请教各位老师

性别      男        年龄 53        
现在主要症状：一年来时常口苦,多年双膝冷痛,腰酸,足寒,清晨咳嗽痰多
主症特点：（那些条件可使症情加重或减轻？相关伴随症状。）感冒时鼻塞加重，口苦明显
发病经过：不明
西医病名：半年前查血脂略高，至今有鼻窦炎，慢性咽炎
面色 黑
眼象 白睛色略黄， 有血丝  
舌象 质绛红，唇绛红
舌苔：薄黄
脉象：三关皆滑数，尺脉稍沉
   

2、
耳 左耳鸣
目 昏花
口 苦
鼻 不通
咽 有慢性咽炎史
胸 ：左胸满，痛

心 运动后心慌

头 ：鼻炎发作时眉棱痛；左边头顶胀疼
项 痛，转动有咕咕声
肩 酸，不能过度用力
臂 肩周炎，不能持续抬举和用力
手 ：平时凉，热时出汗
腰 酸胀
膝 非常凉，主症之一。屡治无效，全身热时也是凉的
足 微凉
足趾 易生冻疮
3、请选择与下列项目对应的身体状况——
饮 ：喜热，辣，多饮浓茶，时饮白酒平均两天一两
食 ：不挑食
睡眠 ：多梦
大便 ：正常，有湿软感
小便 微黄
6、过去曾服过的药物及疗效。
  双膝冰冷曾连续2周局部火灸收效甚微
  腰部酸软曾服六味、杞菊等数周效微
  由于居住于成都多湿，素体湿热亦服过燥湿除湿之品，总之错综复杂难以辨别根治

黄芪

肾阳虚，肾气虚。有肺气虚，为子病及母。
治疗：温肾水，宣肺气
熟地24  山药12  山萸肉12  云苓10  泽泻15  丹皮9  肉桂3  熟附片3
桔梗15  黄芪15  防风10   杜仲9   怀牛膝10 薄荷10 细辛3
可先用5剂，每天一剂，观疗效再做调整

星河

上热下寒之症。
桂附地黄加减是比较适宜的方法。

Alanhao

兼症时常口苦作何解释呢?而且素有痰湿恐怕难于速祛啊!

星河

下面引用由Alanhao在 2005/02/03 09:40pm 发表的内容：
兼症时常口苦作何解释呢?而且素有痰湿恐怕难于速祛啊!

心热则口苦。
需先解下寒后，方可考虑“痰湿”的问题。

谢谢各位老师,不过已经服过金匮肾气丸了但效果不明显,不知是不是剂型的原因?黄芪老师开的方我今天就去试试.

还想请问为什么头痛,耳鸣,胸满都以左侧更明显呢?

黄芪

Alanhao  先生发问很好。
口苦，为胆汁外溢，多由湿热引起。
至于头痛,耳鸣,胸满都以左侧为甚，可以解释为：气机阻滞，气血不调和（可因于湿邪导致）；肝体在右，肝用在左。但肝经症状主要表现在胁肋部。患者可能还有肝胆病变。
患者不妨先以上面“温肾水，宣肺气”治法吃几剂，看疗效再做调整。我们会以一种负责的态度来对待。

星河先生之言甚是