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引进亚健康也解决不了理论的困扰

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发表于 2018-12-5 08:51:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
引进亚健康也解决不了理论的困扰
王教授在他的《中医体质学》中把中国人分成了平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热策、气郁质、血瘀质和特禀质九种体质类型。他说:一种平和是健康的,八种偏颇是不健康的。王教授又说:中医体质类型是对非疾病状态下的正常体质和病理体质的归纳。平和体质是健康的,肯定是指非疾病状态下的正常体质,而其它八种偏颇体质也好,病理体质也好,都是在非疾病的状态下,有一点可以肯定,它们都不是疾病状态。但又不是健康状态而是非疾病状态。讲起来比较绕口,听起来也不明白。王教授引进了西医的亚健康概念。说他的八种病理体质类型,属于亚健康状态。这样讲起来好讲,听起来也明白。他的八种偏颇体质即不是健康,也不是疾病,而是处于亚健康状态。
接着问题又来了。西医的亚健康是指健康状态人群和疾病状态人群之间的一种中间状态,按王教授的定义,亚健康是指“人的机体有多种异常表现和体验,而通过现代科学器仪,用化学和物理的检查方法,还不能查出阳性结果,不能做出疾病诊断。”也就是说对以西医病名不能确诊的这样的一个群体,叫做亚健康群体。亚健康状态的特征:一是人的机体有多种异常表现和体验;一是通过现代科学器仪,用化学和物理的检查方法,还不能查出阳性结果,不能做出疾病诊断。所以在西医的亚健康人群中,由于受时代和科学技术限制,实际上包涵着许多未知的疾病,随着科学技术的进一步发展,就会揭示出来,进而做出明确的诊断。到那时亚健康人群中,就会有一部分人归到疾病人群中去。另外旧的生物医学模式要向新的生物—心理—精神—社会医学模式转移,生物医学模式下的疾病谱也要随之扩大,原来不能确诊为疾病的又可能就变成疾病了。而王教授的八种偏颇体质类型是没有疾病的位置的。王教授两万多的流调报告中平和质即健康人群占3214%,其它八种偏颇体质类型占6786%,这两项就已经百分之百了,那有疾病的分额?而且这678 6 %的人群是由先天禀受后天获得形成的相对稳定的生理固有特征。改变起来相当困难。和西医亚健康状态人群相比,有非常明显的区别,八种病理体质类型是不包涵疾病的,无论是现在还是将来,因为它们是非疾病状态。
王教授说:“据有关资料统计,全世界符合WHO关于健康定义的人口只占总人口 数的15%,而与此同时,有15%的人处在疾病状态中,剩下的70%的人则处于第三状态,即亚健康状态。”WHO对健康的定义,是一种理想化的定义,不管是先前的健康“不仅仅是要求无病或者不虚弱,而是指一种躯体、精神和社会适应完整良好的状态。”还是后来进一步细化的十项具体评价标准,分别从精力、态度、睡眠、应变能力、抵抗力、体重、视力、牙齿、头发以及肌肉十个方面。都是非常理想化的,几乎就是完人,15%也很难达到。更何况这种健康标准只能适用于青壮年人,婴幼儿达不到这个标准,老年人也达不到这个标准。因此,健康标准不应该是一个固定的标准,而应该在各个年龄确立不同的标准,这样才符合客观实际。王教授的流调报告称平和质占流调21948人的3214%,是WHO的两倍还多,相对比较起来是不可信的。(尽管我们对他的平和质内容并不认可)。由于WHO对疾病人群要求显得过于严格,它所说的疾病可能都是一些危害人类生命的大病。如癌症、心脑血管病、急性传染病、糖尿病、高血压、腑器功能衰竭等。如果把我们日常见到的,如慢性咽喉炎、慢性鼻炎、慢性胃炎、慢性肠炎、慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性气管炎,慢性肾炎、各种病毒性感冒和流感、各种皮肤病以及外科疾病等西医称之为病的都统计起来,恐怕绝对不是15%。据有关资料女人痔疮的发病率就高达70%以上。俗话说十人九病,可能有点夸张,但说十人中有五、六人有病,我们看还是很正常的。如果疾病人群只占15%,连王教授在《九种体质使用手册》一书(193页)说:“目前全球有22%的人群患有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹等过敏感性疾病,并以每1023倍的速度增加。依此类推,目前我国有2亿多人患有过敏感性疾病。应引起重视。”中的过敏性疾病都不够。病有轻重,也有大小,我们不能因为病小病轻就轻视它们或者忽略它们。
王教授不是说西医的亚健康状态就是他的八种病理体质类型吗!王教授说:“据统计,中国处于亚健康状态的人已经超过7亿,占全国总人口的60-70%。”和他的八种偏颇体质类型人数其本相当。对全国7亿多的亚健康人群,王教授给出了三种解释:其一”体质研究课题组在对亚健康的调查中发现,有909%的亚健康人口符合中医证候气虚、肝郁、心神不宁的诊断。与亚健康的病机“心神失养、气虚肝郁”相吻合,反映了其病因病理变化过程。”。中医证候气虚、肝郁、心神不宁的诊断,其反映的病因病机,不就是中医的证候,中医的病证吗?王教授说:不是,是亚健康状态。其二:王教授在《中医体质学》2008版(408页)说:“健康人和亚健康人经现代医学体检,检测指标一般没有异常发现,或者某些指标仅有轻微的变化,但尚未达到临床疾病的诊断标准。对于这部分人群,体质研究课题组不可能给出疾病诊断和中医证型,只能给出中医体质的分型以及相应的中医健康改善计划。”健康人自然是无法给出疾病诊断和中医证型的。在这里我们可以清楚的看到,亚健康人仍然是指的西医的亚健康概念。对这部分亚健康人自然无法给出西医疾病的诊断。但中医的证型都无法给出,我们就不明白了。上面不是还说909%的亚健康人口符合中医证候气虚、肝郁、心神不宁的诊断吗?难道说气虚、肝郁、心神不宁中中医的证候,就不是中医的证型。其三:王教授在《中医体质学》2008版(398页)说“通过正常体质与病理体质的评定,可以将人群中健康人与可疑患病或患病的人区别开来,即正常体质者为筛选阴性,病理体质者为筛选阳性。以后应用更完善的诊断方法区分可疑患病但实际无病的人和真正的病人,”我们就纳梦儿了,既然还没有完善的区分办法和诊断手段,区分可疑患病但实际无病的人和真正的病人,他的八种病理体质类型中肯定存在着疾病,存在着真正的病人。为什么又要一口咬定他的八种病理体质类型是非疾病状态呢?三种解释先后矛盾,让我们八丈金刚摸不着头脑。问题又回到了原来的位置。他的八种病理体质类型,本身就是中医的证候,中医的病证。
引进西医的亚健康概念,本来是想把自己的体质理论更园一些,却由此产生了以上诸多的矛盾,引进亚健康也解决不了王教授在体质理论上的困扰。
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