什么是疾病的症状

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什么是疾病的症状

什么是疾病的症状。这个问题在某教授的《中医体质学》里是一个很难弄清的问题。

某教授在《人分九种》（185页）说：“我是这样概括的：亚健康状态包括很多内容，比如一些身心上的不适应感觉反映出来的种种症状，在一定时期内往往难以确诊的状况是亚健康的一种；某些疾病的临床前期表现，如已有心血管、脑血管、呼吸系统、消化系统和某些代谢性疾病的症状，而尚未形成确凿的病理改变，在医学上不能定义为疾病的状态；一时难已明确临床病理意义的‘症’，如疲劳综合征、神经衰弱症、忧郁症、更年期综合征等，……又如某些重病、慢性病临床上已经治愈进入恢复期，而表现为虚弱及种种不适；在人体生命过程中，衰老引起的结构老化，与生理机能衰退所出现的虚弱症状。以上都属于亚健康的范畴，它们的共同特点是，患者有多种异常表现和体验，而通过常规的物理、化学检查方法不能检出阳性结果，难以做出疾病的诊断。”这是在定义亚健康与疾病时的一段话。疾病的诊断是以物理化学的阳性检查结果为依据的，这样就把中医的疾病排除在外，因为中医学在几千年的发展过程中在诊断疾病的时候并没有这些物理化学检查仪器，中医也无法用这些阳性结果进行辨证治疗。那患者的多种异常表现和体验，患者切身的痛苦感受，是不是疾病的临床表现呢？在某教授看来，因为没有通过常规的物理、化学检查方法检出的阳性结果，它们不属于疾病，自然不是疾病的临床表现。

某教授在《人分九种》（158页）说：“‘未病’为病而未发，即健康到疾病发生的中间状态。此时机体内已有潜在的病理信息，但尚未有任何临床表现的症状，也就是说病理信息的发展仍处于‘潜伏’时期，还没有达到‘显化’的程度。长期以来，对处于这阶段的病理信息不容易或不能够识别，因而误认为健康无病。现在，由于科技的飞速发展，医学检测手段的提高，已经可以对其中的一些信息进行识别、诊断和治疗了。”健康到疾病发生的中间状态即某教授说的病而未发，自然是他的亚健康状态，亚健康状态可以有潜在的病理信息，但没有任何临床表现的症状，也说明了他的亚健康是没有任何临床表现的。所以他的八种病理体质类型所表现出来的症状都不是疾病的临床表现。而对现代医学来说能够检验出能对疾病进行识别、诊断的信息，对疾就是可以确诊了。对可以确诊的疾病还能是亚健康，还能是健康到疾病的中间状态吗？教授也明言八种偏颇体质属于已病状态，已病状态没有任何疾病临床症状更不可思义。

某教授在《中医体质学》2008版（406页）说：“亚健康状态的中医药干预研究课题组依据量表设计的原理，在中医基础理论的指导下，按照亚健康概念和亚健康形成原理，通过条目的收集、条目的形成、条目的精选、问题的形成等过程，编制亚健康状态筛选表。初步形成了由生理功能、心理状态、工作能力、生活质量等几方面构成的，共计38个条目、以自填为主结合访谈形式的标准化筛选表。”我们把筛选表录在下面（见第4章第19节表1）。

某教授在这个自测表的下一页说：“那么，如何知道自己是否已是亚健康？参照上页“亚健康自测表”中所列38个症状表现，如果你占了11条或以上，那么你就该注意身体了，因为，你已经处于亚健康状态了”。由于某教授认为亚健康尚未有任何的临床表现症状，所以他上面例出的38个症状表现，都不是疾病的临床表现，问题又提出来了，那疾病的临床表现是什么呢。

某教授在《中医体质学》2008版（17页）说：“运用药物治疗疾病，既要考虑选用去除疾病临床症状的药物（即对症治疗）又要考虑根据疾病发生的内在病理体质选用改善体质的药物治疗（即对质治疗），否则即使疾病的临床症状已消除，疾病‘痊愈’，但其病理体质依然存在，仍会成为下次发病的基础，使疾病未能‘去根’，例如，对于冠心病心绞痛的治疗，如果一方面用硝酸甘油改善胸痛症状，另一方面用利湿化痰的药物改善其发生冠心病的体质——痰湿体质，治愈率可以提高，而且复发率也将大大降低。”在这里终于提出了一个疾病临床症状的概念。冠心病发生的心绞痛症状才是疾病的临床症状。心绞痛的胸痛症状改善了，就是冠心病“痊愈”了，所以硝酸甘油是治病的。作为一个中医大师，速效救心丸都不可以治心绞痛，非用硝酸甘油不可。把现代医学的冠心病锁定为痰湿体质一种证型，合乎临床实践吗？用这样的标准来定义疾病临床表现，看来中医治病是没有希望了。

中医学中的症状在一定程度上就是人体的异常感受和痛苦体验，与现代医学不同的是它还有脉象、舌象，以及医生在四诊过和程中所发现的一些异常表现。单独一个症状并不一定就是疾病的临床表现，但根据中医学的理论，对四诊所发现的所有症状进行辨证分析，能够发现一个或多个证候，那它就属于疾病了，所以某教授的八种病理体质都是中医的证候，自然是中医的病证，而不是什么非疾病状态。