莫让蚊虫叮咬伤了皮肤

文/黄青 北京中医药大学东直门医院 主任医师 副教授祁烁 北京中医药大学东直门医院

自从惊蛰节气过了之后，小虫子们就开始蠢蠢欲动，天气越热就动得越欢，尤其到了盛夏，蚊虫孳生更多。蚊虫叮咬是夏季皮肤受损的最常见原因，如何保卫我们的皮肤健康呢？您需要知道这些——

蚊子和谁最亲近

●汗腺发达的人出汗较多的人，血液中的酸性代谢产物增多，导致排出的汗液乳酸值升高，对蚊子会产生吸引力。

●体温较高的人蚊子的触角有一个对热很敏感的受体，只要有一点温差变化，便立刻察觉得到，体温较高的人散热较快，蚊子能够很快感知，因此对蚊子产生吸引力。

●呼吸较快的人人在体力劳动或体育运动后呼吸会加快；也有些人本身肺活量大，或呼吸节律较快，这样呼出的二氧化碳相对较多，这些二氧化碳气体会在头上大约1厘米左右的地方形成一股温暖潮湿的气团，对蚊子产生吸引力。

●衣着或肤色暗的人蚊子具有“趋暗性”，就是喜欢去暗的地方，比如穿黑色衣服的人和肤色较暗的人，都比其他衣服颜色和皮肤颜色的人容易对蚊子产生吸引力。

包大包小因人异

被蚊子叮咬后，个人的表现可能不一样，有人红肿一大块，甚至还有硬肿；有的只是小红点；大多数人是起指甲盖大小的包。有的人被蚊子叮咬后起包消退快，有人消退慢。

这种差异的存在，是和蚊子的种类以及不同个体对蚊子毒液的敏感程度有关。蚊子有很多种类，常见的是按蚊属、伊蚊属和库蚊属，在叮咬过程中会分泌一种抗凝剂以阻止血液凝固，而人体为了抵抗这种抗凝剂，免疫系统会释放一种叫做“组胺”的化学物质，组胺会引起叮咬部位周围血管扩张，导致皮肤表面发红；组胺还能导致血管通透性增高出现水肿，表现为隆起的“风团”，同时组胺会刺激皮肤中的神经末梢产生瘙痒感觉。平时容易过敏的人被蚊子叮咬后会产生比常人量更多的组胺，导致大包及硬肿的出现，并且消退缓慢。

成药功效各不同

在被蚊子叮咬后，我们都会选择一些药物来消肿止痒，如“风油精”类花露水类、绿药膏以及炉甘石洗剂：

1.“风油精”类

这包含了主要成分与风油精大致相同的各类产品，如万金油、白花油、清凉油等。这些产品的主要成分为薄荷脑、樟脑、桉油、丁香油(酚)等，经不同配比制作成各种剂型，如乳膏剂、气雾剂、酊剂、搽剂、油剂，以及适合儿童使用的避蚊圈等。可以消除局部炎症，止痒。

2.花露水类

花露水是以花露油(如橙花油、 玫瑰香叶油、柠檬油等)为主体香料，配以酒精制成的一种香水类产品。花露水对于没有破口的蚊虫叮咬皮损可以起到清凉止痒的作用，但对于虫咬后抓破或是皮肤敏感的人就不适用了。

3.绿药膏

主要成分是林可霉素(抗生素的一种)和利多卡因(局部麻药)，因此止疼、止痒效果好，但对局部的非细菌性炎症没有任何效果。

4.炉甘石薄荷脑洗剂

是非处方外用药物，药店有售，炉甘石有很好的止痒功效，并且对渗出有收敛作用，其中含有薄荷脑清凉止痒，适用于各类人群。

中药妙招显神通

1.薄荷10克(后下)、蛇床子30克、白鲜皮30克、苦参30克, 加1000亳升水煎煮至700毫升，所得药液用来擦洗或涂沫叮咬的地方。

2.鲜薄荷叶、鲜芦荟等量，加适量纯净水用搅拌机搅成浆糊状，用于蚊子叮咬的地方，可以快速止痒消肿。

3.用凉白开水将季德胜蛇药片化开呈糊状，外敷患处及周围，有很好的消肿止痛作用，每日三次。

●简单土法亦有效

1.当发现蚊虫叮咬或局部痛痒、起风团时，把口内的分泌液唾在掌中或指上，在患处反复揉搓一分钟，以痛痒缓解为度。本法为民间流传的一种自体疗法，其机理可能与唾液中的多种溶菌酶、免疫球蛋白及酸碱度有关，在观察中发现半夜、早晨及吸烟人的唾液疗效较好，俗称“臭唾沫”，还发现疗效的优劣随人体的健康状况发生改变。

2.当被蚊虫叮咬后，立即用水化开一点肥皂，抹在患处即可。蚊虫叮咬时，在蚊子的口器中分泌出一种有机酸——蚁酸,这种物质可引起肌肉酸痛，而肥皂含高级脂肪酸的钠盐，水解后呈碱性，可迅速消除痛痒。

隐翅虫，白天栖居在潮湿的草地、菜园等阴暗处，昼伏夜出，喜欢在有灯光的地方聚集，每年春夏繁殖较快，8 月~9月达到高峰。

●其他虫咬要警惕

1.隐翅虫皮炎 如果身上突然出现条索状、点状或斑片状红肿，像被竹签刮伤一样，严重的还伴有糜烂、水疱、脓疱，有明显的瘙痒和灼痛，首先要考虑隐翅虫皮炎。除了引起皮炎，严重者可有附近淋巴结肿大、发热等全身症状，若继发感染则病情更严重，但一般不会有生命危险。

隐翅虫是一种形似黑色蚁形的小甲虫，每到夏秋，特别是在雨后闷热的天气里活动十分频繁。隐翅虫停留在皮肤上，不会咬伤皮肤，但如果被拍死，其体内的一种强酸性毒素会引起皮肤急性炎症，所以，对这种虫子不能拍，建议将小虫用嘴吹落或用手拨落后踩死。

2.松毛虫皮炎 松毛虫又称“杨辣子”，皮肤接触松毛虫的虫体，被毛虫的毒毛刺入而发生皮疹，表现为红色的斑疹、丘疹、丘疱疹、风团样肿块等，反应重的可出现水疱，可伴有关节红肿疼痛，甚至化脓。

来源：《中医健康养生》 2017年第7期