迷惑了中医人2000多年,而不能自拔。说到底,是中医学者中,对于自然科学缺乏足够的了解,习惯于“人云亦云”和“啃老”,不善于动脑思考,满脑子古人伟大,老祖宗伟大。当西方进入近代自然科学和现代自然科学阶段时,中医人仍然不思进取,不能与此俱进,不能吸收近现代科技,一门心思地做着惊叹“老祖宗伟大”的春秋大梦,拒现代科学于千里之外。结果造成中医学的发展停滞不前,被西方医学远远超越,国人有病时,90%的病人依靠的是西医治病。在今天,这些食古不化的保守中医,依然阻碍着中医的科学发展,他们本人没有发展中医的能力,也坚决反对别人发展中医,实在可悲。是该唤醒他们的时候了,能不能学点新知识啊!





http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=72557&extra=&page=1&_dsign=ed1ece99
22
发表于 2018-7-27 10:21:08 | 显示全部楼层
       在今天,这些食古不化的保守中医,依然阻碍着中医的科学发展,他们本人没有发展中医的能力,也坚决反对别人发展中医,实在可悲。是该唤醒他们的时候了,能不能学点新知识啊!

http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=72557&extra=&page=1&_dsign=ed1ece99


23
发表于 2018-7-27 10:56:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 仁海中西医 于 2018-7-27 08:05 编辑
千秋雪 发表于 2018-7-27 06:34
阴阳学说是人们对自然界事物间规律的总结,换句话说,自然界中没有这些规律,人们也就无从总结出阴阳学说 ...

       阴阳学说是人们对自然界事物间规律的总结,换句话说,自然界中没有这些规律,人们也就无从总结出阴阳学说来。因此,说自然界存在“阴阳学说”并不为过。
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    理直气壮的认为“学说”存在于自然界,这不是糊涂,就是概念不清!中医界近年来的混乱,就是由于这种糊涂概念的人太多,而造成的!

    有些人对中医学概念不求甚解,并不了解一些概念的真谛,不是进一步去深入学习和领会,反而自以为是,还企图标新立异,荒诞地提出要消灭经络,要打倒五行学说等,真是中医的不幸,中华民族的不幸!

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    改一下:       阴阳学说(中的内容)是人们对自然界事物间规律的总结,换句话说,自然界中没有这些规律,人们也就无从总结出阴阳学说来。因此,说自然界存在“阴阳学说”(中的内容)并不为过。
   ——这样的概念清与不清,还有什么可争辩的?争辩了又有多大意义?
    我不会象某些人那样,既然不能证明用五行学说直接、间接解决临床实际问题,却要鼓吹什么五行学说在中医学中的无可替代的重要作用。
    经络十二经循行路线在哪里?——子虚乌有。
    五行学说在中医学中有什么作用?——除了故弄玄虚、胡吹海扯之外,别无一用。

    学术争鸣,需要的是证据,不是感情用事。


24
发表于 2018-7-27 12:13:12 | 显示全部楼层
南京陈斌 发表于 2018-7-27 07:55
理直气壮的认为“学说”存在于自然界,这不是糊涂,就是概念不清!中医界近年来的混乱,就是由于这种糊涂 ...

       谈概念是否清楚,本来就不是你的强项。

        你就谈五行学说可否直接、间接用于临床诊治疾病就行了,如果可以,就说明五行学说对中医学有用,否则,就是无用。无用的东东,就得废除。
25
发表于 2018-7-27 12:26:07 | 显示全部楼层
本帖最后由 仁海中西医 于 2018-7-27 08:29 编辑
南京陈斌 发表于 2018-7-27 08:16
你就谈五行学说可否直接、间接用于临床诊治疾病就行了,如果可以,就说明五行学说对中医学有用,否则,就 ...

那么,下面的内容,是否五行学说在中医学临床上的应用?



