第二个病案：吞咽时食物涌进后鼻腔，欢迎朋友们讨论

中西医融合观

       吃饭呑咽时食物涌进后鼻腔一年多；平素常嗳气,心下微痞，口干咽干时有痰，喜饮。舌苔薄白而干,寸口脉弦细滑数。
       西医诊断：神经性呕吐，病情比较轻。
       中医诊断：肝气郁结。
       治疗：中医应该有许多有效的治疗方剂。比如：逍遥散合旋覆代赭汤合用加减。

中西医融合观

   如果问诊能够提供吃了哪些中药，疗效不好，可以启发我们选择方剂。

中西医融合观

    小建中汤、二陈汤、旋覆代赭汤加减，也是一种选择。

中西医融合观

       食管贲门失弛缓症是因食管神经肌肉运动功能障碍，下段食管括约肌呈失驰缓状态，食物无法顺利通过，滞留于食管，逐渐导致食管张力减退、蠕动消失及食管扩张的一种疾病，临床上以吞咽困难，胸骨后疼痛及食物反流为最常见的症状。

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     辨证论治，是以证为准。证与疾病不在一个层次，在上述疾病的早期或者疾病的不同阶段，都可能出现不同程度的食物反流现象。关键在于有没有其他伴随症状，以及伴随症状的时间与严重程度等。

中西医融合观

中西医融合观

    这样的病案讨论很好。中医、西医都有，长期坚持下去，中西医融合水到渠成。

中西医融合观

4楼    已经涉及到了精神因素。
        中医诊断：肝气郁结。
       治疗：中医应该有许多有效的治疗方剂。比如：逍遥散合旋覆代赭汤合用加减。