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冬春交替常见皮肤病巧用中成药

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冬春交替常见皮肤病巧用中成药

□广东省连州市北湖医院副主任医师 陈金伟

冬春之交,乍暖还寒,加上花粉飞扬和进食易过敏食物(如鱼、虾、蛋、奶)等原因,易导致过敏性皮肤病(如荨麻疹、湿疹)、顽固性皮肤病(如银屑病)、感染性皮肤病(如癣)等急性发作,或在慢性的基础上进行性加重。中成药具有“简、便、廉、验”的特点,且不良反应少,上述病发时,可有针对性地选用中成药。

消风止痒颗粒:最适用湿疹和小儿荨麻疹(中医称“瘾疹”、“风团”)

本药由荆芥、防风、苍术(炒)、蝉蜕、石膏、木通、地骨皮、亚麻木、当归、地黄、甘草组成,具有清热除湿、消风止痒的功效。现代中药药理学研究证实,本药具有抗过敏、抗炎作用。临床上用于风湿热邪蕴阻肌肤所致的湿疹、风瘙痒、小儿瘾疹(症见皮肤丘疹、水疱、抓痕、血痂,或见梭形、纺锤形水肿风团,中央出现小水疱,瘙痒剧烈,以及湿疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹见上述症候者)。

用法:口服,1周岁以内每天15克(1袋);1~4岁每天30克(2袋);5~9岁每天45(3袋)克;10~14岁每天60克(4袋);15岁以上每天90克(6袋)。均分2~3次服。

不良反应:偶有腹部不适。

注意事项:阴虚血亏(症见潮热、盗汗、舌红、少苔或少津、脉细数,以及面色无华、口唇苍白等)者不宜服用;孕妇慎用。服药期间吃清淡易消化食物,忌白酒、辛辣、油腻、海鲜、乳类食物;服药期间出现胃腹部疼痛或腹泻时停药。

除了本药,小儿还可酌情选用儿肤康搽剂(伴湿疹最适用);成人可酌情选服皮肤病血毒丸(最适用于伴湿疹、粉刺、脚气、便秘和头晕目眩者)等。

皮敏消胶囊:最适用成人荨麻疹(中医称“瘾疹”、“风团”)

本药由苦参、白鲜皮、地骨皮、荆芥、地黄、紫草、牡丹皮、黄芩、黄连、黄柏、苍术、蛇床子、蒲公英、紫花地丁、青黛、蝉脱、蒺藜、西河柳、防风、苍耳子、蜈蚣组成,具有清热凉血、利湿解毒、祛风止痒的功效。临床上用于湿热内蕴、或风热袭表郁于肌肤所致的瘾疹(症见皮肤灼热刺痒,搔后即起红色风团,时隐时现,部位不定,皮疹色红,随搔抓次数增多增大增厚,遇热加剧,病程缠绵,易反复发生,多伴心烦,夜间发作较重),以及急、慢性荨麻疹见上述症候者。

用法:口服,成人每次4粒,每天3次。急性荨麻疹疗程1周,慢性者疗程2周。

注意事项:哺乳期妇女禁用;脾胃虚寒者慎用;儿童、老年人、体质虚弱者慎用;出现过敏症状停用并作抗过敏处理。

不良反应:偶有轻度腹泻、大便不爽、恶心和头晕,停药后可恢复。

除了本药,还可酌情选服肤红颗粒(最适用于人工性和压力性荨麻疹)、润燥止痒胶囊和乌蛇止痒丸等。

消银颗粒(片):最适用于银屑病(俗称“牛皮癣”)

本药由地黄、玄参、牡丹皮、金银花、大青叶、当归、赤芍、苦参、白鲜皮、防风、牛蒡子、蝉蜕组成,具有清热凉血、养血润肤、祛风止痒的功效。临床上用于血热风燥和血虚风燥型皮疹(症见皮疹为点滴状,基底鲜红色,表面覆盖有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑,较干燥,基底淡红色,瘙痒较剧)。现代中药药理学研究证实,本药有抗过敏作用。

用法:口服,片剂,成人每次5~7片;或每次冲服颗粒1袋(3.5克);均为每天3次,1个月为1疗程。15岁以上同成人;7~14岁剂量减半;7岁以下不用。

不良反应:偶有胃肠道反应。

注意事项:脾胃虚寒(症见进食生冷食物即腹痛或空腹痛、反酸、进热食即缓解等)者慎用;孕妇禁用;服药期间忌辛辣、油腻、海鲜食品、蛋类食物。

除了本药,还可酌情选服复方青黛丸(最适用于银屑病进行期和伴玫瑰糠疹者)、克银丸和银屑灵膏等。

紫归治裂膏(橡皮膏):适用于皮肤皲裂(南方称“皮肤爆裂”)

本药由当归、紫草、冰片、白薇、松香、石蜡组成,具有活血养血、解毒止痛、生肌润肤的功效。临床上用于手足皲裂的治疗。

用法:外用,先用温热水浸泡、洗净患处,等患处泡软后擦干,贴敷本药,每天2~3次。偶有局部过敏反应,停用可消失。

除了本药,伴感染者还可酌情选用疮疡膏、创灼膏、紫花地丁膏等。

来源:《家庭医药》 2017年第3期