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[求助]血小板增高,偶发结节性红斑 求冶

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发表于 2006-9-29 20:59:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
  1、请详细填写下列条目——                  
  姓:叶           性别:男             年龄:30   
出生:1976 年03月05日07:00时  
职业:公务员             婚否:已
   身高 :180cm       体重 :62       肤色 :黄
  体形:高瘦         腰围:80   
当地最近一段时间温度、天气情况:
               
  籍贯:浙江
  有无不良嗜好( 无):
  现住址(浙江宁波):
  现在主要症状(做为治病的主要参考,请详细填写):
2005年1月脾脏切除。血小板增高,偶发结节性红斑
(有一年多)。易上火,易疲劳,乏力倦怠。
一年半来,血小板在500以上(正常值100-300)。
血小板    504
血小板压积  0.48 
白细胞    12.5
淋巴细胞总数 5.90
单核细胞总数 1.22
中性粒细胞百分数 39
嗜酸性细胞总数 0.54
2005年多次检查血常规结果:
白细胞积   14.1  (4.0—10.0正常值)
淋巴细胞总数 7.98  (1.0—3.3正常值)
血 小 板  400—600之间  (100—300正常值)
血小板压积   0.53  (0.11—0.28正常值)
发病经过:
2003年体检脾肿大,2004年12月体检发现脾占位,切除脾脏前血小板正常.
2005年1月脾脏切除(血管源性肿瘤、脾脏400g)。术后血小板增高,半年后出现结节性红斑。
近一年来在服用阿斯匹林肠溶片(80mg/日)。
  主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状.) :
劳累后,结节性红斑加重,没精神。
  2、请选择下列身体部位所具症状—— (把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明,没有者请填无/正常)
          面色(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):黄
                 
          眼象:(红,肿,痛,白睛颜色:色青,色黄,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,昏花,流泪,胀感?眼下颜色,----左,右)
          舌象、舌质 颜色:(红,淡红,淡白,深红,紫红,青,紫,是否有瘀斑瘀点?何处?舌尖红,舌边红?)
          舌体:(瘦,胖,舌边有无齿痕,舌体是否干燥?湿润,适中):胖舌边有齿痕
          舌苔:(厚,薄,黄,白,黑,腻,腐,或有无苔?或有无裂痕?或是否光洁如镜?有无剥脱?)
          脉象(直接按病历本写上即可,非专业人士也可以按下面稍作选择。):
          *左:(快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)快、细
          *右: (快,慢,有力,无力,粗,细,浮,沉,迟,数,松,紧,是否有停顿?时快时慢?)快、细
          头(痛,晕,胀,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):正常
          颈(僵,痛,酸,重,胀,部位?何时加重?睡醒?活动干活?):正常
目(干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右):干涩
          耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):鸣
          鼻(不通,流涕,左孔,右孔,全孔,鼻涕稀稠,颜色,有无鼻息肉,鼻中隔偏曲,鼻炎,(副)鼻窦炎):正常
          口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?无味?有无泛酸?有无异味?溃疡?肿痛?睡时是否流口水?):溃疡、\睡时流口水
          口唇(红润,淡红,深红,淡白,苍白,青黑,干裂,口疮):
         
          呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?,酸水,干呕而不吐):无
          咽(干,痛,痒,吞咽困难,感觉有异物):正常
          胸(满,闷,胀,痛,热,凉):偶尔痛
               胁(胀,痛,热,凉,左,右):正常
          心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快):正常,有时跳快
          心下(满,堵,胀,烧,痛):跳快
          胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质,何时加重?饭前,饭后?):跳快
          腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
          肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,部位?左,右):跳快
          臂(痛,凉,热,酸,麻,部位?左,右):跳快
          手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,部位?左,右):凉
          背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,部位?左,右):正常
            
          腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,部位?左,右,上,下,中间?):酸
          外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
          腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,部位?左,右):重、凉
          膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):正常
          足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):凉
          足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):凉
          足趾(麻,痛,胀,凉,热,部位?左,右):凉
                 
  3、请选择与下列项目对应的身体状况——
             饮(多,少,喜凉,喜热,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
多、清淡
             食(多,少,喜凉,喜热,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):少、厌油腻、喜米
             睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?失眠为不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):多,平时易困倦、多梦、醒后入睡容易
             大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):一日一次,干, 颜色黄
             小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无 浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?):量多、无血尿、无浑浊。
             皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?)下肢有结节性红斑,时常发痒,  4、
请回答身体是否有如下这些症状——
     (发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):怕冷、牙龈出血、乏力倦怠,少气懒言,嗜卧,站立觉累
     --------------------------------------------------------------------------------
  5、七情何者为重——
     (喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)忧郁,思虑,
         -------------------------------------------------------------------------------
  6、 所做的检查(尽可能详细):血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁等等
         以前如何治疗,所用的时间:2003年体检脾肿大,2004年12月体检发现脾占位,切除脾脏前血小板正常.
2005年1月脾脏切除(血管源性肿瘤、脾脏400g)。术后血小板增高,半年后出现结节性红斑。

         所用的药物(中药,西药):近一年来在服用阿斯匹林肠溶片(80mg/日)。
         疗效:
         前面中医/西医所做的诊断:一年半来,血小板在500以上(正常值100-300)。
血小板    504
血小板压积  0.48 
白细胞    12.5
淋巴细胞总数 5.90
单核细胞总数 1.22
中性粒细胞百分数 39
嗜酸性细胞总数 0.54
2005年多次检查血常规结果:
白细胞积   14.1  (4.0—10.0正常值)
淋巴细胞总数 7.98  (1.0—3.3正常值)
血 小 板  400—600之间  (100—300正常值)
血小板压积   0.53  (0.11—0.28正常值)

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 楼主| 发表于 2006-9-29 21:06:18 | 只看该作者

[求助]血小板增高,偶发结节性红斑 求冶

偶得一方,没用过,请教专家,下方功效如果,适不适合上述病情
水蛭(研粉冲服)18克,虻虫、地鳖虫、桃仁、丹皮各9克,赤芍、大生地、生蒲黄(包煎)、生五灵脂各15克。

求专家指点,赐一良方。在这里先说声谢谢。
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发表于 2006-9-29 21:40:23 | 只看该作者

[求助]血小板增高,偶发结节性红斑 求冶

黄芪20g党参20g炙草20g白术20g白芍20g生地20g当归20g陈皮10g砂仁10g丹皮20g升麻20g麻仁20g麦冬20g天冬20g黄柏10g独活10g 生姜大枣引
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 楼主| 发表于 2006-9-30 11:09:10 | 只看该作者

[求助]血小板增高,偶发结节性红斑 求冶

谢谢你 zyizyi
这个与差不多的药方, 服过一段时间,服用时对结节性红斑效果明显。不知这方要服用几服?但好象对降血小板效果不明显。
  求各位专家赐方 
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