一个百年名方，抗流感、抗病毒，还能提高免疫力

南京陈斌

一个百年名方，抗流感、抗病毒，还能提高免疫力，家中常备保安康[赞]
以下文章来源于神希园 ，作者神希园
人参败毒散在古代的很多次瘟疫袭击时，都发挥着良好的作用，因此它也被称为“抗疫第一方”[1]。虽然人参败毒散的作用十分强大，但是有一个奇怪的现象，就是它很容易被人遗忘，甚至说它在当代的流传度还远远不如它的衍生方——荆防败毒散。
说到这种情况，倒是让我想起年少时，爷爷讲的一则寓言了，据说古代有一个很厉害的教书先生，他培育了很多三甲及第的学生，但是他却一直能个举人都没考中，有一次他的学生当主考官，他虽然应考却交了白卷。考场下来后，他的学生问他为什么满腹经纶却答不上考题，他摇摇头说，“徒进师不进，由命不由人”，而人世间，类似这种奇怪的事情，也是屡见不鲜。

荆防败毒散由人参败毒散演变而来，而且，荆防败毒散还有中成药，比如荆防颗粒、荆防合剂，在药店的流通却比较多。然而，可惜的是，人参败毒散的中成药比较少，虽然文献能够查到有人参败毒丸、人参败毒胶囊，但在药店的流传却比较少。真是有一种，“你都如何回蚁窝”，“带着笑或是很沉默？”的感受。
当然，荆防败毒散能够在当代广为流传，自然也有它的过人之处。荆防败毒散是从人参败毒散加减化裁而来。人参败毒散出自宋代的《太平惠民和剂局方》，而荆防败毒散出自明代医家张时彻的《摄生众妙方》，人参败毒散是千年名方，荆防败毒散是五百年名方，简称“百年名方”。
但要真正对荆防败毒散进行深度追溯，就会发现，它最早记载的并不是《摄生众妙方》，而是明代医家吴绶的《伤寒蕴要全书》，药物组成是人参败毒去生姜，加荆芥、防风、牛蒡子，是没有去掉人参这味中药的，也就是说，它保留了人参败毒散最纯正的根苗。
而在后吴绶之后的医家虞抟，他在《医学正传》中同样记载了荆防败毒散，不过药物组成只是去掉了生姜，加荆芥、防风，没有加牛蒡子，而且薄荷可去可不去；但是《摄生众妙方》记载的荆防败毒散，不仅去掉了生姜、薄荷，还去掉了人参，加的中药是荆芥、防风[2]，也没加牛蒡子。

所以，荆防败毒散从人参败毒散演化而来，经历了三次迭代，历经了三个名医的化裁，最终通用版本以《摄生众妙方》记载的为标准。全方为“羌活、柴胡、前胡、独活、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎各一钱五分，甘草五分”，共11味中药[3]。现代临床中在煎煮荆防败毒散的时候，可以酌加“薄荷少许姜三片”[4]。
荆防败毒散的药物组成，虽然是从人参败毒散演化而来，看似与前世经方有较大差异，但如果细心研穷，进行拆方后，就会发现荆防败毒散是有仲景经方“小柴胡汤”、“茯苓甘草汤”、“四逆散”、“桔梗汤”等多个经方的身影，所以，也可以说荆防败毒散的治疗思想也是源于医圣张仲景，与《伤寒杂病论》一脉相承[5]。
在古代，荆防败毒散广泛应用于瘟疫初起，治疗毒蕴肌表所引起的疮疡痘疹等皮肤外科疾病，肠风下血；而现代，荆防败毒散也广泛用于流行性及传染性疾病，呼吸系统疾病，消化系统疾病、皮肤疾病，五官科疾病，尤其是对于各类疫毒邪气所致的疾病初起阶段均有良好效果，可作为疫病群体性预防用方在临床上广为应用[2]。
药理研究和相关实验研究发现，荆防败毒散具有解热、镇痛、抗炎、抗病毒等作用，对解除鼻塞、流涕、咽痒、咳嗽等上呼吸道卡他症状均有明显疗效[6]；除此之外，对外感风寒湿邪引起的恶寒发热、头身疼痛、咳嗽等临床症状也有明显的治疗作用[7]。

南京陈斌

荆防败毒散在急性呼吸道感染方面疗效显著，特别对流行性感冒有显著疗效，对多种病混合感染时可有效控制死亡，减少不必要损失[8]；而且荆防败毒散加减治疗“病毒性上感”效果明显，多数病人在服药1次（半剂）后就开始降温，临床症状减轻，在减轻病人痛苦、缩短自然病程及住院日期上都要优于西药治疗[9]。
荆防败毒散虽然是辛平透散之剂，一改辛温解表的常法。虽然药性辛平，但功效却平而不凡，不仅可以治疗呼吸系统疾病，还对消化、皮肤多科疾病都有作用，尤其是擅治诸多疫病。荆防败毒散对本次新冠病毒同样具有较好的针对性治疗作用，具有作为预防、治疗一线用药的潜力[5]。而研究发现，荆防败毒散对肺部疾病有一定的保护治疗作用，能提高机体免疫力，对 COVID-19 具有潜在的防治作用，可作为群体性预防用药以及发病初期的治疗[10]。
荆防败毒散在当代之所以能够蔚然成风，让它的“老祖”人参败毒散隐退江湖，这其中的奥秘可能还得从“荆防”二药上去寻找答案。现代药理发现，荆芥具有解热、镇静、镇痛、平喘、免疫调节、抗炎、抗菌抗病毒、止血、抗氧化等多种作用；而防风也有解热、镇静、抑菌抗病毒、免疫调节、抗过敏、抗炎、镇痛、抗惊厥、降压、抗凝血、止血、抗肿瘤、耐缺氧、抗氧化等多种作用[11]。
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明末清初著名医学家喻嘉言指出，在明代的几次大瘟疫中，用人参败毒散尤其是倍用人参，“服者尽效，全无过失”[12]，但这个方剂可能更适合体弱的人群；而清代医家周震、沈金鳌、郑玉坛等，都主张使用荆防败毒散，这个方剂可能比较适合非体弱的大部分人群。

但无论如何，荆防败毒散的广为流传，实际上也是人参败毒散的延续和传承，不必因人参败毒散的退居二线而伤感，这何尝不是“功成身退，烟霞啸傲，脱却紫罗袍，方是男儿道”？总之，人参败毒散已经不止一次的“潇洒走一回”了，即便暂时被人们遗忘，也没有关系，但我们始终相信，“千古必流芳，经典永流传”！
尤其是当下春运开启，人口流动量激增，为了自己和家人、亲朋好友的身心健康，备上一点荆防败毒散，不失为一种防护方案。今年，“大概率是个团圆年”，有道是“春运高潮时，防疫不过时！”而且荆防败毒散有中成药，也就是荆防颗粒、荆防合剂，若能备上，尽量备上。