导航中医药

 找回密码
 注册
查看: 265|回复: 2
打印 上一主题 下一主题

朱良春临证精华:清肝利胆通腑治肝病案

[复制链接]
跳转到指定楼层
1
发表于 2013-11-22 15:43:11 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  赵某,男,30岁,公务员。

  患者于3年前患乙型肝炎,肝功能长期不正常,纳减,倦怠无力,症情不见好转,形体日趋消瘦。曾在南京、上海等地医院检查,确诊为慢性肝炎、早期肝硬化,遂来求诊。

  刻诊:面色晦滞,胁痛纳差,口苦溲黄,齿龈渗血,夜寐梦多。脉弦大,苔黄腻,舌质殷红。触诊肝大肋下1.5厘米,剑突下4厘米,质地Ⅱ度,脾可触及,压痛(+)。

  此证为湿热蕴结,肝胆疏泄失司,迁延日久,进而气滞血瘀,络脉痹阻。先宜清泄肝胆湿热,以治其标。药用龙胆草、茵陈、苦参、柴胡、生大黄、山栀、黄芩、当归、生地、地骨皮、甘草、虎杖、金钱草、白茅根等。

  服药2周,诸症减轻,苔腻已化,脉象弦细,一月后复查肝功基本正常。改投复肝胶囊,每服3粒,每日3次。配合以疏肝养肝、化湿和脾方药。

  治疗半年后,患者面色红润,诸恙蠲除。检查肝大肋下1厘米,剑下3厘米,质地Ⅱ度,肝功亦在正常范围。恢复工作,迄今一切良好。

  按:慢性肝病者,常见湿遏中焦,邪从热化,肝失疏泄,则移热于胆。其症见肝脾俱肿,胁痛脘痞,头眩口苦,纳减腹胀,心烦易怒,溺短而黄,大便秘结或溏滞不爽,并可出现黄疸,苔黄厚腻,脉多弦数。治宜清肝利胆,泄热渗湿,可以龙胆泻肝汤、茵陈蒿汤加减。不宜早用复肝丸。(朱胜华 江苏省南通良春中医医院)
2
发表于 2013-11-24 06:30:07 | 只看该作者
很好的病例,很值得学习。
3
发表于 2013-11-28 09:00:02 | 只看该作者
很好,请问,复肝丸是什么组成?
您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

QQ|Archiver|手机版|导航中医药 ( 官方QQ群:110873141 )

GMT+8, 2025-5-15 08:14 , Processed in 0.089788 second(s), 16 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2017 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表