杏林新秀谈志兵：荨麻疹昼轻夜重从肝阴虚风动论治

谈笑风生

阴虚风动的主要病机为阴虚而阳无所依，阳气蒸腾于外。常见临床表现为头晕目眩，口干口渴，以及手足震颤，甚至心悸烦躁不安。舌红少津等，主要代表方有镇肝熄风汤，复脉汤类。另外临床上容易忽略的一种病为荨麻疹，部分荨麻疹患者定时发病，昼轻夜重，常伴有肝气郁结的表现，治以养血滋阴敛阴，清肝柔肝，常有意想不到的效果。此方屡试屡效，希望引起大家的重视。

基础方：柴胡，白芍，黄芩，生地黄，牡丹皮，赤芍，当归，白蒺藜，制首乌。

可根据病情加减的药有大青叶，青皮，龟板，白鲜皮，苦参。

铁骨铮铮2002

國醫一脈 发表于 2021-5-8 08:02
可酌加養肝陰之旱蓮草，炒白芍，疏肝可用生麥芽，柔肝用生白芍應注意護胃氣。這個方子的治療思路還是可以借 ...

谢谢点评交流支持😁 ！

國醫一脈

下次發帖子時最好寫個病案，這樣就更完美了。學習了。

國醫一脈

可酌加養肝陰之旱蓮草，炒白芍，疏肝可用生麥芽，柔肝用生白芍應注意護胃氣。這個方子的治療思路還是可以借鑒的。

何必hebi

蕁麻疹的病因是過敏，其發疹原因是免疫細胞對過敏原的過度反應，採取激烈手段，包圍過敏原，爆破自己釋放組織胺，想和過敏原同歸於盡，因而引起疹塊，嚴重時會致命，所以要分症分治。西醫用打抗組織胺針劑，有效但不能根治，中醫在阻斷過敏原後，持續治療一個月，可以根治。
有抗組織胺的功效的中藥有:牛蒡子、射干、地龍、甘草、浮萍、細辛、...，可治療急症，或用我獨家的解毒湯(配方會在中醫科學館展出)。
慢症可以用消風散(加減)治療。
至於，晝輕夜重的情況，是因為過敏原沒有阻斷，所以反覆，而晚上人體修復功能增強，免疫反應加劇所以變重，可以用版主提供的方法試試，但是根本解決之道要阻斷過敏原。其中苦參根、白蘚皮，是很好用的皮膚藥，可以參考。
根據我的臨床經驗，不管哪一種級別的蕁麻疹，研究一個"急症配方"就可以通用。

何必hebi

蕁麻疹為何會晝輕夜重，是治療此病的關鍵，因為蕁麻疹分急症和慢病，治法不一樣，稍後提供分析給大家參考。

铁骨铮铮2002

明生堂 发表于 2021-5-7 14:08
这是实战经验，干货，感谢分享！

辛苦了！

明生堂

这是实战经验，干货，感谢分享！

铁骨铮铮2002

张纯 发表于 2021-5-7 12:59
学习了，谈师兄的经验对临床具有指导意义

纠正一下，应该是谈师弟。

铁骨铮铮2002

Fa.半夏 发表于 2021-5-7 12:12
方药中前辈曾论述，治肝之法，有疏肝，清肝泻肝，柔肝平肝镇肝，等等。看最常见的肝的治法，我们不难发现， ...

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