第二个病案：吞咽时食物涌进后鼻腔，欢迎朋友们讨论

llyyjj

杏林童子 发表于 2019-2-10 19:03
谢谢李教授的诊治方案！但患者并没有呕吐的症状，诊断为神经性呕吐是否恰当？。

中医呕、吐、哕、噫、嗳，这几个词，本来各有含义，同时各自的含义之间又有相互重叠部分。后来把呕吐合并了，哕、嗳、噫都指有气无实物的呕吐或倒气动作。
本案的症状是食管反流，又没有器质性病变的话，西医诊断，应该是神经性呕吐。这里的呕吐，不论西医中医，都泛指指胃内容物上返这个现象。包括嗳气，不一定要有东西吐出来。

llyyjj

中医治疗，应该从疏肝、、降肺气角度考虑。可考虑《笔花医镜》之沉香降气散加减。