今天就和小编一起看看在临床中“五行相生相克”的运用
http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=72500&_dsign=5d46dc77

五行相生理论应用

补肝养心法
补肝养心法适用于心神虚祛、怔忡心悸、不寐健忘等证。

心藏神而主火,营血不足,致虚火上炎,心神不得安宁。由于木为火母,肝血不荣,导致营血亏损,血虚不能养神,故宜补肝以养心神,主方如养心汤(人参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、五味子、白芍、远志、合欢、九香虫)加枣仁之类。

益火生土法
此法适用于命门火衰,脾土不振而患下利清谷等证。症见黎明泄泻,腹痛喜按、喜温,并兼见一系列脾肾阳虚的症状。

由于命门火衰,不能腐熟水谷,故见五更泄泻。诚如明代医家李士材所说:“肾主二便,封藏之本,虽然属水,真阳寓焉,少火生气,火为土母,此火一衰,则不可运行三焦,府熟水谷。”李士材所说肾中寓有真阳,即指命门,命门为元气之根,为水火之宅。

脾胃主中土,非火不能生,故命门为生化之源,脾胃之母。在正常情况下,荣养本于水谷,食强则体壮。若命门火衰.不能鼓舞脾胃阳气,则脾胃运化无权,故纳呆食少,下利清谷。治宣补肾健脾,用四神丸(补骨脂、吴萸、肉豆蔻、五味子)之类,亦可用五味子丸(人参、白术、五味子、补骨脂、茯苓、吴萸、巴戟、肉苁蓉、龙骨)。在临床上治久泄不止,或用附桂理中汤温肾补脾,“益火之源,以消阴翳”。

培土生金法
培上生金法适用于肺病日久,脾土虚弱,土不生金之证候。症见形瘦食少、便溏,舌光,脉细数等。

肺痨咳血之证,固当清肺热以滋上源,养肾阴以制阳光。由于久病不愈,单纯清金滋水,是取不到良效的,必须结合培补脾土之法,以资生化之源。因此,前人治疗肺病时,常常加上一些兼顾脾胃之药,如茯苓、扁豆、山药、白术、石斛等。

在阴虚火旺的情况下,如见骨蒸潮热、咳吐血痰、形瘦、脉数、唇红、胃纳不旺,则以补养脾阴与清金滋肾相结合。总之,虚劳之证不宜单纯强调滋补,以防久用碍脾,必在滋补之中,佐以培土之法,方能获效。

清金滋水法
此法用于火灼肺金,水源涸竭,阴虚劳损之证。症见咳嗽痰少、痰中带血、形体消瘦、潮热盗汗、腰酸遗精、咽痛失音,舌红少苔,脉象细数。

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又开始绕弯子了?  发表于 2018-7-27 12:28
26
发表于 2018-7-27 12:35:16 | 显示全部楼层
南京陈斌 发表于 2018-7-27 08:16
你就谈五行学说可否直接、间接用于临床诊治疾病就行了,如果可以,就说明五行学说对中医学有用,否则,就 ...

那么,下面的内容,是否五行学说在中医学临床上的应用?——————————————————————————
南京陈斌
又开始绕弯子了?  [color=#999999 !important]发


[color=#999999 !important]——————————————————————
[color=#999999 !important]你应该回答:是或否。
27
发表于 2018-7-27 12:43:06 | 显示全部楼层
本帖最后由 仁海中西医 于 2018-7-27 09:00 编辑
千秋雪 发表于 2018-7-27 08:31
说得好!
五行学说或者阴阳学说都是一种哲学观念,是一种思想意识,只能存在于心里,自然界里怎么可以找到呢?

