“诊脉验孕”各家说（河间金栋整理24篇）

柴胡汤

“中医的妊娠脉对妊娠的诊断可靠.但,对早孕的诊断,即40天左右的诊断,可能,不大好把握.”。
赞同。古代中医在《内经》“有故无陨，亦无陨也”的指导下，在为怀孕妇女治病时，仍敢用活血、破血、泻下药。这一技术的常握，要比诊怀孕难。

河间金栋

5、脉诊岂能轻易被否定

（文章来源：《健康报》；发布日期：2014-09-24）

北京中医药大学教授  肖相如

西医微博大V向中医发起挑战，让中医通过号脉判断是否怀孕，若准确率超过80%，则中医胜。诊脉断孕事件一时间被传得沸沸扬扬。多数中医人认为，这场争论没有意义。唯有以理性的态度阐释脉诊的实际意义，让更多人用好脉诊，才是当务之急。

　　5.1、脉诊时常被外行夸大

　　有人说，他切脉能够切出体内是否患肿瘤，肿瘤在什么地方，肿瘤有多大。我敢断定，这个人即使不是骗子，也不会是一位合格的中医。因为脉诊不具备精确定位的功能，这是常识。

　　有人说，切脉就能诊断疾病。可能吗？许多病经CT、核磁共振检查都不能发现，摸脉就能诊断疾病？脉诊非常重要，但切忌夸张到神秘不可捉摸的程度。凭脉即可知病，脉诊能确定的，CT、核磁共振并不一定能确定，这也是常识。

　　5.2、脉诊的作用不可小觑(qu)

　　有人邀我参加“诊脉断孕”的挑战，我好害怕呀。我怕的是“诊脉断孕”达不到80%的准确率，中医的脉诊就被否定了。其实，我的害怕是多余的，既使诊脉断孕的准确率为0，您就能否定脉诊的作用吗？

　　一位局灶坏死性IgA肾病患者，西医要用激素治疗，患者问我究竟用不用激素，我说：“你用激素无效。但因为西医大夫说现阶段治疗肾病最有效的还是激素，你试试看吧。”患者治疗半年果然无效，又来找我用中医治疗。该患者形体较瘦，手足心热，舌质红、少苔，脉细数，是肝肾阴虚的表现；而激素属于温燥之品，会更加伤阴，所以阴虚的病人用激素大部分无效，而副作用却很明显。该患者服用滋补肝肾的中药，治疗一年后痊愈。脉细数是典型的阴虚脉象，如果肾病患者是细数脉，用激素大部分会无效。

　　一位微小病变型的肾病综合征患者不愿意用激素，但我建议他用激素，因为他的临床表现有水肿、怕冷、手足凉、便溏，且舌质淡、苔白，脉沉迟。用激素正规治疗一年半，同时用中药防复发，经治痊愈。脉沉迟是阳虚的脉象，如果同时有阳虚的表现，就是激素的适应证。因为激素有温补肾阳的作用，所以阳虚的病人用激素大部分会有效。

　　对肾病而言，凡是数脉，用激素都要慎重，脉滑数、弦数的属于热毒炽盛、湿热的多，脉细数的属于阴虚的多，这都是激素的禁忌证；沉迟是阳虚的脉象，脉沉迟是激素的适应证。对肾病患者而言，脉象的迟数对能否运用激素具有重要的指导意义，对中医选用温阳还是滋阴治疗意义更大。这就是脉诊的意义，并不是切脉确定是否怀孕才有意义。

肾病患者根据脉的迟数确定是否用激素，进而指导中医的辨证治疗，难道比白细胞增高可能是细菌感染，CT发现有占位性病变可能是肿瘤的意义差吗？

抗生素能治好所有的感染性疾病吗？如果不能治好，就要否定抗生素吗？激素能治好所有的肾病吗？如果治不好，就要否定激素疗法吗？如果中医是能够轻易被否定的，早就被否定了。

