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楼主: 王不留行
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中医的营卫物流

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71
发表于 2018-12-14 21:38:15 | 只看该作者
王不留行 发表于 2018-12-14 21:34
大家讨论很热烈。但在基本的观点上难以达成共识,分歧的原因是什么呢?

你用中医理论套西医解剖,自己上套。
72
 楼主| 发表于 2018-12-14 22:51:05 | 只看该作者
本帖最后由 王不留行 于 2018-12-14 14:52 编辑
南京陈斌 发表于 2018-12-14 09:45
行于脉外,其性刚悍,运行迅速流利,具有温养内外,护卫肌表,抗御外邪,滋养腠理,开阖汗孔等功能。

— ...


从植物神经去理解,不知怎么去解释卫气的防御功能?怎么解释卫气的运行和流动特性?
73
 楼主| 发表于 2018-12-14 22:56:04 | 只看该作者
一吐了之 发表于 2018-12-14 13:38
你用中医理论套西医解剖,自己上套。

没想到卫气主要指的是防卫会引起这么大的争议,还有人认为是西医的,可见中医理论理解的混乱现状了
74
 楼主| 发表于 2018-12-14 22:58:05 | 只看该作者
中西医融合观 发表于 2018-12-14 08:34
中医的卫气能不能与西医防卫系统完全吻合,还需要认真对待。中医的表与卫合起来与西医的皮肤黏膜大致相 ...

再次强调:防卫系统不是西医的概念,西医理论中没有这个系统
75
 楼主| 发表于 2018-12-14 23:08:45 | 只看该作者
dffaaoo 发表于 2018-12-13 05:27
一般来说,“营卫”主要体现在功能作用方面,“气血”主要体现在物质基础方面。通过气血的运行,发挥营卫的 ...

不错
76
发表于 2018-12-14 23:09:31 | 只看该作者
王不留行 发表于 2018-12-14 14:51
从植物神经去理解,不知怎么去解释卫气的防御功能?怎么解释卫气的运行和流动特性?

卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。
1、卫气有防御外邪入侵的作用。卫气布达于肌表,起着保卫作用,抵抗外来的邪气,使之不能入侵人体。《医旨绪余·宗气营气卫气》说:“卫气者,为言护卫周身……不使外邪侵犯也。”因此,卫气充盛则护卫肌表,不易招致外邪侵袭,卫气虚弱则常常易于感受外邪而发病。
2、卫气具有温煦全身的作用。内而脏腑,外而肌肉皮毛都得到卫气的温养,从而保证了脏腑肌表的生理活动得以正常进行。卫气充足,温养机体,则可维持人体体温的相对恒定。卫气虚亏则温煦之力减弱,易致风寒湿等阴邪乘虚侵袭肌表,出现阴盛的寒性病变。但若卫气在局部运动受阻,郁积不散则可出现阳盛的热性病变。故《读医随笔·气血精神论》说:“卫气者,热气也。凡肌肉之所以能温,水谷之所以能化者,卫气之功用也。虚则病寒,实则病热。”
3、卫气能够调节控制腠理的开阖,促使汗液有节制地排泄。卫气的这一调控作用,既有气能固摄的一面,又有气能推动的一面。通过汗液的正常排泄,使机体维持相对恒定体温,从而保证了机体内外环境之间的协调平衡。《景岳全书·杂证谟·汗证》说:“汗发于阴而出于阳。此其根本则由阴中之营气,而其启闭则由阳中之卫气。”因此,当卫气虚弱时,则调控腠理功能失职,可以出现无汗、多汗或自汗等病理现象。
卫气的三个功能之间是相互联系和协调一致的。抵御外邪的入侵与腠理开阖的关系也很密切,若腠理疏松,汗液自出,则易于遭邪侵犯;而腠理致密,则邪气难以入侵。在调节体温方面,卫气的温煦功能也与汗孔的开阖密切相关,只有温煦的升温与出汗的降温之间不断地相互协调,人体的体温才得以保持正常。如若温煦太过而汗出不及,则身热无汗;如若温煦不及而汗出过多,则肤冷多汗。《灵枢·本藏》所谓“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也”,即是对卫气三个功能的概括。


一一卫气的防御功能,似主要在肌表,起着保护的作用,抵抗外来的邪气,使之不能入侵肌体。

而肌表的防御功能,似与肌表的神经营养作用(卫气的温熙作用),及腠理开阖调控密切相关。

77
 楼主| 发表于 2018-12-14 23:11:31 | 只看该作者
南京陈斌 发表于 2018-12-14 15:09
卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。
1、卫气有防御外邪入侵的作用。卫气布达于肌表,起着 ...