难道下面这些内容都只存在心里,而不是客观事实?
阴阳学说的基本内容
(一)阴阳对立
对立是指处于一个统一体的矛盾双方的互相排斥、互相斗争。阴阳对立是阴阳双方的互相排斥、互相斗争。阴阳学说认为:阴阳双方的对立是绝对的,如天与地、上与下、内与外、动与静、升与降、出与人、昼与夜、明与暗、寒与热、虚与实、散与聚等等。万事万物都是阴阳对立的统一。阴阳的对立统一是“阴阳者,一分为二也”的实质。
、、、
总之,阴阳的对立是用阴阳说明事物或现象相互对立的两个方面及其相互制约的关系。
(二)阴阳互根
互根指相互对立的事物之间的相互依存、相互依赖,任何一方都不能脱离另一方而单独存在。阴阳互根,是阴阳之间的相互依存,互为根据和条件。阴阳双方均以对方的存在为自身存在的前提和条件。阴阳所代表的性质或状态,如天与地、上与下、动与静、寒与热、虚与实、散与聚等等,不仅互相排斥,而且互为存在的条件。阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以生,无阴则阳无以化。阳蕴含于阴之中,阴蕴含于阳之中。阴阳一分为二,又合二为一,对立又统一。故曰:“阴根于阳,阳根于阴”(《景岳全书·传忠录·阴阳篇》)。“阴阳互根……阴以吸阳……阳以煦阴……阳盛之处而一阴已生,阴盛之处而一阳已化”(《素灵微蕴》)。阴阳互根深刻地揭示了阴阳两个方面的不可分离性。中医学用阴阳互根的观点,阐述人体脏与腑、气与血、功能与物质等在生理病理上的关系。
1.阴阳互根是确定事物属性的依据:、、、
2.阴阳互根是事物发展变化的条件:、、、

3.阴阳互根是阴阳相互转化的内在根据:因为阴阳代表着相互关联的事物的双方或一个事物内部对立的两个方面,因而阴和阳在一定条件下,可以各向自己相反的方面转化。阴阳在一定条件下的相互转化,也是以它们的相互依存、相互为根的关系为基础的。因为阴阳对立的双方没有相互联结、相互依存的关系,也就不可能各自向着和自己相反的方向转化。
(三)阴阳消长
、、、
(四)阴阳转化
、、、
三、阴阳学说在中医学中的应用
阴阳学说贯穿于中医理论体系的各个方面,用来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化,并指导临床诊断和治疗。
(一)说明人体的组织结构
阴阳学说在阐释人体的组织结构时,认为人体是一个有机整体,是一个极为复杂的阴阳对立统一体,人体内部充满着阴阳对立统一现象。人的一切组织结构,既是有机联系的,又可以划分为相互对立的阴、阳两部分。所以说:“人生有形,不离·阴阳”(《素问·宝命全形论》)。
、、、
(二)说明人体的生理功能
中医学应用阴阳学说分析人体健康和疾病的矛盾,提出了维持人体阴阳平衡的理论。阴阳匀平谓之平人。机体阴阳平衡标志着健康。健康包括机体内部以及机体与环境之间的阴阳平衡。人体的正常生命活动,是阴阳两个方面保持着对立统一的协调关系,使阴阳处于动态平衡状态的结果。
阴阳学说在生理学的应用主要是:
1.说明物质与功能之间的关系:、、、
2.说明生命活动的基本形式:、、、