河间金栋

6、号脉验孕挑战赛被指炒作 专家：光凭脉诊难度很大

（文章来源：《中国广播网》；发布日期：2014年10月16日）

央广网北京10月16日消息（记者潘毅）  据中国之声《新闻纵横》报道，在古装剧中，经常可以看到大夫替妇女把脉，然后判定对方怀孕了的桥段，不少公众也对此深信不疑。一直以来，中西医的争论由来已久，然而近日，一场关于中医诊脉验孕的“战火”却在微博上愈演愈烈。微博热门博主、网名为“烧伤超人阿宝”的北京积水潭医院医师宁方刚通过微博悬赏5万元挑战中医能否“诊脉验孕”，也就是通过号脉来判断妇女是否怀孕。北京中医药大学教师杨桢确认迎战。

在敲定比赛各项限定条件后，宁方刚发布微博称：脉诊验孕挑战赛将进入下一阶段。目前，全权负责组织这场挑战的媒体人王志安已经通过微博发布下一步筹备工作的公告。这场特殊的比试到底将如何展开？如此挑战又是否公平？

前天晚上，杨桢发布微博：“人为刀俎，我为鱼肉了。说好的科学呢？或许我的要求不科学。期待科学安排，弱弱地期待：绞索上面垫一层棉花。”对此，杨桢表示，发这条微博，只是表达自己的无奈。

杨桢：发那条微博我只是想表达我的一种心情而已。科学嘛，我提出来一些条件，这是一个科学的标准，是一个非常中规中矩的科学的方案，他们把这套方案全部不要了，我想看看他们会有一个什么样好的方案出来。

早在之前，宁方刚已通过微博抱怨杨桢提出的限定条件过于苛刻，而在本月11号王志安发布的的一份公告里则这样表述：“如果在程序上设置太多要求，会让人觉得有通过复杂性程序搅黄挑战赛的嫌疑，我相信杨桢医生不是这样的人。”

而关于限定条件协商的最终结果，是杨桢参战，但放弃了自己之前提出的条件。网络上有声音认为，挑战规则过于苛刻，对杨桢不公平。在王志安看来，宁方刚出钱举办这个挑战，制定规则无可非议，挑战者完全有不参加的权利。

王志安：这个我不认为不公平，因为挑战的发起者是阿宝，阿宝出的钱，阿宝委托我组织这个比赛。那么作为比赛的组织者和发起者有制定规则的权力，如果你觉得对方不公平你不参与挑战就可以了。我个人觉得对杨桢医生没有什么公平不公平的，觉得方案不能接受他可以不参加。因为我们这个所谓挑战赛不是针对杨桢医生一个人的。

但杨桢说，自己从来没有只把这个当成一场简单挑战赛。

杨桢：开头说好的就是：你说我们不科学，我们来验证，验证就必须要运用科学的方法，擂台赛的说法，只不过是他们自作多情而已。大家需要的是科学，需要擂台赛吗？如果公正，就必须要有科学的这一整套的标准，如果把整个科学的标准都抛弃了，公正从何来呢？科学从何来呢？我就是等着，看他们怎么玩儿吧。

在王志安通过微博发布的公告中特别对挑战者的身份作出限定：挑战者应为中医专业，三甲医院副主任医师以上职称，在职离退休不限。若报名人数不足，将酌情下调标准。不接受民间中医，无证游医，个体诊所医生，以及基层医院医生参加——而原因则解释为，“为保证应试者水平”。

同时，声明中还表示，活动将交由业内知名的专业CRO公司，也就是“医药研发合同外包服务机构”组织，并争取现场直播。挑战者与替补挑战者均按照同样标准与规则参与挑战赛。但奖金只针对挑战者1人。若挑战者未能达到80%准确率，则由替补挑战者中的达标者分享奖金。

王志安：因为我们这个方案是通过第三方CRO公司设计的，不是我们自己设计的，因为最开始搞这个活动的时候，我们就说虽然这个活动是我们来组织，但是我们把它当成临床实验来对待的。那么CRO公司是专门组织新的药品或者新的诊疗技术的专业的组织公司，非常有经验。另外一个就是我们所有方案在实施之前我们都会在微博上全文公开。

但在杨桢看来，从限定条件的逐条敲定的过程开始，这场比赛性质的演变就已经开始偏离自己最初的判断。

杨桢：我开头提了这么几个条件，我最最关心的是科学性、安全性、公正性。他们现在，我的体会是，娱乐性。

这次挑战赛规定，只能通过“诊脉”来验孕，需要达到80%以上的准确率。北京鼓楼中医院院长康佳表示，“望闻问切”是古人在特定条件下只能采取的措施，光凭诊脉来验孕，难度很大。

