[讨论]食道肿块

桂枝汤 · 发表于 2003-6-17 21:42:00

男。53岁。汉族。已婚。病人多年进食有不适感，近来有哽塞状态出现。经检查：
胃镜报告“食道距门齿43CM贲门处可见一不规则肿块，约0.8*0.6cm,基底高低不平，表面糜烂，活检三块。
病理诊断：送检针尖大，胃粘膜腺体及裂性内等组织。
目前症状：面色不华。带黑黄色。神志清晰。言语切题。饮食如常，睡眠如常。进食仅偶而有哽塞感。舌质紫。苔白厚而糙。口不渴，大小便正常。脉微涩。
疹断：上隔。（冲任二脉津枯）
处方：沙参10g 尖川贝10g 丹参10g 砂仁4g 玉金10g 木香6g 茯苓10g 菖蒲10g 甘草3g 蛇舌草30g 半枝莲30g 荷叶蒂五个以上均可杵头糠一撮（不少于半斤，布包煎）五剂。每日一剂，水煎服。

灵药子 · 发表于 2008-5-19 13:45:45

学习

白术散 · 发表于 2005-1-21 17:49:27

胃阴枯槁所致，用参赭培气汤加生半夏，天花粉。

藤椅 · 发表于 2004-1-7 13:56:52

[这个贴子最后由藤椅在 2004/01/08 10:09pm 第 2 次编辑]

桂枝汤 · 发表于 2003-8-3 13:18:46

此案历代医书中履见不鲜。为何在此重提？
我是为杵头糠一药而述。
杵头糠，实为老式的碓，在舂谷时，碓嘴上粘附的糠。此种糠，实为稻谷种子的种皮。近代对谷物的加工，均是机械造作，获取点油糠，（稻谷的种皮）不是难事。
但是，为何要用碓嘴上的糠？因为碓嘴上的糠，是无法大量收集的。我再三思其古人的用意，初步设想：用杵头糠的用意，是要每天获取新鲜的稻谷的种皮入药。如果，陈旧的糠，就失去了效用。
在此思路下，嘱其患者，一定要每天寻求新鲜的糠。
就是在农村的加工稻谷机械的出风口里面，每天会积聚一定数量的稻谷之种皮，用此入药，效果颇佳。如果能用此方，坚持用至半年以上，患此病的患者，基本都能生存十多年无大变化。
也许，之所以近年患此病的人逐渐增多，是不是与稻米加工过于精白化的结果？

寿宏堂主 · 发表于 2003-8-3 10:06:18

此为噎而非膈《古今医案按》中有王孟英噎与膈辩“噎则原能纳谷而喉中梗塞，膈则全不纳谷也”。叶天士谓其为阴液下竭阳气上结食管狭隘使然多用大半夏汤加减
也可用程种龄之启膈散治之考《本草》“鹅血治噎嗝反胃”可适加之

道玄子 · 发表于 2003-7-30 19:09:58

桂枝汤君怕也是按癌症来治疗的吧?
不过既然有表面糜烂是否应该用一些抗溃疡的药呢?
我没见你的方子里有啊!

shfmin · 发表于 2003-7-23 20:00:50

病理如何

五积散 · 发表于 2003-7-23 19:47:43

下面引用由秦越人在 2003/06/22 06:32am 发表的内容：
请教∶为何要重用蛇舌草30g 半枝莲30g 。

听说能治疗癌症，至于怎么治疗，为什么治疗，我不知道：）

shfmin · 发表于 2003-7-23 19:41:02

病理如何

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