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刘世峰益气活血清肝汤方医案

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发表于 2021-4-28 08:46:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 铁骨铮铮2002 于 2021-5-1 12:41 编辑

群里有个师兄弟,自述:前两周喝酒太多,突然感觉浑身无力,特别老累。我觉得我黄疸肝炎又犯病了。
我07年得肝炎。反复治疗,迁延到12年治愈。曾看过广东省中医院,广东医科大附院,河南第一人民医院,华山医院,等等。一大堆医院 。
前两周忍不住,喝酒,每天一杯到两杯黄酒。 我估计是喝酒,犯病了加上连续2个月熬夜。浑身疲乏的不行。11点我都睡了。还是困。我赶紧到医院看病。检查一遍。没毛病。各项指标都是正常。肝功能正常。我还是要求医生按照黄疸肝炎治疗。医生开了三天药,吃了一点效果没有。正常情况,这个感觉,按照经验3周后,肯定检查出来毛病。这我已经很有经验了。 我赶紧让刘校长(荣昌县人民医院刘世锋)给我尝试下治疗。校长说这小菜一碟。 没想到校长居然三服药把我吃好了!吃到第二幅病都好了70-80我又吃了三幅巩固。然后我第二三天带着这个药方找到医院,问医生,为啥你开的药没效果、吃了校长的药立刻就好了70-80,什么原因?你要好好研究研究,学习学习。她说,其实方向一致的。 只是校长开的药剂量大,然后多加了退黄的药,什么的。 我问她方子记下来没有。 她说以后会尝试一下。 一个方子,治病,剂量,配伍,多一味药,少一味药,都是差别很大很大。我想这位医生是不能理解的哟。表面理解了。没抓到真髓!用那么好的药,居然一点效果没有。可想而知?我感叹,一个医生能治疗好一个病。能够十之八九凑效都很不错。校长治病,十之八九都可以很有效。我觉得算是很好的医生。通过这次又犯病。我感觉,学习中医真是不学不行。万一哪天自己生病了找不到好医生。就等着挂了。还是得认真学习。

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 楼主| 发表于 2021-4-28 08:49:38 | 显示全部楼层
益气活血清肝汤
黄芪40克,党参20克,白术20
克,茯苓20克,麦芽30克,灵芝
12克,桑寄生30克,淫阳藿30
克,赤芍15克,丹参15克,桂枝
12克,柴胡15克,白花蛇舌草30
克,茵陈15克,虎杖20克,红枣
15克,炙甘草10克。

点评

方剂确实挺好的。刘先生有水平  详情 回复 发表于 2021-5-20 11:45
发表于 2021-4-28 09:39:17 | 显示全部楼层
益气活血清肝汤是一个治疗上比较周全的方子,益气活血为主,兼以清湿。攻补兼施,药性平和,适合广大慢性肝病使用,临床疗效很好,感谢老师分享

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发表于 2021-4-28 10:03:49 | 显示全部楼层
学中医,学好中医,不仅要会用古今中医代表方,有效方,更要研究中医杂志的有关报道,结合临床经验,创制自拟有效方。益气活血清肝汤就是本人20多年前阅读了大量《中医杂志》中有关治疗乙型肝炎的报道中自创的治疗乙肝有效方,而且是屡用屡效。

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按照中医自身规律发展中医!赞一个。  发表于 2021-4-28 10:25

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发表于 2021-4-28 11:47:09 | 显示全部楼层
此病属于黄疸愈后迁延虚劳乏力弱症病化验指标正常,按虚劳治之处补中益气合清肝化湿凉血解毒剂不错。

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发表于 2021-4-28 15:18:02 | 显示全部楼层
益气活血清肝汤治乙肝  刘世峰 重庆市荣昌县人民医院   中国中医药报.2009-07-24

乙肝属中医黄疸、胁痛、疫毒、积聚、鼓胀等范畴。病人不发黄,肢倦乏力为无黄疸型肝炎,部分病人临床无任何不适,仅在体检时发现感染乙肝病毒。中医、西医治疗该病目前尚无特效药,且西药费用相对较高。笔者从事中医临床工作30余年,创益气活血清肝汤治疗乙型肝炎活动期、早期肝硬化病人,效果满意。

药物组成: 黄芪30克,党参15克,白术20克,茯苓20克,麦芽30克,灵芝20克,桑寄生20克,淫阳藿20克,赤芍20克,丹参20克,桂枝12克,柴胡15克,白花蛇舌草30克,茵陈20克,连翘15克,红枣15克,甘草10克。

功效:益气活血,清肝解毒。

主治:乙型肝炎活动期,早期肝硬化。症见面色巩膜发黄或不黄,纳差,或厌油腻,肢倦乏力,大便溏或结燥,小便色黄。舌红苔白或黄腻,脉弦或缓。

方解:方中淫羊藿、桑寄生、灵芝、黄芪、党参、白术、茯苓、麦芽、大枣补肝肾,健脾益气;赤芍、丹参、桂枝活血通阳;茵陈、柴胡、连翘、白花蛇舌草、甘草清肝解毒,利湿退黄。诸药合用,以求益气清肝活血之功效。

临床加减:面色巩膜发黄,胆红素增高加栀子、川牛膝;右胁胀痛加枳壳、香附、延胡索。肝硬化腹水、球白倒置者加鳖甲珠、三七粉、白术、大腹皮、葶苈子、泽兰、泽泻、益母草。2日1剂,水煎服。

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发表于 2021-4-28 15:27:50 | 显示全部楼层
肝炎患者在我国数量很多,老师认真研究中医杂志相关文献,结合自己多年临床经验,费尽心力,多年前就自拟出了益气活血清肝汤,屡用屡效,造福患者!
发表于 2021-4-28 15:33:21 | 显示全部楼层
另外,该案中患者连续熬夜2月,疲乏为主!请教老师们,熬夜中医怎么看,耗气血伤阴?
发表于 2021-4-28 16:27:34 | 显示全部楼层
老师结合自己多年临床经验总结自拟益气活血清肝汤,重视益气补中,培补肝肾为本,重用有补气保肝作用的黄芪,加用利湿退黄,活血清肝药物,整方配伍得当,心思巧妙,运用于肝硬化、慢性肝炎、肝功能异常、黄疸型肝炎临床收效显著,患者不仅精神状态好转,症状得到缓解,临床各种检验指标也恢复正常,这个诊疗方案和思路值得学习借鉴,非常感谢老师的献方和经验分享。

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发表于 2021-4-28 17:54:13 | 显示全部楼层
过去屡有报道用虎杖、板蓝根、贯众、土茯苓、丹参、赤芍、生黄芪、党参等治疗中气不足兼湿热肝胆瘀浊的屡见屡效。《千金方》也有类似记载。虛勞,每遇熬夜或劳累原病易复或加重。虚劳并非是一个独立的病症,虛勞是以本虚标劳而命名的。常与原病等相因而病。

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