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楼主: 河间金栋
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【原创】开、阖、枢的问题

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1
发表于 2018-8-15 17:18:31 | 显示全部楼层
中西医融合观 发表于 2018-8-15 15:56
1.2 产后失眠
       孙某,女,23岁。1989年11月20日诊。产后40余天,因与家人争吵致近日夜卧不 ...

肝属土,主疏泄,心属金,主藏神,行不行?

点评

不行!如同脾主运化一样,是两千多年形成的。是经过两千多年在中国的实践中证明了的。  发表于 2018-8-15 17:47
2
发表于 2018-8-15 21:14:15 | 显示全部楼层
中西医融合观 发表于 2018-8-15 17:53
不行!如同脾主运化一样,是两千多年形成的。是经过两千多年在中国的实践中证明了的。
        脾 ...

也不怪你这么回答,那个“两千多年”证明的脾主运化我还没回复呢,好的,现在到那个帖里。
3
发表于 2018-8-15 21:23:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 llyyjj 于 2018-8-15 21:24 编辑
中西医融合观 发表于 2018-8-15 17:53
不行!如同脾主运化一样,是两千多年形成的。是经过两千多年在中国的实践中证明了的。
        脾 ...

那个《乱了》的帖子不知道怎么不能回复了,那里你有一大篇,也不知道你写的还是粘贴的,如果是你写的话,道一声辛苦!


文章太长,摘要点粘贴:

《灵枢·热病》:“痱之为病也,身无痛者,四肢不收;智乱不甚,其言微知,可治,甚则不能言,不可治也。《韩非子·五蠹》记载:“有圣人作,钻燧取火以化腥臊,而民说之……

《吕氏春秋》一曰孟春之月……其味酸……其祀户,祭先脾。

《古尚书》说:脾,木也;

《淮南子·地形训》中记载有:“苍色主肝……赤色主心……白色主肺……黑色主肾……黄色主胃”。……说明脾胃之间的关系还没有完全确定。

《素问·灵兰秘典论》云:“脾胃者,仓廪之官,五味出焉”

“脾主运化”,直到清朝叶天士,才完全确立。

2 秦汉时期一脾胃藏象理论初步形成

《素问·太阴阳明论》“脾与胃以膜相连”。难经42难   脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。

《素问·金匮真言论》:“中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾,故病舌本;其味甘,其类土,其畜牛,其谷稷.其应四时,上为镇星,是以知病之在肉也……”,……《素问-玉机真脏论》“五脏者,皆禀气于胃,胃者五脏之本。”
^如《素闷·本病论》:“饮食劳倦即伤脾。”《素问·阴阳应象大论》日:“在志为思,思伤脾,怒胜思”。

《素问·经脉别论篇》:“饮入于胃 ,游溢精气 ,上输于脾。脾气散精,上归于肺 ,通调入道 ,下输膀胱。水精四布,五经并行 ,合于四时五脏阴阳,揆度以为常也。”
……“四季脾旺不受邪,即勿补之”(《金匮要略·脏腑经络先后病》)
3,隋唐脾胃藏象理论的发展
隋·巢元方撰《诸病源候论》,以脏腑为核心论述病机,其中专列“脾胃病诸候“,开拓了研究脾胃病证的途径,也是脾胃病的最早记载。 唐·孙思邈《千金方》,分别论述脾胃虚实证治,提出“五脏不足,求于胃”的论点。强调调治脾胃可使“气得上下,五脏安定,血脉和利,精神乃治”。并按脾胃疾病的治疗方法,收集调治脾胃专方180余首。

4宋金元藏象理论的充实

张元素著《医学起源》、《脏腑标本寒热虚实实用药式》"土实泻之"、"土虚补之"、"本湿除之"、"标湿渗之";李东垣《脾胃论》"饮食伤脾论"、"甘温除大热"至今仍有重要指导意义

宋代国家设立脾胃专科,由太医局编著《太平惠民和剂局方》,按照脾胃治法创制四君子汤,参苓白术散等名方,流传至今。钱乙把慢惊、发搐、壮热、腹胀、黄病、虚赢、弄舌等多种疾病的病因都归之为脾胃,特别强调了调治脾胃的重要性。
李东垣完善了脾胃病因痛机和治疗   李杲善温补,创立了脾胃学说,对后世医家薛己、张介宾、李中梓、叶桂等人产生巨大的影响。

5  明清脾胃藏象理论的完善。
明代王纶……认为脾胃须分“阴阳气血”,
薛己(1487~1559)从《内经》“脾裹血”引申发展,首创脾统血理论,指出:“血藏于脾土,故云脾统血”

李中梓提出“脾胃为后天之本      ”
…………
  清代叶天士所创胃阴学说,提出:“太阴阴土,得阳始运,阳明阳土,和阴自安,以脾喜刚燥,胃喜柔润也”。又说:“纳食主胃,运化主脾,脾宜升则健,胃宜降则和”完成了“脾主运化”的学说。

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这篇文章,资料齐全,而且论述合理,评论准确。
但是,我要的问题还是没有答案,我的问题是:为什么运化这个功能是脾所主?
这里的所有资料,都说了脾主运化,但都没有说为什么是“脾”主运化而不是其他四脏?

评分

1

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4
发表于 2018-8-15 22:04:00 | 显示全部楼层
南京陈斌 发表于 2018-8-15 21:39
但是,我要的问题还是没有答案,我的问题是:为什么运化这个功能是脾所主?
这里的所有资料,都说了脾主 ...

一一为什么简单问题要搞复杂化呢?
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为什么这么简单的问题没有人考虑呢?您觉得这个问题很简单吗?这是明确中医理论来源的大问题,也是决定中医理论发展方向的原则问题。这个根本认识不明确,中医理论就要走进死胡同。
5
发表于 2018-8-16 18:01:54 | 显示全部楼层
中西医融合观 发表于 2018-8-16 17:40
1殷商时期屠杀奴隶,得到脏腑实体的知识
《灵枢.胃肠篇》:黄帝问于伯高曰:余愿闻六府传谷者,肠 ...

您讲的都是古代解剖的内容。不管古代有没有解剖学,不管解剖学是否发达,古代的解剖学对医学能产生什么影响?

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