(三)说明人体的病理变化
人体与外界环境的统一和机体内在环境的平衡协调,是人体赖以生存的基础。机体阴阳平衡是健康的标志,平衡的破坏意味着生病。疾病的发生,就是这种平衡协调遭到破坏的结果。阴阳的平衡协调关系一旦受到破坏而失去平衡,便会产生疾病。因此,阴阳失调是疾病发生的基础。
阴阳学说在病理学上的应用主要是:,
1.分析邪气和正气的阴阳属性:、、、
2.分析病理变化的基本规律:、、、
(1)阴阳偏盛:即阴盛、阳盛,是属于阴阳任何一方高于正常水平的病变。
、、、
(2)阴阳偏衰:阴阳偏衰即阴虚、阳虚,是属于阴阳任何一方低于正常水平的病变。
、、、
(3)阴阳互损:、、、
(4)阴阳转化:、、、
(四)用子指导疾病的诊断
中医诊断疾病的过程,包括诊察疾病和辨别证候两个方面。“察色按脉,先别阴阳”(《素问·阴阳应象大论》)。阴阳学说用于诊断学中,旨在分析通过四诊而收集来的临床资料和辨别证候。
1.阴阳是分析四诊资料之目:如色泽鲜明者属阳,晦暗者属阴;语声高亢洪亮者属阳,低微无力者属阴;呼吸有力、声高气粗者属阳,呼吸微弱、声低气怯者属阴;口渴喜冷者属阳,口渴喜热者属阴;脉之浮、数、洪、滑等属阳,沉、迟、细、涩等属阴。
2.阴阳是辨别证候的总纲:如八纲辨证中,表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。在临床辨证中,只有分清阴阳,才能抓住疾病的本质,做到执简驭繁。所以辨别阴证、阳证是诊断的基本原则,在临床上具有重要的意义。在脏腑辨证中,脏腑气血阴阳失调可表现出许多复杂的证候,但不外阴阳两大类,如在虚证分类中,心有气虚、阳虚和血虚、阴虚之分,前者属阳虚范畴,后者属阴虚范畴。
总之,由于阴阳偏盛偏衰是疾病过程中病理变化的基本规律,所以疾病的病理变化虽然错综复杂,千变万化,但其基本性质可以概括为阴和阳两大类。
(五)用子指导疾病的防治
1.指导养生防病:、、、
2,用于疾病的治疗:
(1)确定治疗原则
阴阳偏盛的治疗原则:、、、
阴阳偏衰的治疗原则:、、、
(2)归纳药物的性能
阴阳用于疾病的治疗,不仅用以确立治疗原则,而且也用来概括药物的性味功能,作为指导临床用药的依据;治疗疾病,不但要有正确的诊断和确切的治疗方法,同时还必须熟练地掌握药物的性能。根据治疗方法,选用适宜药物,才能收到良好的疗效。
中药的性能,是指药物具有四气、五味、升降浮沉的特性。四气(又称四性),有寒、热、温、凉。五味有酸、苦、甘、辛、咸。四气属阳,五味属阴。四气之中,温热属阳;寒、凉属阴。五味之中,辛味能散、能行,甘味能益气,故辛甘属阳,如桂枝、甘草等;酸味能收,苦味能泻下,故酸苦属阴,如大黄、芍药等;淡味能渗泄利尿(物质的浓淡对比而言,浓属阴,淡属阳)故屑阳,如茯苓、通草;咸味药能润下,故属阴,如芒硝等。按药物的升降浮沉特性分,药物质轻,具有升浮作用的属阳,如桑叶、菊花等;药物质重,具有沉降作用的属阴,如龟板、赭石等。治疗疾病,就是根据病情的阴阳偏盛偏衰,确定治疗原则,再结合药物的阴阳属性和作用,选择相应的药物,从而达到“谨察阴阳所在而调之,以平为期”(《素问·至真要大论》)的治疗目的。

点评

拿着不是当理说,已经糊涂到不可救药了!  发表于 2018-7-27 13:24
28
发表于 2018-7-27 12:50:27 | 显示全部楼层
本帖最后由 仁海中西医 于 2018-7-27 08:54 编辑
南京陈斌 发表于 2018-7-27 08:46
您的学风不大好,总是正面的回避问题,然后东拉西扯,或重复纠缠……然而,这样又有什么意义呢?莫非经您这样一折腾,诡辩就会成为真理?没用的,真理就是真理,真理无需诡辩,诡辩替代不了真理。真理就存在在那儿,您承认它,它也在那儿。您回避它,它也在那儿。

       原来你的学风好啊?太好了。
       那么,请正面回答:五行学说能否直接或间接被中医生用于诊治疾病?

点评

咱们谈谈天气吧……  发表于 2018-7-27 12:54
29
发表于 2018-7-27 12:55:29 | 显示全部楼层
本帖最后由 仁海中西医 于 2018-7-27 08:57 编辑
南京陈斌 发表于 2018-7-27 08:53
百度资料:

学说是指对自己所学到的某方面知识加以总结,而得出的最终结果。参见:国家学说、分权学说、锁钥学说、板块学说、阴阳学说、五行学说、运气学说、老庄学说、种质学说、取代学说、包围学说、 达尔文学说、巴甫洛夫学说、基因学说、染色体学说、原子学说、氧化学说、燃素学说、摆动学说、归还学说、占领学说、信号学说等等。


        请正面回答:五行学说能否直接或间接被中医生用于诊治疾病?
30
发表于 2018-7-27 13:23:14 | 显示全部楼层
本帖最后由 仁海中西医 于 2018-7-27 11:39 编辑
南京陈斌 发表于 2018-7-27 09:09
肝乘脾的腹泻、脾虚兼水肿的“土不制水”、阳虚腹泻的“火不生土”、治肺虚咳嗽的“土生金”法等,这些是 ...

