《黄帝内经》“十二时”刍议

河间金栋

《内经》“十二时”刍议

河间市人民医院  金栋（撰辑）

“十二时”一词，《内经》全书一见，见于《灵枢.经别》篇。云：“六律建阴阳诸经而合之十二月、十二辰、十二节、十二经水、十二时、十二经脉者。”

由经文“十二辰”与“十二时”并提，可知《内经》十二时不是十二辰（地支）。

十二时指何，《黄帝蝦蟇经.第四》（蝦蟇，蛤蟆之异体）云：“凡鸡鸣神舍头，平旦舍目，日出舍耳面，食时舍口，禺中舍肩，日中舍胁，日昳舍五脏，晡时舍小肠，日入舍胫，黄昏舍阴，人定舍腨，夜半舍足。”即鸡鸣、平旦、日出、食时、隅中、日中、日昳、晡时、日入、黄昏、人定、夜半为十二时神，当为最早之“十二时”说。据丹波元胤《医籍考》，《蛤蟆经》乃汉人所撰。清.赵翼《陔余丛考.卷三十四》用“一日十二时始于汉”为标题，云：“其以一日分为十二时，而以干支为纪，盖自太初改正朔之后，历家之术益精，故定此法。”说明十二时，始于汉代且确有所指。如

丹波元简《灵枢识》云：“顾炎武《日知录》云：‘古无所谓时。凡言时，若《尧典》之四时，《左氏传》之三时（桓公六年，三时不害），皆谓春夏秋冬也。自汉以下，历法渐密，于是以一日分为十二时。不知始于何人，至今遵用不废。’”虽有此说，然仍未指出具体何指。

《左传.昭公五年》云“故有十时”，晋.杜预将“十时”注为夜半、鸡鸣、平旦、日出、食时、隅中、日中、日昳、晡时、日入、黄昏、人定等“十二时”（与《蝦蟇经》十二时相合），虽未必符合原意，然已成为权威公认之说法。如《辞海》《中国医学大辞典》《中医辞海》及河北医学院《灵枢经校释》、杨鹏举校注《灵枢经》、张登本、武长春《内经词典》等则采纳之。

将十二时与十二辰相配者，见于明.顾炎武《日知录.卷二十一》，云：“夜半者即今之所谓子也，鸡鸣者丑也，平旦者寅也，日出者卯也，食时者辰也，隅中者巳也，日中者午也，日昳者未也，晡时者申也，日入者酉也，黄昏者戌也，人定者亥也。”后世子午流注针法及十二时（辰）养生法等将“平旦”定为寅时，或源于此。《日知录》的解释亦成为权威公认之说法。如《中医大辞典》则采纳之，并直接用“十二辰”解释为“十二时”。其他如郭霭春《黄帝内经灵枢校注语译》、田代华、刘更生《灵枢经校注》等则是与十二辰配释。就此“十二时”，龙伯坚、龙式昭《黄帝内经集解.灵枢》考证公允。

经查阅，《内经》已有相关十二时之名称，如平旦、日中、日西、日夕、夜半、日出、日入、蚤时、人定、宴食、鸡鸣、日昳、大晨、早晡、下晡等。但此与《日知录》十二辰之配属有不相合之时。试举一例，如平旦到底是何时？上述公认说法是“平旦者寅也”，则与《内经》不合。如

《素问.金匮真言论》篇云：“平旦至日中，天之阳也，阳中之阴也；日中至黄昏，天之阳，阳中之阴也。合夜至鸡鸣，天之阴，阴中之阴也；鸡鸣至平旦，天之阴，阴中之阳也。”

经文之意：一日分阴阳，白昼属阳，夜晚属阴。白昼再分阴阳，上午平旦至日中（卯时～午时），属于阳中之阳；下午日中至黄昏（午时～酉时），属于阳中之阴。夜晚再分阴阳，前半夜合夜至鸡鸣（酉时～子时），属于阴中之阴；后半夜鸡鸣至平旦（子时～卯时），属于阴中之阳。此乃一日阴阳子午卯酉四分法。《灵枢.卫气行》篇云：“岁有十二月，日有十二辰，子午为经，卯酉为纬。”（经是直线、竖线、南北线，纬是横线、东西线。在十二地支方位中，子在北位、午在南位，卯在东位、酉在西位。子午位于南北线、竖线为经，卯酉位于东西线、横线为纬）