康佳：就说西医你再准确，你查到HCG高和妊娠相关，但是不代表这就是宫内妊娠，绒癌血HCG也高，还有其他的癌症，也有HCG高。就像滑脉，我们说妊娠反映出来是滑脉，但是也可能其他疾病也会出现滑脉，所以这不是一个绝对的指标。中医发展几千年，也是逐步发展的。现在你说来评估单一的脉象，我们都不这么去做了，但是古人在那种条件下，只能这样判定妊娠了。

虽然双方一再声明，这是一场私人之间的约战，但是却采取让社会公众都能见证的方式，难免有“中医西医对垒”的误解，“烧伤超人阿宝”宁方刚医生此前在微博上多次称中医为“伪科学”，并表示这场比试如果中医胜出，自己将不再攻击中医。但杨桢说，中医和西医，并不是非此即彼的关系，“非此即彼”也并非自己参加挑战赛的原意。

杨桢：中西医是相互依靠，取长补短，它们之间不是相互对立的关系。国家政策上，中西医结合也好，中西医并重也好，它对中国的实际问题认识的是非常清楚的，现在讲中西医并重。国家的这个政策是对的，没问题。

对于这场“方式古老”的挑战赛，康佳认为，中医和西医都在不断发展的过程中借鉴着新的技术手段来提高诊断准确率和治疗效果，“望闻问切”之外其他新的技术手段，不能只是看作西医的专属。

康佳：这些技术，像B超啊、超声影像学，并不是就是西医的专属，这些辅助技术也是相互借鉴的，比如西医把影像学的东西借鉴来可以提高诊疗准确率，中医也借助这些东西在做发展。实际它也不是西医的东西，它只是一个技术，可以被中医用，也可以被西医用，我觉得只能当成一个手段，中西医都可以借鉴。

河间金栋

7、成都中医应战诊脉验孕首轮猜错  称挑战不科学

（文章来源：《南方都市报》；2014年10月17日）

（南都讯  记者张东锋） 由网友@烧伤超人阿宝发起的“中医诊脉验孕”挑战及其风波，过去几天仍在发酵。日前，成都中医吕即来主动在微博发声参战，并亲身实践了“脉诊验孕”，尽管在“五选一”的挑战中第二轮才确认出孕妇，吕依然表示，这证明中医脉诊还是有用的，并打算近日在成都举行一场自我挑战赛。

7.1、原应战者讽“有意义吗”

昨日在微博上，“成都老中医应战‘号脉验孕’首轮猜错”成了“中医诊脉验孕”话题里的新热点。据南都记者了解，这名“老中医”名叫吕即来，一位此前以“十元门诊”在当地颇受关注的中医。

微博记录显示，在“中医诊脉验孕”挑战的发起者@烧伤超人阿宝与一度表示应战的北京中医药大学教师@中医杨桢最近陷入实验设计方案的技术和伦理之争时，吕即来于12日在微博发声，称其作为一名中医执业医师要参加挑战，“不要任何奖金！我只要证明中医脉诊的准确性和科学性。”(南都10月14日网眼曾报道)

提到微博中热议的“诊脉验孕”，吕即来昨晚向南都记者证实，自己的确在前几天参加了一个当地媒体发起的小规模“诊脉验孕”，也的确是在第二轮才确认出孕妇的。据悉，10月13日的这次挑战共由包括1名孕妇在内的5名女性参加，流程就是吕即来在蒙眼的状态下，通过“号脉”的方式确定哪一位才是孕妇。

“第一轮是没猜出来，第二轮验到第三个人，我就确定是她了。”吕即来回忆说。

这个结果在微博上传开后，不出意料地引起热议，原本的挑战发起人和应战者也加入了讨论。@烧伤超人阿宝调侃，“教几招：身上没化妆品味道，手指甲没指甲油，脸上不打粉底不化妆的，孕妇可能性大。”@中医杨桢则评论，“有起码的样本数吗？有统计方法吗？符合什么？有意义吗？”

