【焦树德.用药心得十讲】苦参

中医小陈

  苦参味苦性寒。功能清热、燥湿、杀虫。常用于湿热郁伏之证及皮肤病。
  对由于湿热郁滞而产生的痢疾、黄疸、黄带、白带等症,可用苦参配黄柏、木香、茯苓、车前子（布包)、白芍、茵陈、薏苡仁、龙胆草等同用。
  对于由湿热蕴结而致的湿疹、荨麻疹、皮肤湿疮等症，可用本品配合连翘、赤芍、防风、白鲜皮、红花、黄柏、蝉蜕等同用。我常以苦参配白鲜皮、赤芍、红花、桑枝、防风、连翘、皂角刺、炙穿山甲、蝉蜕、蛇蜕（ 0.3 ~0.6g）等同用，治疗比较顽固的荨麻疹，每取良效，仅供参考。
  苦参配菊花可以明目止泪；配麦冬解渴生津；配茵陈、车前子可治湿热黄疸；配槐花治大便下血及热痢；少佐些麻黄可退遍身痒疹。
  苦参煎汤外洗，可用于痔疮疼痛，或肛门、阴部生疮,常配合皮硝、苦楝皮、槐花等同用。
  玄参凉血滋阴，清热降火，偏用于咽喉肿痛；苦参凉血泻火，清热燥湿，偏用于皮肤湿疹、荨麻疹等。
  用量一般为6~9g；治皮肤病时可用15 ~ 30g。
  肝肾虚寒者忌用本品。
  前人有苦参久服或多次大量服用则伤肾、使人腰重腰痛的说法，可资参考。
  据现代研究报道,苦参有良好的利尿作用，对阴道滴虫有杀灭作用，有抗多种皮肤真菌的作用。

中医小陈

苦参的功效与作用

清热燥湿，杀虫，利尿。用于热痢，便血，黄疸尿闭，赤白带下，阴肿阴痒，湿疹，湿疮，皮肤瘙痒，疥癣麻风；外治滴虫性阴道炎。

用法用量：4.5～9g。外用适量，煎汤洗患处。

——以上来源于《中国药典》2015版

可清热、燥湿、杀虫、利尿；用于治疗热毒血痢、肠风下血、黄疸、赤白带下、小儿肺炎、疳积、急性扁桃体炎等症；也可以治疗痔漏、脱肛、皮肤瘙痒、阴疮湿痒、瘰疬、烫伤便血、浮肿、小便不利、肠炎等症；外用于疥疮瘙痒。

苦参的功效与作用1.清热燥湿（湿热证） 用治湿热蕴结之黄疽、带下、湿疹、湿疮，可配伍黄柏、地肤子等清热除湿药，内服与外用均皆适宜。对湿热下注所致的痔疮疼痛、大便下血、小便不利、阴囊湿肿等，亦可选用。

苦参的功效与作用2.清热利尿（湿热小便不利） 用治湿热蕴结之小便淋涩热痛等，常配石韦、蒲公英等同用。

苦参的功效与作用3.杀虫止痒(疥癣，皮肤瘙痒，阴痒） 用治疥癣、湿疹、脓疱疮及阴部瘙痒症，可单用或配以枯矾、黄柏、蛇床子等同用，一般是外用，可以煎汤外洗。

中医小陈

方一：治疗咽喉肿痛

玄参、板蓝根各15g，桔梗10g，薄荷、甘草各6g，水煎服。

方二：治疗急性黄疸型肝炎

玄参12g，茵陈、板蓝根各15g，泽泻、青皮各10g，水煎服。

方三：治疗小儿鹅口疮

鲜玄参适量，捣烂取汁涂患处。

方四：治疗关节扭伤

鲜玄参、鲜山姜各适量，捣烂敷患处。

方五：治疗便秘

玄参15g，麦冬、桑葚各12g。水煎服。

方六：治疗慢性咽炎

玄参10g，桔梗5g，甘草3g。水煎服。

方七：治疗风热感冒

玄参60g，加水煎取浓汁500ml。温饮，每日1～2次。

方八：治疗食道癌

玄参20g，甲酸钠80g。混合研粉，每次服2g，每日服2～3次。也可配合钴60照射。

方九：治疗小肠疝气

玄参适量。炒，研末，空腹酒送服，每次3～5g，出汗为度。

中医小陈

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