生理的动态平衡不能靠邪气去维护

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生理的动态平衡不能靠邪气去维护

正与邪在中医学里是两个对立的概念，疾病的过程就是正邪斗争的过程。“正胜则邪退，邪胜则正抑”是正邪斗争的总趋势。但在疾病发展变化的过程中，正邪双方并不总是平衡的。外感病在起始阶段，可表现为正邪俱盛的表证；疾病向里，正盛而邪不衰，正邪相争机体功能亢奋，可表现为里实热证；还有正胜邪衰、病情由深居浅薄，正衰邪胜，病邪进一步深入，邪去正衰而形成虚证等不同的情况。所谓谨守病机，就是要随时了解这些复杂的情况，进行适当地处置。《温病条辨·下焦篇》第十七条：“壮火尚盛者，不得用定风复脉，邪少虚多者，不得用黄连阿胶汤，阴虚欲痉者，不得用青蒿鳖甲汤。”就是谨守病机的典范。

某教授在《中医体质学》2008版（244页）中说：“中医学认为，正常生理状态下，动态平衡的维系取决于两个方面，一是正气，一是邪气。”这不是中医学的观点。中医学认为，正常生理状态下，动态平衡的维系主要取决于人的机体内，阴阳气血的相互协调。从而与外部的自然环境和社会环境相适应，也就是天人相应，以维护机体内环境的稳定。

邪气则是专门来破坏这种生理的动态平衡的。正邪斗争是一个疾病的过程，是一个病理过程，而不是生理过程。

宋·陈无择在《三因极—病证方论·三因论》提到：“六淫，天之常气，冒之则自经络流入，内合于脏腑，为外所因；七情，人之常情，动之则先自内脏郁发，外形于肢体，为内所因。其如饮食饥饱，叫呼伤气，尽神度量，病极筋力，阴阳违逆，乃至虎狼毒虫，金疮踒折逆忤附着，畏压缢溺，有背常理为不内外因。”三因论后来就成为了中医的病因学说。三因论不仅仅是对致病因素来源的描述，更重要的是对不同致病因素的致病特点的一种分类。我们用各种致病因素来概括所有病邪，是一种表达方法，但这是远远不够的。因为，在发病学上外因与内因的区别是非常大的。六淫之邪是属于外邪，它的发病有一个由表及里，由浅而深的过程。内伤七情。虽然有心理、社会环境诸因素的诱因，但总的来说是病从内发，而显形于外，是一外由内而外的过程。不内外因除了一些有背常理的意外伤害，大都和饮食不节，起居失常，过劳妄行有关。病因的来源不同，引起的疾病不同，治疗方法也就不同。

哲学上的内因和外因，外因是变化的条件，内因是变化的依据，外因通过内因而起作用，这个论述永远是正确的，同所有矛盾一样，它们是对立的又是统一的。石头再有条件也孵化不出小鸡，同样在冰水里或开水里高质量的鸡蛋也是孵化不出小鸡的。人作为疾病的载体，各种致病因子作用于人的机体只有使人的机体发生阴阳气血的失调、脏腑功能的紊乱、病理产物的产生和滞留，才能形成疾病。而正气对个体与个体的比较也是一个相对的概念，再强的体质遇到过强的邪气也可能发病，相对弱的体质由于能够避之有时，也可能不发病。我们在把各种外部的致病因子称作外因的时候，还必须对各种不同病因子的发病特点进行研究，寻找其个体特征。

世界卫生组织（WHO）早在1948年对健康所下的定义：“它不仅仅是要求没有疾病或虚弱，而是指一种躯体、精神和社会适应完整良好的状态。”那时还没有亚健康的说法，有病或虚弱都是不健康的，在中医学的概念里虚弱是一种病证。“邪气盛则实，精气夺则虚”风寒暑湿燥火、水湿痰饮瘀食虫等邪盛是实证。阴阳气血津液的亏损而形成的阴虚、阳虚、气虚、血虚等是虚证，虚证与实证都是中医的病证。在某教授的体质学里，由于把中医学中的阴虚、阳虚、气虚病证和痰湿、湿热、气郁、瘀血病证说成了人的固有体质特征。在他的体质学中就不存在这些概念了。

原来的旧的医学模式叫生物医学模式，20世纪70年代世界卫生组织提出了生理、心理、社会医学模式，吴仪副总理在2007年全国中医药工作会议上的提法，叫作生理、心理、社会、环境相结合的医学模式。不仅社会环境，与自然环境适应完整良好状态，也是健康所必不可少的。吴仪的表达应该说更贴近实际。