“卫气的防御功能,似主要在肌表”——能找到依据么?

这不符合《内经》的原始认识
78
发表于 2018-12-14 23:16:05 | 只看该作者
怎么解释卫气的运行和流动特性?


一一卫气性质:剽悍滑疾(活动能力强,行动快速),所以《素问·痹论》说:“卫者,水谷之悍气也”。卫气运行和分布,不受脉管的约束,行于经脉之外,外而皮肤肌肉,内而胸腹脏腑,遍及全身。


一一卫气剽悍滑疾,似可以指活动或反应速度,不一定指流动特性。

点评

外而皮肤肌肉,内而胸腹脏腑,遍及全身——为何又说在肌表?  发表于 2018-12-14 23:18
79
 楼主| 发表于 2018-12-14 23:17:14 | 只看该作者
黄帝曰:卫气之留于腹中,蓄积不行,菀蕴不得常所,使人支胁胃中满,喘呼逆息者,何以去之?伯高曰:其气积于胸中者,上取之,积于腹者,下取之,上下皆满者,旁取之。
                               ——此句讲卫气滞留于腹中,不只是在肌表
80
发表于 2018-12-14 23:18:23 | 只看该作者
王不留行 发表于 2018-12-14 15:11
“卫气的防御功能,似主要在肌表”——能找到依据么?

这不符合《内经》的原始认识

“卫气的防御功能,似主要在肌表”——能找到依据么?


一一卫气有防御外邪、温养全身和调控腠理的生理功能。
1、卫气有防御外邪入侵的作用。卫气布达于肌表,起着保卫作用,抵抗外来的邪气,使之不能入侵人体。《医旨绪余·宗气营气卫气》说:“卫气者,为言护卫周身……不使外邪侵犯也。”因此,卫气充盛则护卫肌表,不易招致外邪侵袭,卫气虚弱则常常易于感受外邪而发病。
2、卫气具有温煦全身的作用。内而脏腑,外而肌肉皮毛都得到卫气的温养,从而保证了脏腑肌表的生理活动得以正常进行。卫气充足,温养机体,则可维持人体体温的相对恒定。卫气虚亏则温煦之力减弱,易致风寒湿等阴邪乘虚侵袭肌表,出现阴盛的寒性病变。但若卫气在局部运动受阻,郁积不散则可出现阳盛的热性病变。故《读医随笔·气血精神论》说:“卫气者,热气也。凡肌肉之所以能温,水谷之所以能化者,卫气之功用也。虚则病寒,实则病热。”
3、卫气能够调节控制腠理的开阖,促使汗液有节制地排泄。卫气的这一调控作用,既有气能固摄的一面,又有气能推动的一面。通过汗液的正常排泄,使机体维持相对恒定体温,从而保证了机体内外环境之间的协调平衡。《景岳全书·杂证谟·汗证》说:“汗发于阴而出于阳。此其根本则由阴中之营气,而其启闭则由阳中之卫气。”因此,当卫气虚弱时,则调控腠理功能失职,可以出现无汗、多汗或自汗等病理现象。
卫气的三个功能之间是相互联系和协调一致的。抵御外邪的入侵与腠理开阖的关系也很密切,若腠理疏松,汗液自出,则易于遭邪侵犯;而腠理致密,则邪气难以入侵。在调节体温方面,卫气的温煦功能也与汗孔的开阖密切相关,只有温煦的升温与出汗的降温之间不断地相互协调,人体的体温才得以保持正常。如若温煦太过而汗出不及,则身热无汗;如若温煦不及而汗出过多,则肤冷多汗。《灵枢·本藏》所谓“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖者也”,即是对卫气三个功能的概括。
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