【传承中医】刘世峰与曹东义教授探讨营卫之气

岐黄信徒

看了刘主任和曹教授的探讨营卫之气受益匪浅。

武极

讨论什么营卫这些根本就是浪费时间，永远也不知古人乱猜的营卫是什么。
不如研究实际的中药实验及技术的原理是什么。
对于这些实验原理古人的猜测基本都是不正确的。

文地清风

营卫是生命关键所在。而卫犹为重要。故伤寒论只言营卫不言卫营。

杏林童子

如果要在中医脏腑经络气血津液整体架构中找出一个中医学的免疫系统及其组成部分，那么，营卫就是其中重要的组成部分，并具有固有免疫和适应免疫的双重作用。

铁骨铮铮2002

杏林童子 发表于 2021-4-14 05:22
如果要在中医脏腑经络气血津液整体架构中找出一个中医学的免疫系统及其组成部分，那么，营卫就是其中重要的 ...

嗯，有道理！

南京陈斌

杏林童子 发表于 2021-4-14 05:22
如果要在中医脏腑经络气血津液整体架构中找出一个中医学的免疫系统及其组成部分，那么，营卫就是其中重要的 ...

气血津液学说中，特别是气学说中，包含有了营气、卫气、宗气、元气等内容。其中的营气，源于水谷，行于脉中，发挥营养滋濡之作用，和生理生化中营养物质(葡萄糖、氨基酸、脂肪)的代谢内容密切相关。至于卫气，从其特点的描述，行于脉外，护卫肌表，抗御外邪等，与机体免疫系统的免疫功能关联较密切。

南京陈斌

其中的营气，源于水谷，行于脉中，发挥营养滋濡之作用，和生理生化中营养物质(葡萄糖、氨基酸、脂肪)的代谢内容密切相关。

一一参考：中西医结合理解营气、清气、宗气[中西医结合病理生理学讨论]

从现代医学来看，人体通过消化系统吸收营养物质，经肠系膜上下等静脉至门静脉至肝脏至下腔静脉入右心房，在此过程中血液吸收携带了丰富的葡萄糖、脂肪酸、氨基酸等营养物质（中医谓之营气）；从右心房到肺动脉到肺静脉到左心过程中，通过肺部气体呼吸交换，血液输出ＣＯ２，吸纳携带了大量新鲜的Ｏ２（中医谓之清气）。“宗气由肺从自然界吸入的清气和脾从饮食物中运化而成的水谷精气结合而成，贯注心肺之脉”，从实质上看，即为无营养的静脉血经交换吸收形成了富含氧与营养物质的动脉血，然后进入体循环。

http://www.gtcm.info/forum.php?mod=viewthread&tid=65184

南京陈斌

转：中医论“营卫之气”

破药壶

在中医学理论中，常能见到所谓营卫之气，其实，这是两个概念，即营气与卫气。

营气，指的是与血共行于脉中之气。营气富于营养，故又称“荣气”。营与血关系极为密切，可分而不可离，故常“营血”并称。

以现代理论进行分析，营气即营养物质，是指人体必需的各种物质，包括蛋白质、氨基酸、糖类、脂类、维生素、微量元素等。营养物质是由水谷精气中的精华部分所化生。营气分布于血脉之中，随血液循环营运于全身。

《素问·痹论》云：“营者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也”。

然而，营气虽在血管中，但必须通过微循环才能进行物质交换，供组织细胞所需，所以，与经脉流注次序合称的营气运行是针对各脏腑（经脉）所需物质的转化过程而言，如营气运行旺于肝经时，则转化成肝脏所需物质的功能增强，或是肝经所调控的微循环开放。

此外，因血液就象一个储备箱，而营气就是箱中的共用物质，各脏腑（机能）所取必需物质具有时序性，因此，营气运行是指营养物质的相互转化代谢的过程。

所谓卫气，则是指防卫免疫体系及消除外来的机体内生的各种异物的功能，包括机体屏障、吞噬细胞系统、体液免疫、细胞免疫等。卫气主要由脾胃运化的水谷精微所化生，是水谷之气中比较精华的部分。

《灵枢·本藏》云：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”，“卫气充则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣”，即指皮肤的屏障防卫机能。

《素问·痹论》则云：“卫者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸膛”，指卫气运行于脉管外的分肉间隙，也似已感应到T细胞免疫体系等的产生部位，“肓膜”疑指胸腺等中枢免疫器官。

中医学认为，卫气乃运行于脉外的气。卫有保卫、卫护之义。与营气相对而言，卫气属阳。卫气生于水谷，源于脾胃，出于上焦，行于脉外，其性刚悍，运行迅速而滑利。具有温养内外，护卫肌表，抗御外邪，滋养腠理，开阖汗孔等作用。卫气不固和营卫不和都会导致疾病发生。

然而，卫气虽行于脉外，但仍然依傍着脉道而运行。其运行与昼夜变化及寤寐有关。白昼人寤，则行于阳；黑夜人寐，则行于阴。行于阳是行于体表手足三阳经脉，行于阴是行于内在五脏。卫气行于阴，是从足少阴经注于肾，而后至心、肺、肝、脾，复还于肾。

临床上，卫气的病证主要有卫气不固和营卫不和。卫气不固则皮肤腠理疏松，易受外邪侵入而得病。发病时多有怕风、自汗等症状，治宜益气固卫。营卫不和可见发热、恶风寒、自汗出等症状，治宜调和营卫。

南京陈斌

《灵枢·本藏》云：“卫气者，所以温分肉、充皮肤、肥腠理、司开合者也”，“卫气充则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣”，即指皮肤的屏障防卫机能。

《素问·痹论》则云：“卫者，水谷之悍气也，其气疾滑利，不能入于脉也，故循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于胸膛”，指卫气运行于脉管外的分肉间隙，也似已感应到T细胞免疫体系等的产生部位，“肓膜”疑指胸腺等中枢免疫器官。

中医学认为，卫气乃运行于脉外的气。卫有保卫、卫护之义。与营气相对而言，卫气属阳。卫气生于水谷，源于脾胃，出于上焦，行于脉外，其性刚悍，运行迅速而滑利。具有温养内外，护卫肌表，抗御外邪，滋养腠理，开阖汗孔等作用。卫气不固和营卫不和都会导致疾病发生。


一一从"滋养腠理、开阖汗孔、其性刚悍、运行迅速而滑利"等描述的特点特性来看，与机体交感神经的调节功能(如汗腺)及特性亦有较密切的关联。

杏林童子

铁骨铮铮2002 发表于 2021-4-14 05:31
嗯，有道理！

感谢铁总版主肯定！