南京陈斌

邪气则是专门来破坏这种生理的动态平衡的。正邪斗争是一个疾病的过程，是一个病理过程，而不是生理过程。

一一正解。

萧铁

Well，“某教授”所说的“中医学认为，正常生理状态下，动态平衡的维系取决于两个方面，一是正气，一是邪气”，其实不必然解读成“正邪平衡”，当然更不应说成是动态平衡“靠邪气去维护” 一 至少这不是人家的原话。

其原话的关键字是“取决于”正邪两个方面，这并非全无根据。内经说“邪气盛则实，精气夺则虚”。精气即正气，故完全可以用正夺（虚）和邪盛（实）作为失衡的分类。八纲里的辨虚实，就是判断属正虚还是邪盛，有“靠邪气去维护”平衡的意思吗？当然没有。

萧铁

南京陈斌 发表于 2021-12-2 11:28
邪气则是专门来破坏这种生理的动态平衡的。正邪斗争是一个疾病的过程，是一个病理过程，而不是生理过程。
...

上面的帖子已经指出将人家原话解读成“正邪平衡”或“正邪斗争”进而得出所谓“靠邪气去维护”动态平衡的荒谬之处。此帖所引这句话的下半句，即所谓病理/生理过程的说法，严格来说逻辑上是说不通的。因为理论上，广义的生理过程涵盖病理过程，病理过程，不管其严重程度如何，仍是生理过程的一部分。所以，所谓“是一个病理过程，而不是生理过程”这个提法，从逻辑上讲就不严谨；而不严谨的逻辑只会让人对中医理论产生混乱和随意的感觉，所谓“以其昏昏，使人昭昭”是也。

南京陈斌

萧铁 发表于 2021-12-2 23:12
上面的帖子已经指出将人家原话解读成“正邪平衡”或“正邪斗争”进而得出所谓“靠邪气去维护”动态平衡的 ...

因为理论上，广义的生理过程涵盖病理过程，病理过程，不管其严重程度如何，仍是生理过程的一部分。

一一这个观点是有问题的，混淆了生理与病理，生理过程与病理过程的区别。

中西医融合观

      中西医概念直接对接，胡拉乱扯，都是伪命题！体质学说，更是胡拉乱扯！
     严格地说，中医理论中没有病理、生理之说，根本没有这2个概念。现在的教科书中的中医理论，也没有解释这2个概念的定义与含义，直接拉到讲义中，那些编写教材的教授、院士们……可怜！

中西医融合观

    何谓生理、病理？

中西医融合观

          生理学

       以实验为特征的近代生理学始于17世纪。1628年英国医生哈维发表了有关血液循环的名著《动物心血运动的研究》一书，这是历史上首次以实验证明了人和高等动物血液是从左心室输出，通过体循环动脉而流向全身组织，然后汇集于静脉而回到右心房，再经过肺循环而入左心房。这样，心脏便成为血液循环的中心。

       但哈维当时由于工具的限制，动脉与静脉之间是怎样连接的还只能依靠臆测，认为动脉血是穿过组织的孔隙而通向静脉。直至1661年意大利组织学家马尔皮基应用简单的显微镜发现了毛细血管之后，血液循环的全部路径才搞清楚，并确立了循环生理的基本规律。

         因为研究对象不同，生理学可分为微生物生理学、植物生理学、动物生理学和人体生理学。动物生理学特别是哺乳动物生理学和人体生理学的关系密切，他们之间具有许多共同点，可结合在一起研究。通常所说的生理学主要是指人体和高等脊椎动物的生理学。

        中医生理学是什么意思？以实验为特征！心肝脾肺肾，心主神明，阴平阳秘等等，中医作了哪些实验？？

南京陈斌

  以实验为特征的近代生理学始于17世纪。

……中医生理学是什么意思？以实验为特征！心肝脾肺肾，心主神明，阴平阳秘等等，中医作了哪些实验？？


一一
一、近代生理学不能等同于生理学。

二、以实验为特征，实验是近代生理学的特征，而不是近代生理学概念的本质内涵(内在的、本质的、区别于其它概念存在的规定)。

南京陈斌

中医生理学是什么意思？以实验为特征！心肝脾肺肾，心主神明，阴平阳秘等等，中医作了哪些实验？？

一一将实验等同于生理学，这是在置换概念了。