下利（溃疡性结肠炎）治验一例（渔翁诊历）

却波渔翁

刘某 男38岁 初诊日期2008年11月14日 腹痛，下利、日四、五行，下便脓血近一月，肠镜近检：“乙状结肠远端及直肠粘膜充血、水肿，点片状溃疡，表面覆白膜，质脆，触之出血”。面色萎黄，舌苔白略厚，脉濡滑。患者靠打工维生，吃饭常不按时，渴则喜饮冷水图便，久之，脾胃受伤，运化失常，湿浊乃生。下注大肠，腑气不利，气血壅滞，肠络是损。
处方：炒山药60克 焦白术20克 炒苡米仁60克 广木香10克 川朴花10克 紫苏10克 煨肉豆叩10克 赤白芍各10克 陈皮10克 赤石脂20克（包煎）炒地榆12克 炒槐花20克 银花炭20克 姜炭10克
上方加减服半月，便次减为二、三行。服30余剂后，脓血便大半去。至年前，便日一行，已无脓血便。因过春节，停药二十余天，并嘱饮食软和易消化之物，按时，勿劳云。

-=-=-=-=- 以下内容由 却波渔翁 在 2009年02月23日 04:04pm 时添加 -=-=-=-=-
后期曾用：石榴皮、三七参、砂仁等

自然奥妙

祛淤生新,好方法!!1

千秋雪

病案已拜读。
此病例病史清楚，理法得当，用药精确，收效可靠。应是临床真功夫。
愿论坛多出此类帖子。少扯些与学术无关的淡话。

马雄军

辩证准确，随手拈来兼好方

非典型书生

入血份的药偏少，呵呵。

却波渔翁

谢谢诸公捧场，一得之见，不周之处，望多加指正！
顺问雄军先生，《伤寒求是》淘得乎？

青山不老

[这个贴子最后由青山不老在 2009/02/24 03:32pm 第 1 次编辑]

渔翁君此案，辨证是没问题的，呵呵，立法组方上，似乎还可以改进。
若依在下之意，大体上可分为两个阶段，先治脓血，再调整气机。当然，治脓血的时候，也必须要辅以调整气机的药物。首方中，直接驱邪之药，仅赤芍槐花地榆银花四味共62克，且多炒用，怕药力嫌薄。
呵呵，个人意见，仅供渔翁君参考。

却波渔翁

领教了，谢谢点拨！

马雄军

谢谢却波渔翁 先生关心，我买了。可惜陈亦人的书还是没有买全。伤寒论译释买不到

却波渔翁

您说得是署名“南京中医学院伤寒教研室”的（上下册）那种吧！