《伤寒论.申景旺评》第102、103条

中医小陈

    伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。五十二。用前第五十一方。[102]

    评文：“伤寒二三日，心中悸而烦者”；这是平常身体虚弱之人，伤寒后未及时治疗，经过二三日后，邪热损伤了人体津液，导致病人血容量减少，心搏动加快，引起心神烦乱不宁，即“心中悸而烦”，用小建中汤温补人体津血即可。

    太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡。呕不止，心下急（一云呕止小安，郁郁微烦者），为未解也，与大柴胡汤，下之则愈。方五十三。[103]

    柴胡半斤 黄芩三两 芍药三两 半夏半升,洗 生姜五两,切 枳实四枚,炙 大枣十二枚,擘

    右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎。温服一升，日三服。一方加大黄二两；若不加，恐不为大柴胡汤。

    评文：“太阳病，过经十余日”；这是医经家的思想，认为六病即六经。应该是：太阳伤寒，经过（或经）十余日，医“反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡”。说明十余日时，就是小柴胡汤证；如果下后小柴胡汤证还在，仍可用小柴胡汤治疗。如果“呕不止，心下急，一云呕止小安。郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤，下之则愈”；呕不止，心下急，是因为肠道有燥屎了，应泻下大便，与前面“柴胡证仍在者”合起来就是大柴胡汤证了，可用大柴胡汤治疗；其中的“为未解也”，应是王叔和画蛇添足了。

    在处方中没有大黄，所以方后有：“一方加大黄二两；若不加，恐不为大柴胡汤”；说得很正确！大柴胡汤是以小柴胡汤为基础，去掉人参甘草大枣，加枳实芍药大黄组成；其实不去人参甘草大枣，直接加枳实芍药大黄，预后对病人身体更好！