求医之路 伤精

求医之路

gl0101 发表于 2013-11-15 10:48
你可以找孙曼之先生看看。

找过了   图片病例就是孙曼之老师开的药方   
就是太远了   不方便

千秋雪

我大致看了一下这个病例，患者，男  现年33岁 手淫导致的 早泄 勃起不坚不久 脱发多梦 口干口苦   肚子胀 腰疼 疲乏无力 记忆力减退  思维能力下降   患病十多年久治不愈 。身倦，头昏沉，记忆力差，睡后不解乏，时觉小腹凉。舌绛紫，胖而嫩，多裂纹；舌苔黄厚腻，根部尤甚。脉搏：右大于左，左脉略弦滑，右沉大有力而散。有嗜酒习惯。综合考虑，此证属于脾肾两虚，湿热郁阻。此患者病情复杂，阴阳具虚，以阴虚为主；且气分有湿热。虚实夹杂。治疗起来比较棘手。不可急功近利，只可徐徐图之。用药可考虑一贯煎，知柏地黄丸和参苓白术散加减。平时注意调养，养精蓄锐，且必须戒烟酒与劳碌。个人管见，仅供参考。

杨金峰

千秋雪 发表于 2014-1-22 17:47
我大致看了一下这个病例，患者，男  现年33岁 手淫导致的 早泄 勃起不坚不久 脱发多梦 口干口苦   肚子胀  ...

请教千板，您诊断的思路，是按脏腑辨证，还是按八纲辨证？

溪流

同意千总对此病人的看法。能看出脾肾不足、阴阳俱虚、阴虚为主需要老到的经验。
但强调几点，一病情较复杂，不适合网诊，二，此病人治疗对症也需要两三个月的治疗时间，而且期间谨忌房事。亏得太多，培补需要时间。三，脾肾不足、阴阳俱虚、阴虚为主。兼有湿邪，先从哪里下手，那个药重，哪个药轻，轻重缓急次序非常重要。

千秋雪

杨金峰 发表于 2014-2-7 14:44
请教千板，您诊断的思路，是按脏腑辨证，还是按八纲辨证？

杨先生，您好。谢谢您的回复。
由于八纲辨证具有高度的概括性，包含了其他多种辨证方法的共同特点，起执简驭繁、提纲挈领的作用，故为辨证论治的核心理论和基本方法，在中医学中占有十分重要的地位。所以说八纲辨证是中医临床各种辩证的基础和总纲。
脏腑辨证，是根据脏腑的生理功能、病理表现、结合病因、八纲、气血津液等理论，将四诊所收集的资料，进行分析归纳，借以推究病因病机，判断疾病的部位、性质、邪正盛衰状况的一种辨证方法，是中医辨证理论的一个重要组成部分。脏腑辨证最适合用于内科复杂疾病的治疗。

杨金峰

千秋雪 发表于 2014-2-8 18:18
杨先生，您好。谢谢您的回复。
由于八纲辨证具有高度的概括性，包含了其他多种辨证方法的共同特点，起执 ...

我非常的支持千板的认识和理解。

梁常兵

这老兄太过于关注自己了.....

梁常兵

这老兄太过于关注自己了.....

梁常兵

这老兄太过于关注自己了.....

余晓辉

梁常兵 发表于 2014-2-9 10:51
这老兄太过于关注自己了.....

梁兄一语中的。