请问,下面的内容是否五行学说在中医学临床上的应用?




第三节 五行学说http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/jichulilun/44-2-3.html
五行学说是中国古代的一种朴素的唯物主义哲学思想,属元素论的宇宙观,是一种朴素的普通系统论。、、、
中医学把五行学说应用于医学领域,以系统结构观点来观察人体,阐述人体局部与局部、局部与整体之间的有机联系,以及人体与外界环境的统一,加强了中医学整体观念的论证,使中医学所采用的整体系统方法进一步系统化,对中医学特有的理论体系的形成,起了巨大的推动作用,成为中医学理论体系的哲学基础之一和重要组成部分.随着中医学的发展,中医学的五行学说与哲学上的五行学说日趋分离,着重用五行互藏理论说明自然界多维、多层次无限可分的物质结构和属性,以及脏腑的相互关系,特别是人体五脏之中各兼五脏,即五脏互藏规律,揭示机体内部与外界环境的动态平衡的调节机制,阐明健康与疾病、疾病的诊断和防治的规律。
一、五行的基本概念
(一)五行的含义
1.五行的哲学含义:五行是中国古代哲学的基本范畴之一,是中国上古原始的科学思想。“五”,是木、火、土、金、水五种物质:“行”,四通八达,流行和行用之谓,是行动、运动的古义,即运动变化,运行不息的意思。五行,是指木火土金水五种物质的运动变化。切不可将五行看作是静态的,而应看作是五种动态的相互作用。五行不仅是物质和运动,而且又不再是物质和运动,不即不离,亦即亦离,是五种物、五种性、五种能力,故称五德。五行学说和阴阳学说一样,从一开始就着眼于事物的矛盾作用,事物的运动和变化。《说文解字》:“五”作"”,“五行也,从二,阴阳在天地之间交舞也”。五行的“行”宇、五运的“运”字都是运行不息的意思。五行的概念,不是表示五种特殊的物质形态,而是代表五种功能属性,“是五种强大的力量不停地循环运动而不是消极无动性的基本(主要的)物质”(英·李约瑟《中国科学技术史》),是自然界客观事物内部阴阳运动变化过程中五种状态的抽象,属于抽象的概念,也是中国古代朴素唯物主义哲学的重要范畴。
2.五行的医学含义:中医学的五行,是中国古代哲学五行范畴与中医学相结合的产物,
是中医学认识世界和生命运动的世界观和方法论。中医学对五行概念赋予了阴阳的含义,认为木、火、土、金、水乃至自然界的各种事物都是阴阳的矛盾运动所产生。阴阳的运动变化可以通过在天之风、热、温、燥、湿、寒六气和在地之木、火、土、金、水五行反映出来。中医学的五行不仅仅是指五类事物及其属性,更重要的是它包含了五类事物内部的阴阳矛盾运动。
中医学的五行概念,一是标示着物质世界,不论自然还是生命都是物质形态的多样性统一;二是标示着一种中国整体思想中的一种多元结构联系的思维形态.多元结构联系的整体思维是中国古代相关性思维的典型形态之——-这种思维形态在中医学中获得了更典型、更充分的表达。中医学的五行概念,旨在说明人体结构的各个部分,以及人体与外界环境是一个有机整体,属医学科学中的哲学概念,与纯粹哲学概念不同,
(二)五行与气、阴阳的关系
1.五行与气:气与五行均为中国古代哲学对世界本原认识的哲学范畴。气范畴说明物质世界的统一性,而五行范畴则说明物质世界的物质形态的多样性。气与五行体现出中国古代哲学思想“一”和“多”的辩证统一,万物本原于一气,一气分五行,五行归于一气。
2,五行与阴阳:阴阳是宇宙的总规律,是气本身内在的矛盾要素:气有阴阳,一气分五行,故五行也含阴阳。五行的运动也必然受阴阳的制约。阴变阳合而生五行。五行中木火属阳,金水土属阴,而五行中每一行又各具阴阳。
二、五行学说的基本内容
(一)对事物属性的五行分类
1.五行的特性
(1)“木日曲直”:、、、
(2)“火日炎上”:、、、
(3)“土爱稼穑”:、、、
(4)“金曰从革”:、、、
(5)“水曰润下”:、、、
由此可以看出,医学上所说的五行,不是指木火土金水这五种具体物质本身,而是五种物质不同属性的抽象概括。
2.事物属性的五行分类:五行学说根据五行特性,与自然界的各种事物或现象相类比,运用归类和推演等方法,将其最终分成五大类。其具体推理方法是:
(1)类比:、、、
(2)推衍:、、、
平行式推衍:、、、
包含式推衍:、、、

