五行学说临床经典案例

铁骨铮铮2002

《症治论读》序言

中国医学，历史悠久，数千年来，神医妙手，奇方异效，史书上记载了很多，而怀才不遇，未能得到记述的，可能也很不少。各家医书，经人民保存得以流传的，已经是汗牛充栋，而旧时代反动统治者漠视人民健康，想来也有不少的优秀著作因此湮没不传。医学真正为政府与人民普遍重视，只有在解放后的新时代才能看到。在共产党和人民政府领导下，一切从人民利益出发，因而医药卫生事业迅速发展，盛况空前。在中医方面，由于党的中医政策的支持与鼓舞，更是突飞猛进，气象一新。广大医务工作者，根据党的指示，对于已经长期普遍流传的医书，系统地进行研究，推陈出新，使之更能发挥巨大作用；同时广泛搜集民间单方验方和未出版的名医著作，加以研究整理，去粗取精，使中医在理论方面和技术方面都更加充实，为我国医学宝库增添光彩。这是中医历史上的新的高峰，是医务工作者的幸福，是病家的幸福，人民的幸福。
       我县北乡有王念岐先生，生于清代早期，是当时一个有声望的文人，也是一个优秀的医师。除其他著作外，他写了一部医书——《证治论读》。这部书从开始写定到现在，已经过了一百八十多年。在这很长的时间里，我县很多医生，都把这部书当作极珍贵的资料而宝藏着，向来只有至亲密友，才可借阅，一般都秘不示人。仅靠抄写，而能长期流传，由此可见这部书是具有不朽的价值。我家也有一部。听先父说，他应用这部书中的知识，为病者进行诊治，常收到奇效。我自己从业二十余年，在临床上，往往得到这部书的帮助；有时遇到疑难病症，几乎束手无策的，倚靠这部书，困难问题也迎刃而解。例如一九四八年秋天，遇到这样一个症状：病人男性，二十二岁，患腹痛已半月左右，已有几天不能进食。昼夜号哭，肌肉消瘦，皮槁毛枯，腹痛剧烈，两胁也痛得很，脉弦肢冷，目勇视而面青，曾请许多医生诊治无功。看那样子，已经危在旦夕了。我想这种症象与《证治论读》中“肝风腹痛木克土”一条相符，就照它的处方，用六君子汤加羌、防、柴、芍煎服。一剂下去，腹痛减轻；两剂就完全好了。象这样的例子，我记得清楚的，至少有十多个。所以我从亲手施治的经历中，更深刻地认识到了这部书的宝贵。
       我认为这部书至少有下列三个特点：第一，它是在作者非常丰富的医学知识的基础上产生的。我常为研究书中的某一条症状和治法而查考了许多种医书，结果终于在某一种或某几种书上找到它的根据。由此可见这部书是集各种医书的精华而成的，读这部书，也就等于读了许多种书。第二，这部书不仅是从其他医书采录的资料，其中有作者斟酌去取的功夫，也有不少的创见，这都是来自作者的长期经验而用之有效的。第三，这部书以整齐的韵语编成，言简意赅，便于习诵，给初学者解决了卷帙繁多，难于掌握重点，难于记忆的困难问题。
       我感觉有把这部书介绍推广的必要，但它原是抄本，辗转传写，不免讹误，必须加以整理，于是拟具整理计划，连同家藏抄本，呈报我院领导转报我县卫生当局。领导上予以鼓励，并大力支持。于是我亲往我县搜寻，又得到抄本九部。我院中医科李子来、董迎仙两位医师和我共同校对，除订正讹误外，又在药性方面增加了一百六十多种，并增补了温病一篇。于一九六一年初步编定好，分为六卷，由我院油印一百部，除呈报省卫生厅核阅外，其余分发全县各公社医院，请医工同志研究，提出意见。后来奉到卫生厅指示，认为内容很好，可供中医带徒及中医温课之用。一九六二年十月，我县卫生局召开中医座谈会，将此书作为主要资料进行讨论，得到了不少的宝贵意见，于是对初稿再行修订。现在我院呈奉县委批准用铅版印出，目的是想这部书广为流传，也是想更广泛地征求意见，以便进一步修订补充。请阅者多加批评指教，我们热切地盼望着！

