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开辟沟通中西医的另外一条通道

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发表于 2021-3-6 07:36:37 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-6 07:42 编辑

为什么MODS早期与营分证是一个证态?为什么MODS早期只是营分证?
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发表于 2021-3-6 07:38:46 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-6 07:41 编辑

MODS早期有没有气虚证?MODS早期有没有阳虚证?为什么MODS早期有气虚证?为什么MODS早期有阳虚证
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发表于 2021-3-6 07:50:20 | 显示全部楼层
没有走科学实验方法的路就不是科学,就不是科学研究,就不是科学证明,人类科学医药学是不能理解不能接受中药的治疗方法,人类科学医药不认为中医药能治疗疾病,中医药不能科学化,中医药更不能加入科学。170个证态不能加入医药科学。
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发表于 2021-3-6 22:56:00 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-6 23:16 编辑

并不是证与病理状态的融合为证态。
并不是病理炎症与中药阴虚证是同症状或是相同等同的
而在病理炎症中也还同时有阴虚中药的证或症状,然而病理炎症,阴虚中药的证或症状却是2种不同的病理反应。
是不同生理系统不同组织细胞,不同组织细胞的不同结构不同物质的病理反应。
证与病理状态的融合为证态是将2者混为一谈,完全是某人的一种混淆视听,只能蒙蔽低能或非专业人,证与病理状态的融合为证态根本不会让专业科学研究专业医学研究相信,证与病理状态的融合为证态毫无说服力。
疾病中的症状中药的证或症状对于现代医药学是有相应药物治疗。
如炎症中失眠症状,中药的阴虚证失眠病理用安眠药治疗,病理炎症用消炎药治疗是分别加以治疗的。
而如只用中药治阴虚证失眠,却并不用消炎药物治疗病理炎症,对于现代病理学药理学是不能理解的,如只用中药治病理炎症中阴虚证失眠不论是否有效,如果没有药理学病理方面的合理说明,现代医药学是不可能接受这种中药治病方式。
也不是某人成天喋喋不休什么现代古代融合就能接受这种中药治病方式。
当然以中药治症状的药,如何有时也能治愈疾病,如治阴虚证失眠也治炎症其中是有科学原理的。
但是并不是这类病理状态的融合为证态同一症状就能说明的,实际中药治症状与疾病关系是什么,如中药的阴虚证失眠与病理炎症,这种关系是什么,病理状态的融合为证态根本就没有说明这种关系是什么,也不可能让医药科学接受。
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发表于 2021-3-7 02:48:21 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-7 02:50 编辑

临床表现
MODS的临床过程有两种类型。
  1.一期速发型
  一期速发型是指原发急症发病24小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍。
  2.二期迟发型
  二期迟发型是先发生一个重要系统或器官的功能障碍,常为心血管、肾或肺的功能障碍,经过一段近似稳定期,继而发生多器官系统的功能障碍。
治疗
1.液体复苏
  应根据病因进行液体复苏,低血容量患者应积极静脉补充液体。
  2.血管活性药物
  经液体复苏后血压仍不恢复者,需应用多巴胺升高血压。
  3.控制和预防感染
  (1)合理使用抗生素。对怀疑脓毒症者,需立即进行血培养或其他标本培养。
  (2)加强病房管理,严格无菌操作。
  4.免疫治疗
  应用活化蛋白C能明显降低患者病死率。
  5.器官功能支持
  (1)循环支持:本病患者易发生急性心功能不全或急性肺水肿,应给予降低心脏前、后负荷和增强心肌收缩力的治疗,有条件者可采用机械辅助循环。
  (2)呼吸支持:保持气道通畅,给予患者氧疗,必要时给予机械通气。
  (3)肾支持:对于急性肾衰竭患者,要维持血压,保证肾脏灌注。
  (4)肝脏支持:补充适当热量、蛋白质及能量物质;避免应用对肝有损害的药物;肝脏替代疗法。
  (5)营养支持:尽可能采取肠内营养支持,减少胆汁淤积,保护胃肠黏膜屏障功能。
  6.抗炎治疗:预防性应用抗生素,或针对性应用高效、广谱抗生素控制严重的全身感染。



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发表于 2021-3-7 02:52:31 | 显示全部楼层
诊断
根据病因、临床表现,结合心血管系统、呼吸系统、神经系统、血液系统、肾脏系统、胃肠系统、肝脏系统各种指标,可明确诊断。
  1.循环
  收缩压低于90 mmHg,并持续1小时以上,或需要药物支持才能使循环稳定。
  2.呼吸
  急性起病,动脉血氧分压/吸入氧浓度≤200 mmHg(无论有否应用呼气末正压),X线正位胸片见双侧肺浸润,肺动脉嵌顿压≤18 mmHg或无左房压力升高的证据
  3.肝脏
  血胆红素>34.1μmol/L,并伴有转氨酶升高,大于正常值2倍以上,或已出现肝性脑病。
  4.肾脏
  血肌酐>176.8μmol/L伴有少尿或多尿,或需要血液净化治疗。
  5.胃肠
  上消化道出血,24小时出血量超过400 ml,或胃肠蠕动消失不能耐受食物,或出现消化道穿孔或坏死。
  6.代谢
  不能为机体提供所需的能量,糖耐量降低,需要用胰岛素;或出现骨骼肌萎缩、无力等表现。
  7.血液
  血小板<50x109/L或降低25%,或出现弥散性血管内凝血。
  8.中枢神经
  格拉斯哥昏迷评分<7分。

MODS早期中药的证或症状是神烦,少寐,口渴或不渴,,脉细数,舌绛而干??
7
发表于 2021-3-7 02:55:08 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-7 03:08 编辑

4.肾脏
  血肌酐>176.8μmol/L伴有少尿或多尿,或需要血液净化治疗。
  5.胃肠
  上消化道出血,24小时出血量超过400 ml,或胃肠蠕动消失不能耐受食物,或出现消化道穿孔或坏死。
  6.代谢
  不能为机体提供所需的能量,糖耐量降低,需要用胰岛素;或出现骨骼肌萎缩、无力等表现。
  7.血液
  血小板<50x109/L或降低25%,或出现弥散性血管内凝血。
  8.中枢神经
  格拉斯哥昏迷评分<7分。

与中药的证或症状神烦,少寐,口渴或不渴,关系是什么?
清营汤黄连、竹叶心、丹参、麦冬是治中药的什么证或治什么症状?
脉细数,舌绛而干中药的证或症状神烦,少寐,口渴是阴虚?是热?气虚?阳虚?
8
发表于 2021-3-7 19:41:22 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-7 19:54 编辑

中药的证是医学的分支,融合观不是医学的分支,融合观的证不是医学的分支,融合观的证不是中药的证,中药的证不是融合观的,中药的证是中药技术的,融合观根本不会中医药简单技术应用
9
发表于 2021-3-7 20:00:52 | 显示全部楼层
。脾主运化、肝主疏泄、心主神明……都是从长期临床实践中逐步认识到的,都是从疾病状态反推出来的。从病理不能推导生理
10
发表于 2021-3-7 20:05:48 | 显示全部楼层
本帖最后由 武极 于 2021-3-7 20:07 编辑
武极 发表于 2021-3-7 19:41
中药的证是医学的分支,融合观不是医学的分支,融合观的证不是医学的分支,融合观的证不是中药的证,中药的 ...

融合观也不是病理专业,更不是病理研究专业,融合观根本也不会中医药技术应用
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