五行属性归类表
────────────────────┬───┬────────────────────
      自 然 界         │ 五 │       人    体 
──┬──┬──┬──┬──┬──┬──┤   ├──┬──┬──┬──┬──┬──┬──
五音│五味│五色│五化│五气│五方│五季│ 行 │五脏│六腑│五官│形体│情志│五声│变动
──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──
角 │酸 │青 │生 │风 │东 │春 │ 木 │肝 │胆 │目 │筋 │怒 │呼 │握
──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──
徵 │苦 │赤 │长 │暑 │南 │夏 │ 火 │心 │小肠│舌 │脉 │喜 │笑 │忧
──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──
宫 │甘 │黄 │化 │湿 │中 │长夏│ 土 │脾 │胃 │口 │肉 │思 │歌 │哕
──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──
商 │辛 │白 │收 │燥 │西 │秋 │ 金 │肺 │大肠│鼻 │皮毛│悲 │哭 │咳
──┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼───┼──┼──┼──┼──┼──┼──┼──
羽 │咸 │黑 │藏 │寒 │北 │冬 │ 水 │肾 │膀胱│耳 │骨 │恐 │呻 │栗
──┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴───┴──┴──┴──┴──┴──┴──┴──
、、、
(二)五行的调节机制
1.五行的正常调节机制:五行生克制化:五行的生克制化规律是五行结构系统在正常情况下的自动调节机制。
(1)相生规律:相生即递相资生、助长、促进之意。五行之间互相滋生和促进的关系称作五行相生。
五行相生的次序是:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。
、、、
(2)相克规律:相克即相互制约、克制、抑制之意。五行之间相互制约的关系称之为五行相克。
、、、