一九六三年元月   邬九鸣序于太湖县医院

仁海中西医

如一九四八年秋天，遇到这样一个症状：病人男性，二十二岁，患腹痛已半月左右，已有几天不能进食。昼夜号哭，肌肉消瘦，皮槁毛枯，腹痛剧烈，两胁也痛得很，脉弦肢冷，目勇视而面青，曾请许多医生诊治无功。看那样子，已经危在旦夕了。我想这种症象与《证治论读》中“肝风腹痛木克土”一条相符，就照它的处方，用六君子汤加羌、防、柴、芍煎服。一剂下去，腹痛减轻；两剂就完全好了。象这样的例子，我记得清楚的，至少有十多个。所以我从亲手施治的经历中，更深刻地认识到了这部书的宝贵。

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肝内胆汁排泄不畅，久而久之或成为胆系感染，致胃肠蠕动减慢，胃肠内容物不能及时向下移动使然。
大柴胡汤、茵陈蒿汤加金钱草、鸡内金、乌梅等味尤妙。
不用五行，诊断更明确，治疗更恰当。

铁骨铮铮2002

仁海中西医 发表于 2013-10-15 00:42
如一九四八年秋天，遇到这样一个症状：病人男性，二十二岁，患腹痛已半月左右，已有几天不能进食。昼夜号哭 ...

仁海自从学了西医，就觉得中医已经落后了，用西医可以解释一切病机，中医理论没有用了。

太白侠

仁海中西医 发表于 2013-10-15 08:42
如一九四八年秋天，遇到这样一个症状：病人男性，二十二岁，患腹痛已半月左右，已有几天不能进食。昼夜号哭 ...

麻烦你把仲景关于大柴胡和茵陈蒿所有条文录在此，看看怎么治疗这个病例的，可以吗？

铁骨铮铮2002

仁海中西医 发表于 2013-10-15 00:42
如一九四八年秋天，遇到这样一个症状：病人男性，二十二岁，患腹痛已半月左右，已有几天不能进食。昼夜号哭 ...

现在不止是仁海，很多人都认为中医理论不科学，中药有效。

仁海中西医

铁骨铮铮2002 发表于 2013-10-15 08:15
仁海自从学了西医，就觉得中医已经落后了，用西医可以解释一切病机，中医理论没有用了。

错！

不管中医还是西医，谁说得对，就照谁的办。

铁骨铮铮2002

太白侠 发表于 2013-10-15 04:25
麻烦你把仲景关于大柴胡和茵陈蒿所有条文录在此，看看怎么治疗这个病例的，可以吗？

其实这是一个实践证明疗效很好的病案。有临床经验的医师都会懂得，理论上认为最好的方案不一定有效。我刚上临床的时候就是这样。本来病人服药后复诊说效果很好，我反而认为换个方子效果会更好，结果疗效反不好。所以经常可以看到老中医的病案报道中出现，效不更方几个字。

仁海中西医

太白侠 发表于 2013-10-15 08:25
麻烦你把仲景关于大柴胡和茵陈蒿所有条文录在此，看看怎么治疗这个病例的，可以吗？

先生认为不行吗？说说理由。
这样的病例，我治了很多了。

铁骨铮铮2002

仁海中西医 发表于 2013-10-15 04:40
错！

不管中医还是西医，谁说得对，就照谁的办。

这要看用什么规则去评判。如果用足球标准裁判篮球，篮球永远都是错。你该不会说，科学只有一个标准吧？

仁海中西医

铁骨铮铮2002 发表于 2013-10-15 08:31
现在不止是仁海，很多人都认为中医理论不科学，中药有效。

       中、西医，都有长有短，要取其长，弃其短。
      不要只是为了替中医辩护，也不要只是为了替西医辩护。
       医学就是治病救人的学问，医生就是治病救人的群体。不要人为地将中医与西医隔离开来，相比之下，谁的理论能治愈病，治得效果好，谁的理论就是好理论，就要为我所用。