小子近日治疗一例病例无效，请求大家帮助！！

学海无涯

有一个病例请教：
女 40 周身疼痛2年，以颈部和胸部为主， 伴有前额疼痛，头胀，两胁痛，纳少，便少不畅，发病前曾有失眠史半年，经治疗基本痊愈（现偶发），月经后期，量不多。舌淡白，苔薄．脉细．西医已经全面检查未发现任何疾病，治疗无效．
请问，此是何病，如何辨证治疗？

杏林箫客先生补充的诊法很好呀，认为本案资料不充分也是很有根据的

千秋雪

下面引用由三七生在 2005/01/04 10:36pm 发表的内容：
试过柴胡桂枝汤没有？别超过三剂。

　　观此文中的回贴，我认为还是使用柴胡桂枝汤或新加汤比较切题．此患者内存血虚，外困寒邪，治疗当既要内养脏腑之血，又需外祛经脉之寒．两相结合，相得益彰．个人管见，仅供参考．

杏林箫客

        问诊是提高疗效的重要环节,纵然明医,也需不断深究总结,不可轻视之.中医界目前的问诊有必要相对规范,因为,不同的问诊方式所搜集的信息不一样,由此得出的结论往往也因此有所差别.
        此案资料不充分,只能初加判断,仅供与先生交流.
        痛之原因大至有:不通则痛,不温则痛,不荣则痛,虫积,结石等.
        疼痛以颈部和胸部为主------颈部疼痛,多病在三阳经,或阳经受寒所至;胸部乃心肺所居,心主血,肺主气,若胸阳不振,痰湿聚积,则气血不畅,疼痛始作.
        前额疼痛，头胀------病在阳明."痛而胀,多为实"!头居至高之巅,唯风可至.
        两胁痛-----病在少阳.气滞不通,阴血不荣,皆可导致胁痛.
        月经后期，量少,色暗-----血虚稍兼淤滞之象.
        舌淡白，苔薄．脉细------虚寒之象.
        辨证;虚寒之体,感受风邪
        处方:当归四逆汤加香附10克,半夏10克,白芷6克,葛根10克.
        此方当归用量宜稍重,拿脉时,若手凉,可加重桂枝.

楼主，偶的方子试了吗？效果如何？

芝麻

[这个贴子最后由芝麻在 2005/01/07 01:24am 第 1 次编辑]

支持三七生和不懂中医两位的回复
三七生先生辨证辨证侧重少阳, 不懂中医先生辨证侧重太阴,六经传变之变证
本来我芝麻也不太懂中医,一直闭口不谈, 算了, 反正我也是大大方方发贴子揭露论坛丑恶现象, 说说中医又何妨?
刚才看到值日员又来查看我这帖子, 索性登录, 省得值日员麻烦!

偶以为可以用天台乌药散加四君子试试

排除结胸证、十枣汤及相关停水证、痞证，用和法可。

wonghaishui

运脾不足，易生胀逆。

知止居士

学兄：此人有手麻、眼干、拘挛...诸证否？
伤寒吐利止而身痛不休者，与桂枝汤。营虚而至于“身痛”者与新加汤。刘渡老治产生身痛用桂枝新加汤。《金鉴》妇科心法治产后身痛之“趁痛散”亦用桂心。愚意此人若是肌肤痛、按之隐隐，桂枝生姜为不可不用者也，玩黄芪桂枝五物汤中生姜用量可知。