7.2、吕即来还要来一次自我挑战

事实上，吕即来本人对这个结果似乎并不在意。在他看来，即使第二轮才诊断出来，也在一定程度上证明诊脉的作用。对于“阿宝”提出的挑战，他认为是“不科学的”。按照他的解释，“滑脉”是确定就诊者怀孕的前提，但一个人被诊出“滑脉”，也不能立刻断定她怀孕，因为导致“滑脉”的原因很多，还要同时参照其他“望闻切问”的结果才能定。

据悉，因为不符合挑战组织者提出的“在三甲医院工作、副高以上职称”，吕即来基本上没有资格参加“阿宝”发起的挑战。不过，自称致力于中医推广的吕表示，近期自己将在成都进行一次“诊脉验孕”自我挑战。另外，他还表示要筹集20万元，组织一场全面的中西医挑战赛。被问及这么做是否为炒作时，吕即来回应，“中医不能没有人站出来，不能说是炒作吧，即便非得说是炒作，那也是为了中医。”

7.3、福建西医：多数同行尊重此传统手法

南都记者注意到，尽管除了杨桢并无其他三甲医院、副高以上的中医师应战，但一些业内医生在接受媒体采访时还是表达了看法。比如作为一名西医，解放军第180医院妇产科主任卢昆林医生就表示，通过西医手法确诊怀孕已非常简单和准确。但不可否认，在古代没有仪器检查的条件下，“诊脉验孕”发挥了很重要的作用。时至今日，多数西医对这一判断女子怀孕的手法依然非常尊重。

而作为一名老中医，泉州医药研究所所长苏齐教授的看法是，“诊脉验孕手法流传至今数千年，是一种行之有效的验孕手法，不是一名年轻医生就能轻易否定的。”但判断女子是否怀孕，除了把脉的“切”，还要“问”，询问对方“是否已闭经”等，这样才能最终作出是否怀孕的判断。

河间金栋

8、诊脉验孕挑战赛是一场闹剧？！

（文章来源：《科技日报》；发布日期：2014年10月19日）

千言时评

中西医之争又一次火起来。不过这次，双方决定放弃嘴仗，动动真格。积水潭烧伤科医师“烧伤超人阿宝”在微博上发起挑战，以随机盲法检测中医验孕脉诊准确率能否超过80%。北京中医药大学教师杨桢首先应战，近日，成都一名老中医也通过微博报名参加，挑战双方正在就挑战赛具体规则进行协商（10月13日新京报）。

不管中西医需不需要pk，“挺中医派”和“黑中医派”已在网上掐得不亦乐乎。“你信中医吗”这一问题被网民们列入三观测试题之一，来检验能不能和一个人“愉快地玩耍”。综观两派观点，挺中医派主要打的是“历史牌”和“实效牌”。流传千年，且确实有诸多疑难杂症被治好的病例，明明中医就是中华医学的璀璨成果。西医指责中医的火力则主要集中在“科学性”上——没有所谓的科学数据，没有完整的学术体系，没有临床试验支撑……从西医的视角出发，这种指责和质疑无可厚非，只是如果双方都一直站在自己的战壕内、用自己的方式和另一方“喊话”，那么所有的争论都会成为没有意义的口水仗。

这次阿宝摆出擂台，中医学者迎战，一方愿意直接用做实验的方法来看看中医到底有“几把刷子”，另一方也没有因为“不屑”而将此提议弃之不理，反而大方应战，并且双方都能对挑战赛的条款细节提出修改意见，并引入第三方监督机制，试图做到规范和客观。

“以前圈子对这事都一笑置之。”有中医在接受记者采访时这样说。诚然，每一门“专业”都有其“自治”性，也就是说，专业共同体自己来决定自己的内部事务，不受外界干扰。不过，当中西医之争已经成了公共话题，中西医领域的实践者便也有必要站出来进行真正的对话。不是过去那种隔空喊话，而是真正心平气和坐下来，在双方都能认可的一套标准和流程前，去展示自己，去打动对方。只有先将固有的偏见和立场“悬置”一旁，沟通才能成为可能。

