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《伤寒论.申景旺评》第49、50条

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发表于 2021-9-3 22:32:45 | 显示全部楼层 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
    脉浮数者,法当汗出而愈。若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解。所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈。[49]
    评文:这条“脉浮数者,法当汗出而愈”;法当,就是推测了;但仅凭脉浮数,就推测可汗出而愈,是错误的!“若下之,身重、心悸者,不可发汗,当自汗出乃解 ”;脉浮数者下之,是逆治;下之后身重、心悸者,不可发汗,也有可能。但当自汗出乃解,明显是医经家的作风,因为医经家用针灸治疗,此时就只能等待了,而经方家就会随证治之。 “所以然者,尺中脉微,此里虚,须表里实,津液自和,便自汗出愈”;这是对其推论进行的解释,病人表里都虚了。“所以然者”的句型,在其它条文中也有,应该也与王叔和有关。
     脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也。[50]
     评文:这条与上条一样,没有多少症状,也是以脉推证,并进行病理解释。“脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之”;脉浮紧多为伤寒,按常理应该有身体疼痛,宜以汗解。“假令尺中迟者,不可发汗。何以知然?以荣气不足,血少故也”;假令是假设,尺中迟,也就是脉迟;脉迟者,阳气不足,即流动的津血不足,不可发汗,应当温补气血;而且浮紧脉者,尺中迟的可能性也不大。这明显就是纸上谈兵!

点评

你不懂脉象的真实含义。  发表于 2021-9-4 07:40
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