明.张介宾《类经.阴阳类》云：“一日之气，自卯时日出地上为昼，天之阳也；自酉时日入地中为夜，天之阴也。然于阴阳之中，复有阴阳，如午前为阳中之阳，午后则阳中之阴也；子前为阴中之阴，子后为阴中之阳也。故以一日分为四时，则子午当二至之中，卯酉当二分之令；日出为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬也。”

明.李中梓《内经知要》云：“子、午、卯、酉，天之四正也。平旦至日中，自卯至午也；日中至黄昏，自午至酉也。合夜至鸡鸣，自酉至子也；鸡鸣至平旦，自子至卯也。以一日分四时，则子午当二至，卯酉当二分；日出为春，日中为夏，日入为秋，夜半为冬也。”

《金匮真言论》所言乃一日阴阳（子午卯酉）四分法，即夜半（鸡鸣）为子时，日中为午时，平旦为卯时，黄昏（合夜）为酉时。据此，《黄帝内经》“平旦”当为卯时，非为寅时!后世子午流注针法及十二时辰养生法，应改写为——卯时对应手太阴肺经（《素问.脉要精微论》云：“诊法常以平旦。”平旦为肺经之始），以此推演，非为寅时!

要之，《内经》有十二时之名，未有其实。十二时具体所指，虽《蛤蟆经》有之，然与十二辰相配，如平旦是何时，并非相合。

目前网上经常有人发帖子说：《黄帝内经》十二时辰养生法。
那么试问：
十二时辰养生法见于《内经》的哪一篇？
《内经》有十二时辰养生法吗？
《内经》平旦是寅时吗？

仁海中西医

在本论坛，金先生的文章是最应该读的之一。

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矛盾了。

河间金栋

清.赵翼《陔余丛考.卷三十四.一日十二时始于汉》认为：十二支（辰）为历家用法，十二时如夜半、鸡鸣乃民俗呼之。

河间金栋

十二时的具体名称，最早见于汉代《黄帝蝦蟇经》（蝦蟇，蛤蟆之异体字）。

河间金栋

临证之余，饱食之后，无所事事，故辨章学术，考镜源流，以其知其所以然而已！不当之处，请拍砖！

中西医融合观

        黄帝虾蟇经
《黄帝虾蟇经》假借“月中有虾兔”之说，形象描绘了“人气”（气血）在一月中（30天）随月孕亏，在人体不同经络的分布及针灸禁忌图解。
      内容介绍
本文根据《内经》的时空观及时间生物医学的一些观战对这种针灸择时的问题进行粗浅探求，以为临床针灸治疗的研究，提出某些新的认识。
     本书是现存较早的针灸文献之一，系根据方士言月中有虾兔之说，逐日推算针灸禁忌的专书。记有“八术”、“阳燧”等灸法资料及禁忌孔穴名称，如禁剌穴位，春夏秋冬四时禁剌等，还介绍了几种木火灸法引起的不良后果等。但书中也杂有不少迷信内容。
       现在，此书仅存日本。

中西医融合观

   谢谢分享，难得的历史资料。

仁海中西医

中西医融合观 发表于 2019-10-10 14:39
谢谢分享，难得的历史资料。

        表扬一下下，态度端正了不少，这样对作者是尊重，同时，自己能学到东西，还有益于延年益寿，何乐而不为呢？

       继续哈

中西医融合观

仁海中西医 发表于 2019-10-10 12:59
表扬一下下，态度端正了不少，这样对作者是尊重，同时，自己能学到东西，还有益于延年益寿，何乐 ...

   谢谢先生表扬，金栋先生提供了大量资料，值得学习。他提出来许多问题，值得思考，促进了我们探索《内经》的兴趣，他对于《内经》的怀疑，甚至于否定，需要实事求是的进行批评，也可以反批评。只要讲道理，就能够正常讨论。