所以，诊脉验孕擂台是闹剧，还是作秀，抑或是严肃的科学实验都不重要，重要的是双方参与的这种行为本身。传播思想史学者彼得斯在他的名著《交流的无奈》中说，不存在完美的思想交流，交流的挑战在于对方不可能像我们看自己那样来看我们。由于做不到理想中的交流，我们的问题不是：“我们能交流吗？”而是“我们能够相互爱护，能够公正而宽厚地彼此相待吗？”

“公正而宽厚地彼此相待”，中西医双方借此次擂台已经朝这个方向迈出了第一步。

河间金栋

9、诊脉验孕挑战持续发酵 专家：中医测孕要望闻问切

（文章来源：《京华时报》；发布日期：2014年10月21日）

近日，中西医学界再掀波澜。由北京积水潭医院烧伤科主治医师“烧伤超人阿宝”发起的“中医诊脉验孕”挑战及其风波仍在持续发酵。

中医把脉验孕是否靠谱？验证怀孕的准确率能达到多少？

9.1、如今中医验孕临床运用不多

对于“西医派”代表“烧伤超人阿宝”质疑“诊脉验孕”是伪科学的说法，其他的西医怎么看？北京积水潭医院产科原主任李少芬表示，在古代没有仪器检查的条件下，诊脉验孕发挥了很重要的作用。“从我了解的情况来看，多数西医对这一判断女子怀孕的手法仍很尊重。”

李少芬介绍，“诊脉验孕”的手法如今在临床中很少用到，通过西医手法确诊怀孕，非常简单和准确。对于普通市民来说，一旦怀疑自己怀孕，在大多数药店就可以买到“早孕试纸”，就可以初步判断自己是否已有身孕。如果想进一步确定是否怀孕，市民可前往医院进行检查。

尿检和血检能最早诊断出妊娠。当受精卵植入子宫后，孕妇体内就产生一种新的激素，称为绒毛膜促性腺激素，这种激素在受孕后10天左右就可以从尿中检验出来。不过李少芬提醒，尿检和血检也存在误差，如滋养细胞疾病、葡萄胎、绒毛膜癌也都会出现人绒毛促性腺激素，所以还要根据个体情况进行排除。

9.2、中医诊脉讲究望闻问切

生于1700多年前的西晋人王叔和著有一本《脉经》，被公认为我国现存最早的脉学专著。在《脉经》中，关于妊娠不同时期的脉象有记载。

北京中医药大学东方医院副教授曹建春表示，辨别是否怀孕大致从滑脉、停经、呕吐、恶心四个方面来了解情况。首先看是否有滑脉的现象。这是由于孕妇的血液循环受到妊娠的影响，从而也影响了脉搏。

不过，滑脉出现的原因不单只有怀孕一个。比如精神紧张、高血压等也都有可能导致，因此需要排除。“把脉验孕成功率大概在8成左右，再结合其他因素，通过‘望闻问’，基本可以确定是否怀孕。”

曹建春表示，“脉诊”是中医重要的诊疗手段之一，单论这场挑战的设计，本身就有失公允。中医是一门来自实践的经验学科，讲究“望闻问切”四诊合参。对中医来说，望闻问切，缺一不可。即使单说脉诊，它也是要和症状进一步结合起来综合考虑的。

9.3、中西医学各有所长

针对这一事件，某网站还在网上发起了一项关于“脉诊验孕”挑战的民意调查，截至10月14日18时，有74.2%的网友支持中医，20.4%的网友支持@烧伤超人阿宝，5.4%的网友中立。同时，多数人认为本次挑战无意义，希望停止的呼声也越来越高。

曹建春表示，这样的挑战赛对中医和西医都没什么意义。而且B超不只是属于西医，也属于中医“望”的范畴，目前也在中医诊疗中大量应用。

李少芬也表示，医学最重要的目的是治疗和预防疾病，促进人类健康。中西医各有所长，相互帮助共同发展，受益的是广大的病患。“诊脉测孕的优势是不需要依靠医学设备及无创伤，在中医院和一些医疗设备不齐全的地区目前仍发挥很大作用。”

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妇女滑脉不一定就是怀孕。怀孕的滑脉与疾病的滑脉最大的区别是：怀孕的滑脉有新生命的灵力而疾病的滑脉更显得呆板。怀孕的滑脉会随孕期而向心移动。寸、关、尺，最后全脉都出现滑脉。
要想判断男女在早期寸脉还是比较准确的。