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腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

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发表于 2008-9-9 14:39:16 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
问诊单
1、基础资料:
姓:张 性别:女 年龄:27 出生:1981 年10月日时 职业:教师 婚否:已婚
身高 :160 体重 :51公斤 肤色 :白两颊发红 体形:微胖 腰围:2 当地最近一段时间温度、天气情况: 16—19度,9月9日下雨

2、咨询内容:
★现在主要症状和已经历多长时间(做为提供咨询服务的主要参考,请尽可能的详细填写): 现在的症状是月经量少,腰困,小腹后腰冰凉,怕冷,小腹遇凉胀气,白带稀薄,天冷时流清水,小阴唇上最近长了象粉刺一样的痘痘,西医诊断结肿,迷茫中。。。。腰疼从5年前开始,医生最初诊断为腰肌劳损,后服六味地黄丸有点效果,但站久还会疼,以为肾虚,服两瓶罢。小腹冰凉也有两年了,吃过暖宫丸,当归丸,去年做了个扁桃体切割手术,期间以冷饮和冰淇淋降温,当月受孕,由于用了制畸的药物,医生建议药流,药流过后就是现在这个综合症状了,还有小腹疼,西医诊断附件炎,宫颈糜烂轻度,子宫后位。特别怕冷,天气一凉下面就湿碌碌的。
★主症特点(那些条件可使症情加重或减轻?症情什么时候发生?持续多长时间?相关伴随症状.) :
天气冷,吃凉东西,保暖会好转。小阴唇上的痘痘(比较头疼,没有医生说有办法,也没见同类症状),每次房事过后就有加重,用外用洗液冲洗10天有好转。
3、中医问诊(请逐项选择,可以多选,把症状复制到后面冒号后,有不同症状者请另注明):
★舌象
舌质(O淡白/淡红/红/深红/紫红/青/紫;O是否有瘀斑瘀点,何处; O舌尖红/舌红): 淡红,舌尖处有瘀点,舌尖红
舌体(O瘦/胖; O舌边有无齿痕; O舌体干燥/湿润/适中): 胖,舌边有齿痕,舌体干燥
舌苔(O厚/薄;黄/白/黑; OO腻/腐/湿滑; O有裂痕/剥脱/光洁如镜/无苔):舌苔薄,白,有裂痕
★脉象
左 (O次/每分钟;O轻按/重按能摸到;快/慢;有力/无力;粗/细;松/紧; O有停顿/时快时慢 ): 70,轻重都能摸到,快,有力,细,紧,无停顿。
右 (O次/每分钟;O轻按/重按能摸到;快/慢;有力/无力;粗/细;松/紧; O有停顿/时快时慢 ): 67,轻重都能摸到,快,有力,细,紧,无停顿。

★口 (O口苦/口腻/口甜/无味/泛酸/口咸/异味; O溃疡/肿痛/睡时流口水): 无味,起床有异味,无溃疡肿痛,偶尔流口水
★饮 (O口渴多饮/口干饮少/只想润润口; O喜凉/喜热/喜温/喜酸/喜辣/喜苦/喜咸/喜甜):口干饮少,喜温喜辣
★食 (O多/少;喜凉/喜热; O喜酸/喜辣/喜苦/喜咸/喜甜; O喜米/喜面/喜粥;喜油腻/厌油腻):
★有无不良嗜好(抽烟/喝酒/手淫/熬夜等等): 熬夜
★睡眠(O多/少, O平时易困倦/睡后不解乏; O多梦 ): 时多时少,平时易困倦,多梦
★小便(O次数;颜色;量多/少; O不畅/不禁; O血尿/ 浑浊/灼热感/小便时疼痛/气味异常):次数多,色黄清澈,量多,不禁,无尿血等
★大便(O次数;颜色;干/湿/粘/腻/便秘/失禁; O成形/溏泻;O解时肛门灼热/有不消化食物/虫卵/脓血/感觉总欲大便,但便出不爽):少,色黄,先干后湿,成形,解时肛门灼热 。
★寒热(O新感畏寒/平时怕冷;O 只畏寒不发热/只发热不畏寒/先畏寒后发热/寒热往来; O持续高热/不规则热/长期低热; O无汗/有汗 ):平时怕冷 ,只畏寒不发热,不规则热,有汗

4、妇科专项:
★月经(O周期;准时/提前/延期;量多/少, O深红/黯暗/鲜红/淡红,清稀/浓稠/有血块,O末次月经时间/闭经):周期准时,量少,深红,浓稠,8月21日
★小腹(O月经前胀痛/刺痛/坠痛 O 行经绞痛/胀痛/刺痛/坠痛 O经后空痛):经前胀痛,行经坠胀 ,经后不痛
★乳房(O经前胀痛/刺痛/有肿块 O平时有肿块/胀痛/刺痛O有溢液):经前胀痛,有肿块,平时无恙
★月经前后其他伴随症状:腰痛,小腹两侧疼,困乏无力
★白带(有/无,多/少,白/黄/腥/臭): 有,多,乳白色,
★胎产情况(有无经历胎产/孕几产几/有无流产史) 药流一次

5、失眠专项:
★睡眠(O每晚能睡着多长时间/彻夜无眠 O不易入睡/睡后易醒/时时惊醒/醒后入睡困难):每晚平均7个小时,不易入睡,偶尔失眠
★伴随(醒后有饥饿感/多梦纷扰/心烦/急躁易怒/头晕/心悸/腰酸/乏力):多梦纷扰, 腰酸乏力

6、其他症状——
(发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕):怕冷,怕风 ,有痰,打嗝,牙龈出血,乏力倦怠,

7、七情偏重——
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸):喜悦,思虑
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 楼主| 发表于 2008-9-9 15:20:34 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

请医生帮忙建议下我该服用什么中成药或者汤药呢,非常急切,想调理好了今年要bb,谢谢了
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发表于 2008-9-9 15:51:00 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

居然把扁桃体给割了???!!!
。。。。。。
脾肾阳虚,以肾阳虚为主
肝郁气滞血瘀
温脾肾,化湿浊,疏肝行气化淤
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发表于 2008-9-9 19:34:47 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。


炒枣仁30 五味子20 丹皮10 夏枯草10 柴胡10 茯苓15 猪苓15 车前子10 牛膝15 杜仲
10 党参20 黄芪15 补骨脂10 黄柏6 益智仁12 鸡内金10 桂枝10 芡实30 知母10 桃仁
10 香附10 葛根10
大枣3枚  
服用3副后反馈疗效!
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:38:06 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

下面引用由国医圣手2008/09/09 03:51pm 发表的内容:
居然把扁桃体给割了???!!!
。。。。。。
脾肾阳虚,以肾阳虚为主
肝郁气滞血瘀
...
谢谢您的关注,扁桃体化脓长达半年,打了一个月的点滴,西医说这样下去会肾衰竭,那时这方面知识太匮乏,后来有人说扁桃体发炎和肾虚有关,可用六味地黄丸也不见好(现在还有咽炎,以为是职业病),请问肾阳虚用乌鸡白凤丸有用吗,前天大夫给开的。
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 楼主| 发表于 2008-9-9 22:46:46 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

谢谢大侠大侠的方子,可我煎药不太方便,能不能有中成药或口服液之类的药呢
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发表于 2008-9-10 05:22:47 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

请问哪里人士?
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 楼主| 发表于 2008-9-10 10:55:45 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

甘肃庆阳人
9
发表于 2008-9-10 12:49:30 | 只看该作者

腰困5年,症状太多,迷茫中。。。。

市面上的成品药吃起来见效慢 汤剂的话就很好!
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