、、、
(3)制化规律:、、、
2.五行的异常调节机制:
(1)子母相及:、、、
(2)相乘相侮:、、、
相乘规律:、、、
相乘现象可分两个方面:、、、

(3)胜复规律:、、、

三、五行学说在中医学中的应用
(一)说明脏腑的生理功能及其相互关系
1.人体组织结构的分属:、、、
2.说明脏腑的生理功能:、、、
3.、、、
4.说明人体与内外环境的统一:
(二)说明五脏病变的传变规律
1.发病:、、、
2.传变:
(1)相生关系传变:包括“母病及子”和“子病犯母”两个方面。
①母病及子:、、、
②子病犯母:、、、
(2)相克关系传变:包括“相乘”和“反侮”两个方面。
①相乘:、、、
②相侮:、、、
(三)用于指导疾病的诊断
1.从本脏所主之色、味、脉来诊断本脏之病。、、、
2.推断脏腑相兼病变:·、、、
3.推断病变的预后:、、、
(四)用于指导疾病的防治
1.控制疾病传变:、、、
2.确定治则治法:
(1)根据相生规律确定治疗原则:
补母:、、、
泻子:、、、
根据相生关系确定的治疗方法,常用的有以下几种:
滋水涵木法:滋水涵木法是滋养肾阴以养肝阴的方法,又称滋养肝肾法、滋补肝肾法、乙癸同源法。适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚者肝阳偏亢之证。表现为头目眩晕,眼干目涩,耳鸣颧红,口干,五心烦热,腰膝酸软,男子遗精,女子月经不调,舌红苔少,脉细弦数等。
益火补土法:益火补土法是温肾阳而补脾阳的一种方法,又称温肾健脾法、温补脾肾法,适用于肾阳式微而致脾阳不振之证。表现为畏寒,四肢不温,纳减腹胀,泄泻,浮肿等。
培土生金法:培土生金法是用补脾益气而补益肺气的方法,又称补养脾肺法,适用于脾胃虚弱,不能滋养肺脏而肺虚脾弱之候。·该证表现为久咳不已,痰多清稀,或痰少而粘,食欲减退,大便溏薄,四肢乏力,舌淡脉弱等。
金水相生法:金水相生法是滋养肺肾阴虚的一种治疗方法,又称补肺滋肾法、滋养肺肾法。金水相生是肺肾同治的方法,有“金能生水,水能润金之妙”(《时病论·卷之四》)。适用于肺虚不能输布津液以滋肾,或肾阴不足,精气不能上滋于肺,而致肺肾阴虚者,表现为咳嗽气逆,干咳或咳血,音哑,骨蒸潮热,口干,盗汗,遗精,腰酸腿软,身体消瘦,舌红苔少,脉细数等。
(2)根据相克规律确定治疗原则:、、、
抑强:、、、
扶弱:、、、
根据相克规律确定的治疗方法,常用的有以下几种:
抑木扶土法:抑木扶土法是以疏肝健脾药治疗肝旺脾虚的方法。疏肝健脾法、平肝和胃法、调理肝脾法属此法范畴,适用于木旺克土之证,临床表现为胸闷胁胀,不思饮食,腹胀肠鸣,大便或秘或溏或脘痞腹痛,嗳气,矢气等。
培土制水法:培土制水法是用温运脾阳或温肾健脾药以治疗水湿停聚为病的方法,又称敦土利水法、温肾健脾法。适用于脾虚不运、水湿泛滥而致水肿胀满之候。
若肾阳虚衰,不能温煦脾阳,则肾不主水,脾不制水,水湿不化,常见于水肿证,这是水反克土。治当温肾为主,兼顾健脾。
所谓培土制水法,是用于脾肾阳虚,水湿不化所致的水肿胀满之证。如以脾虚为主,则重在温运脾阳;若以肾虚为主,则重在温阳利水,实际上是脾肾同治法。
佐金平木法:佐金平木法是清肃肺气以抑制肝木的一种治疗方法,又称泻肝清肺法。临床上多用于肝火偏盛,影响肺气清肃之证,又称“木火刑金”。表现为胁痛,口苦,咳嗽,痰中带血,急躁烦闷,脉弦数等。
泻南补北法:泻南补北法即泻心火滋肾水,又称泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足,心火偏旺,水火不济,心肾不交之证。该证表现为腰膝酸痛,心烦失眠,遗精等。因心主火,火属南方;肾主水,水属北方,故称本法为泻南补北,这是水不制火时的治法。
3.指导脏腑用药:中药以色味为基础,以归经和性能为依据,按五行学说加以归类:如青色、酸味人肝;赤色、苦味人心;黄色、甘味人脾;白色、辛味人肺;黑色、咸味入肾。这种归类是脏腑选择用药的参考依据。
4.指导针灸取穴:在针灸疗法上,针灸医学将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行,即井、荥、俞、经、合五种穴位属于木、火、土、金、水。临床根据不同的病情以五行生克乘侮规律进行选穴治疗。
5.指导情志疾病的治疗:精神疗法主要用于治疗情志疾病。情志生于五脏,五脏之间有着生克关系,所以;隋志之间也存在这种关系。由于在生理上人的情志变化有着相互抑制的作用,在病理上和内脏有密切关系,故在临床上可以用情志的相互制约关系来达到治疗的目的。如“怒伤肝,悲胜怒……喜伤心,恐胜喜……思伤脾,怒胜思……忧伤肺,喜胜忧……恐伤肾,思胜恐”(《素问·阴阳应象大论》)。即所谓以情胜情。
由此可见,临床上依据五行生克规律进行治疗,确有其一定的实用价值。但是,并非所有的疾病都可用五行生克这一规律来治疗,不要机械地生搬硬套。换言之,在临床上既要正确地掌握五行生克的规律,又要根据具体病情进行辨证施治。


点评

五行学说并不难懂,难懂的是你那颗故意颠倒是非的心!  发表于 2018-7-27 13:45
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