转：抗新冠肺炎中药处方分析

llyyjj

本文是新闻报道类文章，标题用的不合适，分析，是很专业的用词，文章里面也没有“分析”。专业的分析，就是论文了。
说内容，文章里的方剂，是介绍诊疗方案的方剂，我有这么几个看法：


1，《方案》里设计了几个重型证候的方剂，我看后来的报道，好像没有人说用过。考虑这个设计的出台，是在刚开始治疗时，按照温热病的一般规律设计的，实际病变过程中，没有相应的证型出现，也就没有使用这些方剂。真有热入营血病变的话，中医大夫处理起来，可能还更熟练一点。
如"：
气营两燔证（重症患者）-----白虎汤合犀角地黄汤等等。
内闭外脱证-----参附汤或配合三宝。


这些好像一直没有出现。
至于恢复期，就和原来的病没有太大关系了。


2，各地不同的处方问题：
这个问题，可能西医大夫的疑问最大，中医大夫也有许多疑问。实际要解释一下大家也能明白，抗疫一线的中医，顾不上做这些工作。
有人问，为什么各地处方不一样？
中医讲辨证论治，辨证决定治法，证型和治法确定以后，采用什么方什么药，并不是完全固定的，中医的方和药不知道有多少，符合现在辨证施治要求的可能很多，医生各人有各人的经验和喜好，各个医生开出处方不同，这是正常的。
西医也一样，比如需要用他汀降血脂，十几种他汀，一个医生开一个样。


3，为什么不是一人一方：
中医过去讲辨证论治，强调一人一方、一时一方，还有一医一方，这都是在慢性内伤杂病中的情况，多少年来，只宣传中医治慢性病，忽视了急性热病的宣传（也是这多年治的少），大家把治杂病的特点，当成中医整个的特点了。
在急性外感热病中，病邪相同，邪气盛为矛盾主要方面，治相同邪气引起的相同疾病，采用同一个方子，这是自然的，正常的。
病人体质、年龄、性别、地域的差别，这个时候没有多少影响，治疗时可以暂不考虑。到恢复期或许要考虑。


这些内容，写新闻报道的记者是外行，不会写出来，借着这篇新闻，把我的理解讲出来，请大家指正。