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楼主: 杏林童子
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破例发个病案讨论在这里,让大家动动真枪实弹

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发表于 2018-12-29 00:32:12 | 只看该作者
病变部位肤色正常,不红、不热、不冷,触按不痛。
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触按不痛,是医生切诊了。有没有说医生摸到什么东西没有?
42
发表于 2018-12-29 01:15:25 | 只看该作者
大概也就是一筋疙瘩,不用吃药,保持心情不紧张,每天按摩,活血通络,会自行消散。
我见过一例类似的,在小腿前面,起初黄豆粒大,不红不肿,按之硬但不痛,但自己紧张,西医查无异常,仍四处求诊。嘱其每日按摩,一月后似有似无,后硬处渐渐消失。
楼主此例,舌脉显示有血瘀气虚,可与补气活血之剂,兼作精神安慰之用,外加按摩推拿,不久当愈。


43
发表于 2018-12-29 01:16:59 | 只看该作者
杨金峰 发表于 2018-12-28 22:37
如果如您说的,病的原因,就是肺阴虚,那么,把肺阴补上,不就把病治疗好了吗?


如果病的原因是肺阴虚把肺阴补上,病就治疗好了,如果病的原因是脾气虚,脾阴虚,心气虚,心阴虚,肾气虚,肾阴虚,阳虚,补脾气,脾阴,补心气,心阴,补肾气,肾阴虚,补阳虚病就治疗好了
44
发表于 2018-12-29 01:19:48 | 只看该作者
本帖最后由 dffaaoo 于 2018-12-29 06:31 编辑

如果如您说的,病的原因,就是肺阴虚,那么,把肺阴补上,不就把病治疗好了吗?
45
发表于 2018-12-29 05:01:29 | 只看该作者
本帖最后由 南京陈斌 于 2018-12-28 21:13 编辑

左大腿内侧肌肉肿胀僵硬麻木沉重
唐xx,女,65岁,农民。2013年8月21日初诊。
左大腿内侧肌肉肿胀、僵硬、麻木、沉重十多天。无明显起因,初起肿胀如钱币大,逐步增至手掌大,行动很不舒适,如异物附着大腿内侧。病变部位肤色正常,不红、不热、不冷,触按不痛。

一一个人初步考虑:

定位:局部的肌肉性疾病;定性:似为急性或亚急性的无菌性炎症为主。

中医病名及辨证:痹症-营卫不和,气虚血滞。

治疗:个人推荐用当归注射液局部穴位注射。注意休息及保暧。如果用方剂的话,个人考虑用黄芪桂枝五物汤加减。

注:白细胞低是一个非特异性症状,对本病不一定有必然关联。氯唑沙宗是肌肉松驰剂,适合于肌肉劳损痉挛,应用于本例似不是太合适。在西医治疗上用些抗炎药如芬必得、双氯酚酸钠,配合些神经营养药可能更适当些。

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46
发表于 2018-12-29 06:30:48 | 只看该作者
杨金峰 发表于 2018-12-28 22:37
如果如您说的,病的原因,就是肺阴虚,那么,把肺阴补上,不就把病治疗好了吗?

这样条分缕析有见识!赞一个!
47
发表于 2018-12-29 06:37:15 | 只看该作者
dffaaoo 发表于 2018-12-28 20:06
1.肺气虚

证候;短气自汗、声音低怯、咳嗽气喘、胸闷,易于感冒,甚至水肿,小便不利等

秀才遇到兵,有理说不清”
48
发表于 2018-12-29 06:41:18 | 只看该作者
dffaaoo 发表于 2018-12-29 06:37
秀才遇到兵,有理说不清”

“秀才遇到兵,有理说不清”是流传甚久的俗语。“秀才”指读书人,也就是知识分子;“兵”则指没念过书的粗人,因为古代“好男不当兵”,只有老粗才会去当兵。

知识分子碰到老粗,在沟通上会出现几个问题: ——“语言”的表达不同:虽然说的都是同一种语言,但因为二者所受的教育不同,成长经历不同,语言的表达方式也就不同,结果“兵”听不懂“秀才”说的,“秀才”也听不懂“兵”说的,于是秀才就“有理说不清”了。
书人与武夫的价值观和沟通方式不同,难以亲切友好的在一起交流沟通,硬要沟通可能还是一件比较危险的事情。
49
发表于 2018-12-29 06:45:01 | 只看该作者
dffaaoo 发表于 2018-12-29 06:41
“秀才遇到兵,有理说不清”是流传甚久的俗语。“秀才”指读书人,也就是知识分子;“兵”则指没念过书的 ...

撒退
50
发表于 2018-12-29 06:48:11 | 只看该作者

退一步海阔天空,忍一时风平浪静。对于别人的过失,必要的指责无可厚非,但能以博大的胸怀去宽容别人,就会让世界变得更精彩。
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