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医生开出运动处方

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医生开出运动处方

◎瞿立辉 董凤芹 凃峰 顾鹏程

尿毒症患者每天至少慢走1个小时

我有两百个左右尿毒症患者,除了那些特别高龄和身体不允许的,我会建议他们每天至少慢走1个小时,女性病人跳广场舞也很好。透析期间,体重的控制很重要,一旦太胖,血透中容易产生低血压。而血透病人有50%死于心脏疾病,走路运动可以改善心脏功能,有不少病人反馈,原先走几步路就胸闷气喘,运动后舒服多了。(浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心主治医师 瞿立辉)

糖尿病患者最好餐后1小时运动

对于肥胖和糖尿病病人,运动是贯穿始终的“治疗方式”,只要不是非得用药物控制的病人,我都建议其以运动+饮食为基础疗法。肥胖、糖尿病病人很可能有心血管疾病,运动切不可操之过急,一定要慢慢加量,不然导致更严重的情况得不偿失。关键看个人耐受量,千万要坚持。肥胖病人关节不是很好,有条件的建议游泳;如果没条件,就慢慢走路,到稍微有点出汗,讲话有点接不上气,差不多就够了。运动时间上,糖尿病患者不建议空腹运动,最好餐后1小时运动。(浙江大学医学院附属第一医院内分泌代谢病科主任医师 董凤芹)

肩膀痛患者盲目锻炼可能加重病情

门诊中10个肩膀痛的病人,顶多只有两个是肩周炎,六成以上都是肩袖撕裂。肩袖撕裂最忌讳做“过顶运动”,盲目上举锻炼,可能造成已损伤的肩袖的撕裂口增大甚至加重伤情。提醒老年朋友,一旦出现肩膀痛,要尽早找专业医生诊断。

另外,我们日常生活中的肩部活动其实已经不少了,大家不需要突然大幅度地运动肩部。有三个动作可保护肩关节,大家可适当做一做,即耸肩、扩胸、爬墙,当然,要以肩部无痛感为前提。(武汉市第一医院关节外科主任 凃峰)

肥胖者选择游泳降低关节损伤

我基本上每半天就能遇上几个运动损伤的病人,很多人出现伤病后,会灰心或者后悔,怀疑当初是不是不该动。运动一定是好的,只不过运动的时机、方式要根据个人实际情况安排,伤了得休息,不能以运动养伤。如果产生关节肿痛还要继续运动,建议降低强度,就是低于让你不舒服的水平,选择器械训练,或者游泳。尤其是偏胖的人,游泳可以减小关节伤害,不会游泳,在水里走走也可以。

此外,和骨科老前辈交流发现,运动后关节酸胀不舒服很正常,休息几个小时,不适感消失了,说明这个强度没啥问题;如果疼痛几天都没好,后面还要忍着痛,那就要减量。(浙江大学医学院附属第一医院骨科副主任医师 顾鹏程)

摘自《都市快报》图/罗琪

来    源:《特别健康》 2017年第2期