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《温热论.申景旺评》第16条

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发表于 2021-8-7 20:51:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
(16)再有热传营血,其人素有瘀伤宿血在胸膈中,挟热而搏,其舌色必紫而暗,扪之湿,当加入散血之品,如琥珀、丹参、桃仁、丹皮等。不尔,瘀血与热为伍,阻遏正气,遂变如狂发狂之证。若紫而肿大者,乃酒毒冲心。若紫而干晦者,肾肝色泛也,难治。
    评文:“再有热传营血,其人素有瘀伤宿血在胸膈中,挟热而搏,其舌色必紫而暗,扪之湿,当加入散血之品,如琥珀、丹参、桃仁、丹皮等,不尔,瘀血与热为伍,阻遏正气,遂变如狂发狂之证”;叶天士的热传营血是一个伪命题,只是随着邪热伤人津液的程度不同,表现得部位与症状不同罢了;舌色必紫而暗,扪之湿,这是邪热已重伤病人血分的津液了,出现了瘀血症状,此时若脑供血不足就会出现如狂、发狂症状;并非都是素有瘀伤宿血在胸膈中,瘀血与热为伍所致;应在不是病人胃气的前提下大补津液、外透邪热、凉血散血,可用小柴胡汤合犀角地黄汤加减治疗。“若紫而肿大者,乃酒毒冲心。若紫而干晦者,肾肝色泛也,难治”;舌紫而肿大者是邪热较盛,并非全是什么酒毒冲心;而紫而干晦者,是邪热伤人津液已非常严重了;所谓肾肝色泛,也是岐黄言论!都应在不伤病人胃气的前提下大补津液、外透邪热、凉血散血,也可用小柴胡汤合犀角地黄汤加减治疗。
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发表于 2021-8-8 06:17:39 | 只看该作者
          也是岐黄言论!都应在不伤病人胃气的前提下大补津液、
            出现了瘀血症状,此时若脑供血不足就会出现如狂、发狂症状
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           何谓:大补津液?与胃气有矛盾吗?
           中医理论中突然冒出一个:脑供血不足!瞎胡闹。
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