中医，如何解析，“精”的医学含义？

南京陈斌

转微博范松中医：

中医基础知识：
中医，如何解析，“精”的医学含义？
中医认为，精（精气）在中医中，其含义有五各方面：
1，精，泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。
《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也”。
精包括先天之精和后天之精。
2，精，指生殖之精，即先天之精。
系禀受于父母，与生俱来，为生育繁殖，构成人体的原始物质。生殖之精又称为狭义之精。
3，精，指脏腑之精，即后天之精。
脏腑之精来源于摄入的饮食物，通过脾胃的运化及脏腑的生理活动，化为精微，并转输到五脏六腑，故称为五脏六腑之精。
4，精，是指精、血、津、液的统称。实为生命物质气、．血、精、津、液的概称。
5，精，指人体正气。
《素问·通评虚实论》：“邪气盛则实，精气夺则虚”。
总之，在中医学的精、气、血、津液学说中，精或称精气是一种有形的，多是液态的精微物质。

南京陈斌

先天之精，在中医基础理论中，有两个含义。一个是指生殖之精；一个是泛指构成人体和维持生命活动的基本物质，禀受于父母，充实于水谷之精，而归藏于肾者。其作用是：主化生元气和元神，主……生长发育等生理功能。后者似不仅仅局限于生殖之精了，应当是另有所指了。

南京陈斌

后者似不仅仅局限于生殖之精了，应当是另有所指了。从现代医学角度看，机体内各种激素、酶、神经递质等物质较符合上述特征：精微物质、禀受于先天、充实于水谷之精、化生元气、主生长发育等。

南京陈斌

综上所述，精的分类与定义，似可为：广义之精(构成人体和维持生命活动的基本物质)，及狭义之精(生殖之精)；前者又分为先天之精(源于先天)与后天之精(源于后天)。这样在逻辑关系上比较通顺。

南京陈斌

定义是分析的结果，不是分析的出发点。研究问题应该从历史的分析开始--毛泽东。分析应该从历史，现状，实践开始，而不应该从概念，逻辑，定义开始，后者只是一系列帮助达成目的的工具。这样的分析就具有实践指导性，现实性，系统性、全面性，比较能成为帮助实践的相对比较正确的指导。


一一这段话，对于正确分析与理解一些中医基本概念，似有较大的帮助。

南京陈斌

关于精、及先天之精的问题，当年围绕这一主题，论坛发生了长时间的、极为激烈的争论。有争论是好事，真理越辩越明。经过一段时间冷却与沉淀，大家回过头来看，或许在认识上能有所升华，也算是善莫大焉。

南京陈斌

中医基础知识：
“精”，是如何生成的？
中医认为，人始生先成精。人之精根源于先天而充养于后天。从精的来源看，有先天之精与后天之精：
1，先天之精：
《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精’’，
中医认为，父母生殖之精结合，形成胚胎之时，便转化为胚胎自身之精，此既禀受于父母以构成脏腑组织的原始生命物质。
胚胎形成之后，在女子胞中，直至胎儿发育成熟，全赖气血育养。
胞中气血为母体摄取的水谷之精而化生。
因此，先天之精，实际上包括原始生命物质，以及从母体所获得的各种营养物质，主要秘藏于肾。
2，后天之精：
胎儿月足离怀，出生之后，赖母乳以长气血，生精神，益智慧。
脾胃为水谷之海，气血之父。
先天之精与后天之精两者是相互依存，相互促进，借以保持人体之精气充盈。

南京陈斌

先天之精(生殖之精气)……中医认为，父母生殖之精结合，形成胚胎之时，便转化为胚胎自身之精~从逻辑上讲，胚胎自身之精(先天之精)系由父母生殖之精结合转化而来，显然与生殖之精不是同物(相同概念)，而是另有所指了。

南京陈斌

从中医理论自身定义看，精：泛指构成人体和维持生命活动的基本物质。源于先天为先天之精，源于后天为后天之精。从现代医学角度来看，构成人体和维持生命活动的基本物质有哪些呢？核酸、酶、激素、神经递质等(与先天相关)；葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、电解质、维生素等(与后天相关)。

中西医融合观

     中医理论产生于春秋战国时期，秦汉时期已经定形，初具规模，到了明清时期基本成熟，新中国成立后，与毛泽东思想不期而遇，上世纪50年代末，完成了统一的中医理论。 对于中医理论中的一个概念、术语的含义在历史长河中的变迁，应该运用历史唯物论去认识他。例如：精，在不同的历史时期、不同的著作中，不同的学派之间……含义是不一样的。不可能只有一个永恒不变的定义。